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32例重症心脏瓣膜病的外科治疗被引量：1: 2012年; 目的总结32例重症心瓣膜病患者的外科治疗经验。方法回顾分析2009年7月至2011年12月,32例重症心脏瓣膜病患者接受心瓣膜置换术治疗的临床资料。结果32例患者均治愈出院。随访时间2～30个月(11.28士4.54个月)。术后心脏功能均明显改善(1.89±1.37vs3.23±1.53),左心房内径(43.62士7.78 mm vs.58.64士18.39 mm,P<0.001)和右心房内径(40.66士5.67 mm vs.50.65±9.63 mm,P<0.01)较术前明显缩小。结论只要适当把握手术指征和手术时机,注重术前准备及围术期处理,重症瓣膜病患者行心瓣膜置换术后效果良好。; 郭华樊睿杰史文武林志明张小兰杜飞燕陈若为; 关键词：心瓣膜置换术

高负压胸腔闭式引流综合治疗慢性脓胸的疗效分析被引量：2: 2014年; 目的探讨高负压胸腔闭式引流治疗慢性脓胸的效果。方法回顾性分析九江市解放军171医院心胸外科2006年5月至2012年5月收治的38例慢性感染性脓胸患者的临床资料,其中男26例、女12例,年龄7~61（41.2±7.4）岁,分析采用高负压胸腔闭式引流治疗的效果。结果 35例患者接受高负压胸腔闭式引流治愈,3例另外行局部胸膜纤维板剥脱术,全部患者康复,治疗后检查原胸内脓腔无残腔闭合,肺功能显著改善。无1例行胸廓成形术。全组患者住院时间（31.40±17.65）d。无并发症发生。随访1~5年无复发。结论高负压胸腔闭式引流是治疗慢性脓胸的有效手段。; 郭华樊睿杰史文武林志明陈若为; 关键词：慢性脓胸胸腔闭式引流

胸腔镜在胸外伤救治中的临床效果分析被引量：6: 2014年; 目的探讨胸腔镜在胸外伤救治中的临床效果。方法回顾性分析2010年1月-2013年6月本院救治的胸外伤患者65例行胸腔镜修复手术的临床资料,所有患者均行电视胸腔镜内探查、胸腔内止血、肺裂口修补术、凝固性血胸清除术等。结果 65例患者均顺利进行腹腔镜手术,术中未出现死亡病例,其中3例由于肺大血管损伤而中转开腹,平均手术时间（78.6±24.9）min,平均术中出血量（84.5±10.6）ml,平均术后胸腔引流量（146.8±31.4）ml,平均胸腔引流管拔除时间1.6 d,术后随访12个月,均无明显并发症。结论胸腔镜是胸外伤的有效诊断及治疗手段,其具有微创、恢复快、并发症少等优势。; 郭华林志明樊睿杰史文武陈若为; 关键词：胸腔镜胸外伤血胸疗效

胸腔镜肺癌根治术在老年非小细胞肺癌治疗中的疗效探讨: 2016年; 目的：研究胸腔镜肺癌根治术在老年非小细胞肺癌治疗中的临床效果.方法：选取在我院接受治疗的85例老年非小细胞肺癌患者,按治疗方法的不同将其分为观察组和对照组,观察组患者采用胸腔镜肺癌根治术进行治疗,对照组患者采用传统开胸切除术,观察两组的治疗效果、术后住院时间、引流液的量和并发症的发生率.结果：观察组患者的拔管时间、引流液的量均明显少于对照组,并发症的发生率观察组患者为6.97%明显少于对照组并发症的发生率23.81%,且治疗效果也明显好于对照组,两组比较差异显著 P〈0.05, 具有统计学意义.结论：胸腔镜肺癌根治术治疗老年非小细胞肺癌具有良好的效果,能够有效缩短患者的置管时间,减少引流液,且有效减少了并发症的发生,值得临床推广.; 郭华樊睿杰史文武林志明陈若为杜飞燕; 关键词：老年非小细胞肺癌

早期应用亚冬眠治疗对兔急性肺损伤的保护作用: 2016年; 目的研究亚冬眠疗法对急性肺损伤（acute lung injury,ALI）早期呼吸功能改变和血清炎性因子表达的影响。方法选取30只8~10周龄健康雄性新西兰大白兔随机分为正常对照组（麻醉后不致伤,仅参照亚冬眠治疗组给予相同剂量的生理盐水注射）、ALI组（致伤后参照亚冬眠治疗组给予相同剂量的生理盐水注射）和亚冬眠治疗组（致伤后给予冬眠合剂腹腔注射并以维持量至实验结束）。于肺损伤模型建立后0、1、2、4、6 h记录生命体征、肺功能,并于上述时间点抽动脉血,检测血气及血清炎性因子[肿瘤坏死因子-a（TNF-a）、白细胞介素-1β（IL-1β）和C反应蛋白（CRP）]的表达。结果亚冬眠治疗后体温明显降低（P〈0.05）,ALI组损伤后呼吸频率、心率明显增快（P〈0.05）,血压降低（P〈0.05）,亚冬眠治疗组变化幅度较小（P〈0.05）。ALI组肺潮气量和肺泡通气量伤后6 h明显低于亚冬眠治疗组（P〈0.05）,而分钟通气量损伤后1 h达峰值,明显高于亚冬眠治疗组（（P〈0.05））,亚冬眠治疗组生理死腔-潮气量在不同时间点均低于ALI组（P〈0.05）;ALI组Pa O2、Sa O2和p H值明显降低（P〈0.05）,Pa CO2明显增加（P〈0.05）,亚冬眠治疗组变化幅度较小（P〈0.05）;ALI组血清中TNF-α、IL-1β和CRP含量显著升高（P〈0.05）,亚冬眠治疗在各个时间点均减低（P〈0.05）。结论在ALI早期给予亚冬眠治疗可明显减少血清炎性因子的表达,对损伤肺的通气功能、换气功能有明显的保护作用。; 郭华樊睿杰林志明史文武陈若为黄飞; 关键词：急性肺损伤亚冬眠疗法炎症反应

亚冬眠疗法对兔急性肺损伤后炎性因子肿瘤坏死因子-α和白细胞介素-1β表达的影响被引量：1: 2015年; 目的观察亚冬眠疗法对肺损伤后血液和肺组织灌洗液中炎性因子肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和白细胞介素（IL）-1β表达的影响.方法将30只8～10周龄健康雄性新西兰大白兔30只随机分为正常对照组、急性肺损伤组和急性肺损伤＋亚冬眠治疗组（亚冬眠治疗组）,建立急性肺损伤模型后,通过一般生命体征、肺损伤和炎性因子等指标评价亚冬眠治疗对急性肺损伤的影响.结果急性肺损伤组患者伤后6h呼吸频率为（86.4±1.5）次/分、心率为（300.4±4.0）次/分,明显高于亚冬眠治疗组（P＜0.05）,而伤后6h血压为（80.8±2.1）mmHg（1 mmHg =0.133 kPa）,明显低于亚冬眠治疗组（P＜0.05）;急性肺损伤组肺组织水肿和炎性细胞浸润严重,伤后2h血清中炎性因子TNF-α和IL-1β含量分别为（652.00 ±15.53） ng/L和（259.60±4.35） ng/L,明显高于亚冬眠治疗组,且伤后6h肺组织灌洗液中炎性因子TNF-α和IL-1β含量应分别为（527.40±6.84） ng/L和（1 557.00±37.41） ng/L,明显高于亚冬眠治疗组（P＜0.05）;与急性肺损伤组比较,亚冬眠治疗可以明显减轻肺组织损伤程度,缓解外伤后各项检测指标的变化趋势（P＜0.05）,但与正常对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论在急性肺损伤的早期使用亚冬眠治疗可以减轻肺损伤程度,降低机体的炎性反应.; 郭华林志明樊睿杰史文武张国华黄飞陈若为黄乐林邓小兵; 关键词：急性肺损伤炎性反应肿瘤坏死因子-Α 白细胞介素-1Β

半蛤壳状切口在胸顶部巨大肿瘤手术的应用被引量：1: 2006年; 目的探讨半蛤壳状切口在胸顶部巨大肿瘤外科治疗中的应用。方法采用半蛤壳状切口治疗1995年8月～2005年8月间胸腔顶部巨大肿瘤21例。结果全组21例20例完整切除,肿瘤4×4×3～14×12×12cm,1例行囊内切除,1例行锁骨下静脉切除大隐静脉重建。全组病人无明显并发症发生,术后恢复顺利。结论对明显位于胸腔顶部或超出胸廓入口的胸顶部巨大肿瘤,采用半蛤壳状切口是合适的。; 郭华林志明史文武徐莹; 关键词：胸腔巨大肿瘤手术

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