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先天性心脏病患者体外循环术后血IL-6及ICAM-1的变化被引量：3: 2002年; 目的 :探讨先天性心脏病 (CHD)患者体外循环 (CPB)术后血浆白细胞介素 6 (IL- 6 )及细胞间粘附分子 - 1(ICAM- 1)的变化及其在 CPB术后全身炎性反应综合症 (SIRS)中的作用。方法 :以 2 5例非紫绀型 CHD患者 CPB下手术者为研究对象 (试验组 ) ,10例未作 CPB的心血管手术者作对照 (对照组 ) ,酶免法测定手术前、后多时间点外周动脉血中 IL - 6及 ICAM- 1水平 ,同时测定血中性粒细胞数 ,记录体温。结果 :(1)两组术后 IL - 6水平较术前均明显增高 (P<0 .0 1) ,但术后各时点的 IL- 6水平 ,试验组的比对照组升高明显 (P<0 .0 1) ;(2 )术后两组 ICAM-1与术前相比无显著差异 (P>0 .0 5 ) ;(3)术后两组中性粒细胞水平和体温均升高 (P<0 .0 5 ) ,但试验组升高更明显 (P<0 .0 5 )。结论 :(1)除手术应激外 ,CPB本身可导致 IL - 6释放增加 ;(2 )作为炎性介质 ,IL - 6可能参与 CPB后 SIRS的发生 ;(3)单一 ICAM- 1在 CPB心脏手术后 SIRS中可能不占重要地位。; 殷积慧张社华柴洁王世端王爱娟; 关键词：先天性心脏病体外循环细胞间粘附分子-1 CHD 全身炎性反应综合征 SIRS

磷酸肌酸停搏液对法洛四联症患儿的心肌保护作用被引量：11: 2007年; 目的探讨磷酸肌酸钠(CP)停搏液对法洛四联症(TOF)患儿术后心功能恢复的影响及其临床应用价值。方法60例择期行TOF根治术患儿,随机分为两组:①对照组,常规使用改良St.Thom as'II号心脏停搏液;②外源性磷酸肌酸钠组(CP组),在心脏停搏液中加入注射用磷酸肌酸钠。于转机前及术后24h分别采血测定心肌酶谱,记录血管活性药物使用情况。结果CP组的心脏自动复跳率明显高于对照组,机械通气与ICU停留时间也较对照组明显缩短,心肌酶谱各指标均显著低于对照组。离室前多巴胺辅助剂量大于4μg/(kg.min)者对照组和CP组分别为14例和7例,两组需肾上腺素支持者(11例和5例)同样有显著区别(P<0.05)。CP组术后24h和48h正性肌力药物(多巴胺、肾上腺素和米力农)应用量均较对照组小,其他药物使用量未见明显差异。结论磷酸肌酸钠心脏停搏液有利于TOF患儿术后心功能恢复。; 曹倩邢泉生李自普王葵亮柴洁; 关键词：法洛四联症磷酸肌酸钠心脏停搏液

手术治疗低体重先心病婴幼儿的体外循环管理体会(附102例报告): 2003年; 曹倩柴洁李筱琴王学智王建华; 关键词：低体重先天性心脏病婴幼儿体外循环外科手术

超滤对婴幼儿体外循环围术期肾小球功能的影响被引量：1: 2008年; 目的:在40例先天性心脏病婴幼患儿体外循环心脏手术中应用超滤技术,以评估超滤对患儿围术期肾小球功能的影响。方法:先天性心脏病手术患儿40例,随机分成对照组(C组,n=20)和超滤组(U组,n=20),测量两组患儿围术期不同时间点尿中微量白蛋白(MA)、转铁蛋白(TRF)、免疫球蛋白(IgG)的浓度并进行对比观察。结果:①所有患儿均顺利完成手术,但对照组比超滤组实入量明显增多(P<0.01);②两组尿MA、TRF、IgG的浓度均于术后第一天明显升高(P<0.01或P<0.05),达峰值后逐渐下降。两组比较,C组比U组术后三种微量蛋白升高明显,持续时间也明显延长(P<0.01或P<0.05)。结论:超滤技术对婴幼儿体外循环心脏手术后肾小球功能具有明显的保护作用。; 黄辉王世端柴洁李筱琴王学智; 关键词：体外循环超滤肾小球功能微量白蛋白转铁蛋白

冠状动脉搭桥联合心脏瓣膜置换术的麻醉管理: 2005年; 近年来,我院对56例冠心病患者行冠状动脉搭桥联合瓣膜置换术,采用中剂量芬太尼并间断应用咪唑安定、异丙酚、氨氟醚等静吸复合全麻,术中应用血管活性药物调控循环,效果良好,值得临床借鉴。; 王桂娥柴洁江岩程永伟; 关键词：冠状动脉分流术瓣膜置换术心肺转流术麻醉

原发性醛固酮增多症患者手术时的麻醉管理被引量：2: 2004年; 原发性醛固酮增多症患者肾上腺分泌过多的醛固酮而导致严重的高血压、低血钾等,手术时麻醉风险增大.1996年5月至2004年5月,我院共对42例原发性醛固酮增多症患者实施手术,麻醉效果均良好.现将麻醉管理体会介绍如下.; 柴洁王桂娥潘维敏殷积慧李淑虹邵世修; 关键词：原发性醛固酮增多症麻醉管理手术麻醉风险低血钾肾上腺

妊娠并发多发性大动脉炎麻醉探讨(附3例报告)被引量：1: 2010年; 目的探讨妊娠并发多发性大动脉炎病人的麻醉方法。方法对3例妊娠并发多发性大动脉炎行剖宫产手术的病人的麻醉过程进行回顾性分析。3例病人均实施硬膜外麻醉及术后硬膜外镇痛。结果硬膜外麻醉及术后硬膜外镇痛麻醉效果好,生命体征平稳,手术顺利,3例病人均安全度过围手术期。结论硬膜外麻醉及术后硬膜外镇痛对妊娠并发多发性大动脉炎病人行剖宫产手术是较为安全合理的麻醉方法。; 王桂娥赵洋柴洁; 关键词：妊娠并发症动脉炎麻醉产科

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