杨小亮
- 作品数：9 被引量：43H指数：4
- 供职机构：复旦大学附属中山医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 呼吸困难患者快速检测脑钠素的意义被引量：5
- 2005年
- 目的评价呼吸困难患者床旁快速测定血浆脑钠素(BNP)浓度对心力衰竭(HF)诊断的意义.方法随机选择2002年3月～2003年3月至我科就诊的呼吸困难患者49例,其中男26例,女23例,年龄46～93岁,平均为76岁.按Framingham标准分为两组,第一组(20例)为无HF患者,第二组(29例)为HF患者,采用心力衰竭/心肌梗死诊断仪[Triage(r)meter plus诊断仪]进行床旁快速检测血浆BNP浓度;其中37例(第一组13例,第二组24例)行二维超声心动图检查测定左室射血分数(LVEF).结果第二组血浆BNP浓度为(770.14±157.80)pg/ml,明显高于第一组的(44.98±7.65)pg/ml(P＜0.01);第二组的LVEF值为54.2%±3.01%,明显低于第一组的67.62%±1.72%(P＜0.05).以血浆BNP浓度＞80pg/ml为标准诊断HF时,其敏感性和特异性分别为89.66%和90.00%;以LVEF值＜50%为标准诊断HF时,其敏感性和特异性分别为41.60%和100.00%.结论采用心力衰竭/心肌梗死诊断仪对呼吸困难患者进行床旁血浆BNP浓度检测,对诊断HF是一种特异性和敏感性均较高的简便而快速、有效的方法.
- 黄培志童朝阳顾国嵘顾剑勇姚晨玲姜燕飞奚百顺杨小亮闵珉李颖川
- 关键词：BNP血浆LVEF床旁
- 一种气管切开插管
- 本实用新型提供了一种气管切开插管，包括插管本体、第一气囊和固定翼，所述插管本体包括切口插入端和内芯置入端，以及连通所述切口插入端和内芯置入端之间的管体；所述第一气囊以避让所述切口插入端开口的方式沿所述切口插入端周缘布置，...
- 王传军闵珉杨小亮陶振钢童朝阳
- 脓毒症患者血清cTnT和NT-proBNP水平的检测及其预后价值研究
- 张晨姚晨玲宋振举杨小亮
- 肺动脉栓塞诊治分析
- 2002年
- 肺栓塞(pulmonary embolism,PE)是北美和欧洲最为常见的心肺疾病之一.该病患者的临床表现缺乏特异性,呼吸系统症状与其他一些内科疾病所致心肺功能不全难以鉴别,而头晕、晕厥又易与脑血管疾病相混淆,轻者可以仅表现为胸闷、气急,而重者可出现呼吸循环衰竭,甚至猝死.目前临床医师对该病缺乏足够认识,易发生误诊、漏诊,延误患者的诊治.本文报道较典型的2例误诊,并结合20例肺栓塞患者临床资料分析,以期能提高对肺栓塞的诊治认识.
- 李颖川童朝阳孙湛闵珉杨小亮黄培志
- 关键词：肺动脉栓塞误诊原因病例报告误诊PE
- 急诊病人初步分析被引量：4
- 2001年
- [目的 ] 对中山医院急诊病人的情况进行初步分析与探讨。 [方法 ] 回顾性地抽样调查 2 0 0 0年 1、4、7、10月 4个月中急诊的 19992例患者 ,依据年龄、性别、来院就诊时间、主诉或体征类别等进行分析研究。 [结果 ] 全部就诊病人中男女之比为 1.0 2∶1,平均年龄为 (45 .88± 19.0 4)岁 ,以 10岁为一年龄段 ,40～ 49岁年龄段就诊人数最多 ,占总就诊人数的 2 2 .0 % ,一天 2 4小时内就诊人数以上午 8～ 11时和下午 6～ 8时为多 ,分别占全天就诊人数的18.7%和 2 3.4% ;就诊常见的症状或体征为发热、外伤及腹胀腹痛 ,分别占就诊总数的 2 3.5 %、18.4%、15 .8% ;消化道出血在 6 0～ 6 9岁和 90～ 99岁年龄段相对其他年龄段较多 ,分别占该年龄段就诊人数的 3.6 %和 3.4% ;咳嗽咳痰咯血呼吸困难在 6 0岁以上组相对比例较高 ,而且 1月份就诊人数相对较多 ,占当月就诊人数的 8.5 % ;5 9岁以上患者意识障碍比例是 6 0岁以下患者的 2 .4倍 ,以 80～ 89岁段最高 ,达 10 .9% ;外伤在 2 0～ 5 0岁多见。 [结论 ] 通过对急诊病人情况的分析 ,可以指导我们合理分配及培养急诊医师并发展全方位的紧急医疗救护制度 。
- 孙湛童朝阳李颖川孙可可李炜徐云洁闵珉施东伟姚晨玲杨小亮
- 关键词：急诊室急诊流行病学疾病调查
- 芪苈强心胶囊治疗老年慢性心力衰竭的临床研究
- 目的观察中药复方制剂芪苈强心治疗老年慢性心力衰竭的临床疗效。方法选择80例老年慢性心力衰竭患者随机分为治疗组和观察组,治疗组40例,在常规治疗的基础上加用芪苈强心胶囊治疗,另40例为对照组,只用常规治疗（应用血管紧张素转...
- 叶人诵熊延青杨小亮
- 关键词：芪苈强心胶囊
- 肌钙蛋白T对急性心肌梗死的诊断价值及早期预后的判断被引量：1
- 2001年
- [目的 ] 研究血清cTnT测定对急性心肌梗死 (AMI)的诊断价值及其近期心脏事件发生的预测作用。 [方法 ] 137例因胸痛且高度怀疑急性冠状动脉缺血 (AICS)就诊的患者 ,分别于就诊后第 0、8、16、2 4h抽血测血清cTnT和CK- MB ,同时随访心电图检查。 [结果 ] 137例患者中 ,75例诊断为AMI ,以cTnT≥ 0 .2ng/mL诊断AMI的灵敏度为94.7% ,特异度为 91.9% ,以CK- MB≥ 2 3U /L诊断AMI灵敏度为 90 .7% ,特异度为 85 .5 % ;并且随着测得的血清cTnT升高 ,患者住院期间心脏事件发生率亦明显增多。 [结论 ] 急诊胸痛就诊患者 ,早期测定cTnT对诊断AMI价值优于CK- MB ,并且对近期心脏事件发生的机率有预测作用。
- 姚晨玲孙湛徐云洁杨小亮顾国嵘马峥尧
- 关键词：心肌梗死肌钙蛋白预后
- 伊曲康唑对合用药物药代动力学影响的机制探讨被引量：6
- 2005年
- 目的:观察伊曲康唑对健康成年人肝细胞微粒体细胞色素P450同功酶1 A2、3A4活性的作用,探讨伊曲康唑对合用药物药代动力学影响的机制,为临床上安全有效的联合用药提供实验依据。方法:采用健康成人肝细胞微粒体,分为对照组和不同浓度的伊曲康唑组,共12组,每组10个样本,伊曲康唑组分别加入血药浓度范围内不同对应浓度的伊曲康唑,对照组仅加入培养液,孵育30min 后,再加入CYP450同工酶1A2和3A4的相应底物(分别为非那西丁和睾酮)再孵育40 min。反应终止后用高效液相色谱仪测量代谢产物(分别为对乙酰氨基酚与6β-羟基睾酮)的峰面积代表1A2和3A4的相对活性。结果:各处理组细胞色素P450同功酶1A2的相对活性百分比与对照组比较无显著差异(P>0．05),而同功酶3A4的相对活性百分比随伊曲康唑浓度增加逐渐减小,各处理组与对照组比较均有显著差异(P<0．05或P<0．01)。细胞色素P450同功酶3A4的相对活性百分比减小到对照组50％时(IC50)伊曲康唑的浓度为0．14 μg／ml。结论:伊曲康唑在临床应用血药浓度范围内,对健康成年人肝细胞微粒体细胞色素P450酶同功酶1A2的活性无显著影响,然而对细胞色素P450同功酶3A4的活性有抑制作用,直接影响经3A4代谢的合用药物的血药浓度、半衰期等药代动力学参数。
- 刘振威杨小亮施东伟孙湛王传军栾骁樊帆薛渊
- 关键词：伊曲康唑
- D-二聚体在急性主动脉夹层中的诊断价值被引量：27
- 2009年
- 目的探讨血浆D-二聚体水平在急性主动脉夹层（acute aortic dissection，AAD）早期诊断中的价值。方法选取2006年1月至2009年3月因胸痛就诊于复旦大学中山医院患者共80例，其中40例经动脉三维CT血管成像（CTA）检查确诊为急性主动脉夹层病例作为ADD组，同期以类似症状就诊但最终排除急性主动脉夹层的40例为对照组，所有患者胸痛发生12h内检测血浆D-二聚体，比较ADD组与对照组血浆D-二聚体水平，分析D-二聚体诊断急性主动脉夹层的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值，并绘制D-二聚体诊断急性主动脉夹层的受试者工作曲线（receiver operating characteristiccurve，ROC曲线）。所有数据用SPSS11．5统计软件分析处理，计量资料采用均数±标准差（x±s）表示，两组间均数比较采用Mann—Whitney检验，以P〈0．05为差异具有统计学意义。结果ADD组血浆D-二聚体水平明显高于对照组[（5．48±7．95）VS．（0．64±0．75），P〈0．01]；D-二聚体（〉0．5μg／mL）诊断急性主动脉夹层的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为87．5％，62．5％，70％和83．3％，受试者工作曲线下面积为0．848±0．042，95％CI为0．766-0．930。结论D-二聚体叮作为急性主动脉夹层早期诊断有效的筛选指标。
- 姚晨玲黄培志童朝阳顾国嵘陈斌顾俭勇杨小亮邓至李鑫郦珊珊
- 关键词：急性主动脉夹层D-二聚体分子标志物
