公共文化服务平台

新型口服抗凝剂联合抗血小板治疗下肢动脉术后支架再狭窄的临床研究被引量：5: 2020年; 目的:观察新型口服抗凝剂(NOACs)联合抗血小板治疗下肢动脉支架内再狭窄的安全性和临床疗效。方法:选取我院收治89例下肢动脉术后支架内再狭窄患者,分别进行再次腔内介入治疗或抗凝和扩血管保守治疗,出院后均采用NOACs联合抗血小板治疗,随访检测血小板、凝血功能、肝肾功能等指标,观察患者出血事件、过敏反应及下肢动脉超声、踝肱指数(ABI)和下肢缺血症状改变等情况。结果:所有89例患者治疗后下肢症状明显缓解出院,随访期间2例出现便血,无严重脏器出血并发症;无严重肝肾功能损害、过敏反应并发症;11例足溃疡患者创面换药后均愈合;治疗组30例随访1年后发现5例支架内再狭窄,无下肢缺血症状,ABI值和治疗前相比显著升高,差异具有统计学意义;保守组59例随访期内再次症状加重者7例,经扩血管治疗症状缓解,ABI值和治疗前相比有升高,但差异无统计学意义。结论:NOACs联合抗血小板治疗安全性高,可有效缓解支架内再狭窄引起的下肢缺血症状。; 杨永久丁旭满新贺李力宏; 关键词：抗血小板治疗下肢动脉动脉粥样硬化闭塞症

模拟器训练在实施股动脉穿刺点ExoSeal^(TM)封堵止血系统操作的多中心对照研究被引量：2: 2021年; 背景与目的:介入手术已成为血管外科的主要治疗手段,对于手术直接相关的股动脉穿刺点封堵处理是手术操作收尾的一个重要环节。鉴于国内外目前尚缺乏关于封堵止血系统模拟器训练应用效果的高级别证据,本研究旨在评估模拟器训练在实施股动脉穿刺点ExoSeal^(TM)封堵止血系统操作的临床应用效果以及在血管介入操作基础教学培训中的应用价值。方法:采用前瞻性对照设计,选择2020年5月—2020年10月7个中心的8名血管介入医师分别用两种不同方式进行封堵操作培训。4名血管介入医师通过阅读ExoSeal^(TM)说明书和观看视频进行培训(对照组),另4名血管介入医师的培训方式为在前者基础上增加专业人员指导下的模拟器使用(研究组)。培训结束后,在主诊医师监管下,每名医师对接受血管介入手术,并在股总动脉使用6 F鞘管的患者,采用ExoSeal^(TM)封堵止血系统对穿刺点进行封堵。两组医师各操作50例患者,比较两组的操作时间、出血量、器械成功率、股动脉栓塞发生率、二次干预率、24 h内发生血肿率。结果:研究组在ExoSeal^(TM)封堵止血系统操作中,所需的操作时间和出血量均少于对照组(24.50 s vs.30.00 s,P=0.003;8.60 mL vs.11.22 mL,P=0.019)。研究组的器械成功率(98.0%)高于对照组(96.0%),但差异无统计学意义(P=0.558)。两组均无动脉栓塞、二次干预和24 h内发生血肿情况。结论:ExoSeal^(TM)封堵止血系统模拟器的训练能够提高股动脉封堵的安全性和有效性。该模拟器的训练应常规用于血管介入操作的基础教学培训中。; 王双静左尚维刘存发徐正虎辛鑫杨永久谷岩田磊熊江郭伟; 关键词：股动脉穿刺术血管闭合装置

静脉曲张的结扎工具: 本实用新型提供了一种静脉曲张的结扎工具，包括：引线针，包括依次连接的针身段、针头段以及针尖段，针头段弯曲设置，针尖段上设置有供引线穿过的针孔；鞘管，可移除地套设在引线外；倒钩杆，可移除地穿过鞘管，倒钩杆包括依次连接的杆柄...; 满新贺杨永久李力宏郑新颖丁旭

快速康复理念在大隐静脉曲张射频微创治疗中的应用被引量：19: 2020年; 背景与目的:大隐静脉曲张(GSVV)是血管外科常见疾病,不断进展的静脉曲张病变严重影响着患者的生活质量,目前临床上常采用静脉剥脱、射频或激光消融、硬化剂注射等多种技术使得更多的高龄、复杂的静脉曲张患者得到有效的治疗,缓解了多年的痛苦。加速康复外科(ERAS)理念通过改进围手术期管理模式,优化临床流程及路径,使得患者住院时间短、恢复快、不适体验大大降低,减轻了患者的心理负担。本研究对微创射频治疗的GSVV患者在围术期采用ERAS理念管理,优化GSVV患者的围术期管理流程,探讨ERAS理念对GSVV患者微创射频治疗的临床价值。方法:收集北京市垂杨柳医院2016年1月—2018年12月期间收治的140例GSVV患者的临床资料,随机分为ERAS组(73例)和对照组(67例)。ERAS组采用ERAS理念宣教、主干静脉射频治疗和小腿曲张静脉点状剥脱或硬化剂注射,对照组采用常规宣教、主干静脉剥脱治疗和小腿曲张静脉点状剥脱或硬化剂注射。观察比较两组患者的手术时间、术后首次下床活动时间、术后住院时间、手术费用、术后疼痛分级、术后并发症发生情况及术后复发情况。统计分析比较两组患者的临床疗效和并发症之间的差异。结果:两组患者年龄、性别及静脉曲张分期情况无统计学差异(P>0.05),具有可比性。两组患者手术成功率均为100%,ERAS组的手术时间、术中出血量、术后下地活动时间、术后住院天数以及术后疼痛分级与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);ERAS组均采用射频导管消融治疗,其费用明显高于对照组(P<0.05)。术后两组患者均未出现深静脉血栓并发症,两组患者在主干在通、曲张静脉复发、浅静脉炎等并发症无统计学差异(P>0.05);对照组皮肤瘀斑和隐神经损伤明显高于ERAS组(P<0.05),考虑与术中静脉剥脱损伤范围广泛有关,经对症处理及应用营养神经药�; 杨永久丁旭满新贺李力宏; 关键词：大隐静脉快速康复硬化剂注射术

静脉曲张手术模型组件: 本发明提供了一种静脉曲张手术模型组件，包括：下肢模型主体；软芯体部；股静脉软管；第一固定部，第一固定部设置在下肢模型主体的外侧壁上；大隐静脉曲张软管，穿设在第一固定部内；大隐静脉曲张软管的第一端与股静脉软管上的第一接口连...; 满新贺杨永久

AngioJet导管血栓抽吸联合药物涂层球囊治疗下肢动脉硬化并血栓形成被引量：10: 2019年; 目的分析Angiojet导管血栓抽吸联合药物涂层球囊治疗下肢动脉硬化并血栓形成的临床疗效。方法收集2017年1月至2018年3月北京市垂杨柳医院收治的56例下肢动脉粥样硬化闭塞并血栓形成患者的临床资料,采用AngioJet导管吸栓并药物球囊扩张治疗,血栓抽吸治疗前后,进行血管造影检查,并对血栓清除率进行分级。术后随访6~12个月,记录分析患者下肢症状改变,下肢创面的愈合及有无复发,采用下肢动脉超声检查血管通畅率及踝肱指数检查。结果本组56例患者均进行AngioJet导管血栓抽吸及药物球囊扩张治疗,技术成功率100%,无大截肢及围手术期死亡。住院6~18天,平均(11.0±7.3)天,术后下肢疼痛症状均显著减轻。血栓清除达Ⅲ级者51例(91.07%),达Ⅱ级者5例(8.93%)。随访6~12个月,11例足溃疡患者中10例患者2个月内足溃疡愈合,1例未愈合,但静息痛缓解;2例术后8~11个月死于心血管疾病。随访期间复查血管超声,术后6个月血管通畅率为100%,术后12个月血管再闭塞4例,但未出现下肢溃疡和静息痛。结论 AngioJet导管吸栓是血管腔准备的有效方法,联合药物涂层球囊治疗下肢动脉硬化并血栓形成具有良好的临床疗效。; 杨永久丁旭满新贺李力宏; 关键词：血栓抽吸动脉粥样硬化闭塞症下肢动脉血栓形成球囊扩张成形术

肝移植围手术期肠内免疫营养对机体炎症细胞因子水平的影响: 2009年; 资料和方法 1．病例资料：对2005年7月至2006年9月在北京朝阳医院接受同种异体原位肝移植术的病人进行筛选，筛除急性肝衰、再次肝移植和肠道功能障碍者。39例符合纳入标准（男／女为36／3），年龄（45．5±7．7）岁，随机分为EIN（肠内免疫营养）／EN（普通肠内营养）组（19／20）。; 张珂陈大志贺强金中奎朗韧寇建涛赵德芳杨永久; 关键词：肠内免疫营养原位肝移植术细胞因子水平围手术期炎症肠道功能障碍

肝移植围手术期肠内免疫营养治疗的观察被引量：4: 2008年; 目的:研究ω-3脂肪酸、精氨酸、膳食纤维等营养物质强化的肠内免疫营养(EIN)治疗,在肝移植围手术期营养支持中的安全性和治疗效果。方法:将39例肝移植病人随机分为两组,分别给予EIN和普通EN。通过肝功能、细胞免疫、体液免疫、排斥发生率的检测,比较两组病人的治疗效果。结果:EIN组病人的肝细胞合成功能和免疫功能等都好于EN组;两组病人的排斥反应发生率均未增加。结论:EIN治疗能明显减轻肝移植病人围手术期机体免疫抑制状态,改善细胞免疫和体液免疫功能,且未增加术后排斥反应的发生率。; 赵德芳陈大志张珂杨永久盛勤松; 关键词：肠内营养免疫营养围手术期肝移植

静脉剥脱工具: 本实用新型提供了一种静脉剥脱工具。该剥脱工具包括静脉剥脱钩，静脉剥脱钩包括剥脱杆和弯折部，弯折部具有固定端和自由端，弯折部的固定端与剥脱杆的一端连接，且剥脱杆与弯折部的夹角为50～65°。将静脉剥脱钩的剥脱杆和弯折部形成...; 满新贺杨永久丁旭; 文献传递

肝移植术后他克莫司所致的肝内胆汁淤积型肝损害六例被引量：1: 2008年; 目的探讨肝移植术后他克莫司所致的胆汁淤积型肝损害的临床特点与治疗方法。方法6例肝移植患者术后采用他克莫司（FK506）、霉酚酸酯及泼尼松预防排斥反应。术后1～3个月出现丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转移酶及胆汁酸水平升高，并伴有明显神经症状，影像学检查提示胆管吻合口通畅，胆管未见明显狭窄及扩张，也未发现移植肝动脉病变。移植肝组织活检提示肝内胆汁淤积、胆栓形成。停用或减量使用FK506，同时行内镜下胆管内引流（ERBD）、内镜下鼻胆管引流（ENBD）、经皮经肝穿刺胆道造影（PTC）及球囊胆道扩张术引流，并辅以护肝及抗炎治疗。结果4例患者经ERBD或ENBD治疗，3个月后黄疸消退，血清转氨酶及胆管酶逐步恢复正常；1例经上述治疗3个月，未见明显好转，后行3次PTC及球囊胆道扩张术引流，于术后9个月血清转氨酶及胆管酶逐渐恢复正常，黄疸消退；1例上述治疗无效，接受再次肝移植。结论肝移植术后他克莫司所致的胆汁淤积型肝损害一般发生在用药后1～4个月，应与移植肝缺血性胆道病变相鉴别，治疗方法主要是停用或减量使用他克莫司，早期行胆道引流术，保持胆道引流通畅，并辅以护肝、抗炎等治疗。; 金中奎贺强郎韧杨永久樊华寇建涛李勤涛李立新吕俊生陈大志; 关键词：肝移植他克莫司药物毒性肝功能不全

渝B2-20050021-1　渝公网安备 50019002500403号　违法和不良信息举报中心　互联网出版许可证　新出网证(渝)字10号

杨永久

合作作者

文献类型

领域

主题

机构

作者

传媒

年份

用户反馈

杨永久

合作作者

文献类型

领域

主题

机构

作者

传媒

年份

用户登录

用户反馈