汤梦婕
- 作品数:15 被引量:41H指数:4
- 供职机构:上海交通大学医学院附属新华医院更多>>
- 发文基金:上海市教育委员会创新基金上海市市级医院新兴前沿技术联合攻关项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生农业科学经济管理更多>>
- 转移性神经母细胞瘤伴骨和骨髓转移的治疗疗效及预后分析
- 目的 由于儿童转移性神经母细胞瘤(neuroblastoma,NB)预后较差,通过分析我院收治的转移性NB 患儿临床特点,从而评估其疗效和预后。方法 通过对上海交通大学附属新华医院于2007 年1 月1 日至2014 年...
- 汤梦婕袁晓军安霞张勤盛琦谈珍
- 关键词:神经母细胞瘤儿童预后
- 以腮腺受累为首发表现的朗格汉斯组织细胞增生症
- <正>目的提高临床医生对于朗格汉斯细胞组织细胞增生症的认识,熟悉LCH临床表现的多变性。方法报道并分析1例以腮腺受累为首发表现的多系统朗格汉斯细胞组织细胞增生症的患儿,并对既往文献进行回顾和总结。结果本文报道了一名1岁的...
- 汤梦婕袁晓军朱晓东盛琦张勤
- 关键词:朗格汉斯组织细胞增生症朗格汉斯细胞组织细胞增生症首发表现
- 文献传递
- 转移性神经母细胞瘤伴骨和骨髓转移的治疗疗效及预后分析被引量:5
- 2019年
- 目的 由于儿童转移性神经母细胞瘤(neuroblastoma, NB)预后较差,通过分析上海交通大学医学院附属新华医院收治的转移性NB患儿临床特点,从而评估其疗效和预后。方法 回顾性分析2007年1月1日-2014年12月1日于上海交通大学附属新华医院于收治的75例转移性NB患儿的临床特征、实验室检查、临床分期、危险度分组、病理分型、治疗方案和治疗疗效及并发症。中位随访时间56.0(1.1~133.3)个月。结果 在75例转移性NB患儿中,男性52例(69.3%),女性23例(30.7%)。中位诊断年龄为39.1个月。中危组17例(22.7%),极高危组58例(77.3%)。52例(69.3%)伴有骨髓转移,45例(60.0%)伴有骨转移,30例(40%)伴有淋巴结转移。患儿5年总体生存率(OS)为(45.3±5.7)%,5年无事件生存率(EFS)为(31.1±5.6)%;中危组和极高危组的5年OS分别为(80.7±12.7)%和(43.0±6.5)%(P<0.001)。患儿骨髓在2个疗程内获得完全缓解的5年OS为(64.3±9.1)%,在3个疗程后获得完全缓解的5年OS为(40.0±11.0)%(P=0.017);患儿单部位骨转移的5年OS为(66.7±11.1)%,多发骨转移患儿5年OS为(33.3±9.1)%(P=0.045)。多因素分析显示,骨转移(HR: 2.2, 95%CI 1.1~4.8,P=0.028)是NB患者的独立预后因素。结论 骨和骨髓是儿童神经母细胞瘤最常见的转移部位,骨髓2疗程内完全缓解以及单部位骨转移患儿的预后较好。N-MYC基因扩增阳降低了年龄小于18个月龄患儿的生存率,确诊时血乳酸脱氢酶、神经烯醇化酶、铁蛋白、尿VMA等指标对转移性NB的预后无显著影响。
- 汤梦婕袁晓军安霞张勤盛琦谈珍
- 关键词:神经母细胞瘤儿童预后
- 儿童肝母细胞瘤的诊疗进展被引量:5
- 2015年
- 肝母细胞瘤(hepatoblastoma,HB)是儿童最常见的肝脏恶性肿瘤,其诊疗方式在近30年逐渐改变,从单一的手术切除治疗发展为多学科综合治疗模式。目前,各大研究中心着重关注于患儿的危险度分组及分层治疗,并在不断寻找新的潜在与预后相关的高危因素。本文从病因学、临床诊断、危险度分组标准、治疗原则及预后因素等方面综述HB的研究进展。
- 汤梦婕袁晓军
- 关键词:肝母细胞瘤儿童综合疗法
- 儿童噬血细胞综合征28例临床特点及预后分析被引量:12
- 2014年
- 目的分析噬血细胞综合征(HPS)患儿的临床特点和预后因素。方法回顾性分析28例HPS患儿的临床表现及相关实验室指标,采用Logistic多因素回归分析与预后相关的危险因素。结果 HPS患儿以持续高热(100%)、肝肿大(64.29%)为突出表现,其次表现为呼吸系统症状(53.57%)、脾肿大(50.00%)、多浆膜腔积液(42.86%)、淋巴结肿大(32.14%)、黄疸(17.86%)、中枢神经系统症状(14.29%)、皮疹(14.29%)和消化道出血(10.71%)。实验室检查以肝功能损害、全血细胞减少、凝血功能障碍、高三酰甘油血症、自然杀伤细胞数量降低及低钠血症等为主。病因分析显示,感染相关性HPS 17例(60.71%),其中以EB病毒相关性HPS最多(11例,感染相关性HPS的64.71%)。死亡与存活病例间的血清白蛋白、尿素氮和活化部分凝血活酶时间差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic多因素分析显示,血清白蛋白<35 g/L是HPS患儿死亡的独立危险因素(OR=41.33,P=0.026)。结论 HPS病因复杂,临床表现多样,病情进展迅速,血清白蛋白水平是影响HPS预后的独立危险因素,及时确诊并干预治疗对预后至关重要。
- 徐冬青袁晓军安霞汤梦婕王琛
- 关键词:噬血细胞综合征预后儿童
- 新疆喀什地区儿童肿瘤诊治现况调查与开展规范化诊治的探索
- 何珂骏谈珍汤梦婕袁晓军
- 多学科综合治疗47例儿童肝母细胞瘤的疗效评估被引量:14
- 2016年
- 目的分析应用《儿童肝母细胞瘤多学科诊疗规范》(武汉方案)治疗肝母细胞瘤(HB)的临床疗效,评估该方案的可行性和有效性,为进一步优化HB治疗方案提供依据。方法回顾性分析2008年1月至2013年12月上海交通大学医学院附属新华医院收治并纳入武汉方案治疗的47例HB患儿的临床、影像、病理、化疗及手术记录,分析上述因素对预后的影响。结果47例患儿(男33例,女14例),男女比例为2.4:1.0,中位诊断年龄为13.3(1.3—126.0)个月。5年总体生存率为(83.5±5.9)%,5年无事件生存率为(76.2±6.3)%,高危组和标危组5年总体生存率分别为(59.2±16.9)%和(91.2±4.9)%。单因素分析提示发病年龄≤3岁(P=0.001)、手术完整切除(P:0.000)、确诊时无肝外转移(P:0.002)、新辅助化疗后延期手术(P=0.000)的患儿预后较好。多因素分析提示手术完整切除[北美儿童肿瘤协作组(COG)I期,r=0.064,95%C10.007~0.565,P=0.013]可作为判断预后的独立因素。本组仅1例(2.1%)患儿在治疗过程中因并发严重感染死亡。结论化疗可有效提高手术切除的完整率,应用武汉方案治疗儿童HB的不良反应较小,总体生存率及无病生存率接近国外文献报道的水平,说明该方案对治疗我国HB患儿具有一定的有效性和可行性,但方案仍需要对手术切除指征、按照危险度分层化疗等方面进一步优化。
- 汤梦婕袁晓军谈珍盛琦张勤王立峰李玉华蒋马伟吴晔明
- 关键词:儿童肝母细胞瘤新辅助化疗手术
- 婴儿恶性实体肿瘤的发病特点及相关预后因素的临床研究
- 目的 总结婴儿恶性实体肿瘤的流行病学及临床特点,分析影响婴儿恶性实体肿瘤患者预后的相关因素;探讨在儿童恶性实体肿瘤中,将婴儿做为一个特殊群体予以诊治的必要性及价值。方法 本文回顾性分析了上海交通大学医学院附属新华医院20...
- 徐权袁晓军黄世浩汤梦婕
- 关键词:婴儿恶性实体肿瘤预后
- 一种儿童心血管辅助检查装置
- 本发明公开了一种儿童心血管辅助检查装置,涉及医疗检测辅助器械技术领域。本发明包括一躺板,躺板的底侧面可转动的连接有固定杆,固定杆的端部可转动的连接有用于对躺在躺板上的患者四肢进行固定的固定件。本发明通过在躺板的边缘侧设置...
- 焦先婷陈笋汤梦婕
- 儿童肝母细胞瘤的疗效及预后因素分析
- <正>目的多学科联合诊治已逐渐成为儿童肝母细胞瘤(HB)的标准治疗模式。儿童肝母细胞瘤武汉方案为首个全国性方案,现对我院应用该方案诊治的肝母细胞瘤患儿进行回顾性分析,评估该方案的可行性和有效性。方法回顾性分析2008-2...
- 汤梦婕袁晓军谈珍吴晔明蒋马伟张勤盛琦
- 关键词:肝母细胞瘤儿童患者疗效评价预后评估
- 文献传递