杨祖钦 作品数:61 被引量:273 H指数:11 供职机构: 温州医科大学 更多>> 发文基金: 温州市科技计划项目 温州市科技局资助项目 浙江省医药卫生科学研究基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
16S rRNA基因芯片杂交技术快速诊断新生儿化脓性脑膜炎临床研究 被引量:7 2009年 目的探讨新生儿化脓性脑膜炎(以下简称化脑)新的快速诊断方法。方法2003年8至2006年2月浙江大学医学院附属儿童医院采用脑脊液细菌16S rRNA基因芯片技术对24例临床上疑似化脑患儿脑脊液(CSF)的细菌DNA进行测定,同期进行与CSF细菌培养的对照。结果(1)49株细菌PCR扩增产物基因芯片杂交结果显示,33株G+菌其G+探针和通用探针均阳性,G-探针阴性;16株G-菌中,G-探针和通用探针均阳性,G+探针阴性,均能与相应特异的探针发生杂交。(2)大肠埃希菌DNA的PCR产物其16S rRNA基因芯片的最小检出量为1pg,约等于10个拷贝数,相当于2个细菌。(3)16S rRNA基因芯片检测24份脑脊液标本发现11份阳性,阳性率为45.83%(11/24),明显高于脑脊液培养的阳性率12.50%(3/24),差异有统计学意义(P<0.01)。结论脑脊液细菌16S rRNA基因芯片检测技术特异性强、敏感性高,需标本量少,是早期快速诊断儿童化脑的可靠方法,具有较大的应用价值。 杨祖钦 林振浪 尚世强 吴亦栋 杜立中关键词:RRNA 基因芯片 化脓性脑膜炎 脑脊液 苍南地区感染婴儿特异性抗体检测的临床应用 2007年 目的探讨苍南地区婴儿TORCH感染情况。方法对苍南地区临床拟诊为非细菌感染性疾病患儿采用酶免疫斑点技术检测TORCH血清特异性抗体IgM和IgG。结果500例标本中,检出弓形体特异性IgM0例,IgG1例;风疹病毒特异性IgM11例,IgG49例;巨细胞病毒特异性IgM43例,IgG159例;单纯疱疹病毒特异性IgM14例,IgG77例。TORCH-IgM的总感染率为13.60%(68/500)。TORCH检测IgM阳性者以婴儿肝炎综征为主,其次是呼吸道感染、黄疸。结论酶免疫斑点技术检测TORCH血清特异性抗体IgM和IgG,具有方法简单、敏感性高、特异性强、结果快速等优点。 丁振尧 陈大庆 郭爱红 潘知焕 杨祖钦关键词:TORCH 血清学诊断 婴儿 新生儿肾上腺出血15例临床分析 被引量:6 2010年 成熟胎儿肾上腺皮质血管丰富,细胞索被内皮细胞形成的血窦分隔,容易出血。与其他年龄段相比,新生儿期更易发生肾上L腺出血,但由于临床症状不典型,极易漏诊、误诊。本文对15例肾上腺出血新生儿进行回顾性分析,探讨新生儿肾上腺出血的诊断及预防。 陈洁 徐志胜 杨祖钦关键词:新生儿肾上腺出血 细胞形成 肾上腺皮质 症状不典型 新生儿期 富含IgM免疫球蛋白用于极低出生体重儿院内感染败血症的辅助治疗研究 被引量:2 2017年 目的:评估富含IgM免疫球蛋白辅助治疗极低出生体重儿院内感染败血症的临床和实验室参数。方法:选取2015年2月至2016年2月入住本院共53例院内感染败血症的极低出生体重儿为研究对象,将所有患儿分为治疗组28例,对照组25例,治疗组患儿在传统抗生素治疗方案的基础上,进行连续3 d,每日4 h内静注富含IgM免疫球蛋白5 m L/kg,对照组患儿则只进行传统抗生素治疗方案,观察对比两组治疗前后的临床及实验室参数。结果:两组患儿于治疗前在C-反应蛋白、体温、白细胞计数、未成熟白细胞占总白细胞比值等方面比较,差异无统计学意义,观察治疗后两组患儿上述参数相比治疗前明显改善且治疗组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患儿治疗结束总有效率分别为82.1%、64.0%,治疗组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组与对照组治疗中均出现低血糖、消化道出血、贫血、呼吸暂停、休克等并发症,且并发症发病率分别为28.6%、44.0%,治疗组显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:富含IgM免疫球蛋白可以用于极低出生体重儿院内感染败血症的辅助治疗。 杨祖钦 汪盈 陈赢赢关键词:败血症 极低出生体重儿 门诊输液室护士针刺伤的分析与对策 被引量:1 2008年 曹小敏 杨祖钦关键词:输液室护士 针刺伤 经血液传播疾病 门诊 锐利器械 新生儿肺炎克雷伯菌败血症与大肠埃希菌败血症临床特点及耐药性的比较 被引量:22 2011年 目的对新生儿肺炎克雷伯菌败血症与大肠埃希菌败血症临床特点及耐药性进行对比分析,为临床早期诊断和合理治疗提供理论依据。方法对2000年1月至2009年10月在我院新生儿重症监护病房住院治疗并确诊为肺炎克雷伯菌败血症(n=42)和大肠埃希菌败血症患儿(n=50)的病历资料进行回顾性分析,比较其临床特征、实验室检查、治疗转归情况。同时将不同发病日龄肺炎克雷伯菌败血症与大肠埃希菌败血症(发病日龄≤3d为早发型败血症、发病日龄〉3d为晚发型败血症)对抗生素的耐药情况进行比较分析。结果(1)临床特点比较:肺炎克雷伯菌败血症比大肠埃希菌败血症新生儿气促、呼吸暂停的发生率高(61.9%和6.0%,x^2=17.34,P〈0.05),在更短的时间内发展至多器官功能障碍综合征和弥漫性血管内凝血[(40±28)h和(89±26)h](t=-3.17,P〈0.05);但并发化脓性脑膜炎比例低(4.8%和30.0%,x^2=9.65,P〈0.05)。(2)非特异性实验室检查结果:肺炎克雷伯菌败血症与大肠埃希菌败血症相比较,白细胞〉25×10^9/L(42.9%和22.0%,yx^2=4.60,P〈0.05)、血小板〈100×10^9/L(52.4%和18.0%,x^2=12.07,P〈0.05)、C反应蛋白〉8mg/L(95.2%和76.0%,x^2=6.55,P〈0.05)的比例较高。(3)抗生素耐药情况:对头孢菌素类抗生素肺炎克雷伯菌耐药率高于大肠埃希菌(81.8%~100.0%和17.2%~63.2%,x^2=6.97~11.92,P〈0.05);晚发型肺炎克雷伯菌败血症对阿莫西林/棒酸、头孢哌酮/舒巴坦耐药率高于晚发型大肠埃希菌败血症(75.0%和0.0%,x^2=26.67;83.3%和0.0%,x^2=12.53,P均〈0.05);对亚胺培南均未发现耐药。晚发型大肠埃希菌败血症与肺炎克雷伯菌败血症产超广谱p内酰胺酶菌株检出率均较早发型高( 麦菁芸 杨祖钦 朱敏丽 林振浪关键词:脓毒症 大肠杆菌 脐静脉置管双倍血量换血法治疗新生儿溶血病 2008年 目的:探讨脐静脉置管双倍血量换血法在新生儿溶血病所致高胆红素血症疗法的优缺点。方法:将2000-2007年66例病例皆为ABO溶血病所致高胆红素血症,有换血指征,分为两组,一组为常规白蛋白、丙种球蛋白和双面蓝光治疗(对照组);治疗组加用换血治疗,分别观察治疗6、12和24h内胆红素及核黄疸发生率及换血后感染率。结果:治疗组与对照组比较,结果显示治疗组的6h胆红素下降程度显著高于对照组,12、24h无差异;核黄疸发生率差异没有显著性;治疗组感染率高于对照组。结论:双倍血量换血法对新生儿溶血病所致高胆红素血症有迅速降低胆红素作用,长期并无显著优势,应慎重换血。 刘春梅 周小坚 杨祖钦关键词:幼红细胞增多症 高胆红素血症 核黄疸 婴幼儿人巨细胞病毒gB基因型分析 目的调查温州地区人婴幼儿巨细胞病毒(HCMV)感染流行株的gB基因型分布情况。方法收集HCMV活动性感染患儿标本187例,检测血清HCMV IgM/IgG抗体、尿液HCMV DNA载量、检测外周血HCMV pp65抗原;... 杨祖钦 麦菁芸 汪盈 余坚超低体重婴儿医院感染的临床分析 被引量:6 2013年 目的了解超低体重婴儿医院感染的发生、病原菌分布及药敏性,为有效控制超低出生体重儿医院感染提供依据。方法对2006年7月-2011年6月医院新生儿ICU中发生医院感染的70例超低出生体重儿进行回顾性分析。结果超低出生体重儿医院感染主要以肺炎和败血症为主;共检出病原菌104株,革兰阴性菌66株占63.5%,革兰阳性菌28株占26.9%;革兰阴性杆菌以肺炎克雷伯菌最常见,产ESBLs菌株达100.0%,大肠埃希菌产ESBLs菌株达81.8%;革兰阳性菌以凝固酶阴性葡萄球菌为主,占50.0%,其次是肠球菌属,占25.0%;另检出真菌10株占9.6%,以假丝酵母菌属为主。结论严格控制使用广谱抗菌药物、预防使用抗真菌药物,是预防超低出生体重儿医院感染的关键。 汪盈 李海静 杨祖钦 林振浪关键词:超低出生体重儿 医院感染 耐药性 新生儿乳糜胸7例临床诊治分析 <正>目的分析新生儿乳糜胸的原因、临床治疗及治疗效果并复习相关文献。方法对2005年1月至2013年6月温州医科大学附属第二医院收治的7例新生儿乳糜胸进行回顾性分析,分析其病史及相关检查,研究其治疗方法的治疗时间,疗程效... 杨祖钦 黄玉梅 陈尚勤 林振浪文献传递