杨健
- 作品数:9 被引量:53H指数:4
- 供职机构:长沙市中心医院更多>>
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- 局麻下经尿道输尿管镜钬激光碎石术与膀胱镜检查的疼痛评分对比研究被引量:6
- 2015年
- 目的 探讨局麻下经尿道输尿管镜钬激光碎石术中患者的疼痛程度与局麻下膀胱镜检查患者的疼痛程度的差异性.方法 收集本院自2013年7月至2014年3月收治的输尿管镜下钬激光碎石术患者与膀胱镜检查患者各60例进行对比,评价方法采用疼痛视觉模拟评分.结果 局麻下经尿道输尿管镜钬激光碎石术中患者的疼痛程度与局麻下膀胱镜检查患者的疼痛程度比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 局麻下经尿道输尿管镜钬激光碎石术引起的疼痛是在患者耐受范围之内的,这为局麻下经尿道输尿管镜钬激光碎石术的进一步推广及应用提供了理论依据.
- 杨健傅发军刘霄鹏彭清平
- 关键词:输尿管镜检查钬膀胱镜检查疼痛
- 肾结石并发肾盂肿瘤临床分析被引量:1
- 2013年
- 目的对肾结石并发肾盂肿瘤进行临床分析,提高诊断率。方法选择2002年1月~2012年1月在长沙市中心医院进行医治的6例肾结石并发肾盂肿瘤患者,对患者的临床资料进行回顾性分析。结果同期肾结石手术中肾结石并发肾盂肿瘤患者占1.75%,占肾盂肿瘤的7.84%。6例患者中移行上皮癌3例、鳞状细胞癌2例、腺癌1例。进行综合分析发现,术前诊断1例,确诊率为16.67%。结论肾结石并发肾盂肿瘤术前确诊率低、临床表现缺少特异性、结石病史长。
- 刘霄鹏傅发军杨健
- 关键词:肾结石肾盂肿瘤
- 输尿管软镜技术治疗输尿管上段结石手术技巧探讨被引量:5
- 2016年
- 目的 探讨输尿管软镜技术治疗输尿管上段结石的手术技巧.方法 96例输尿管上段结石患者接受一期输尿管软镜钬激光碎石治疗,先以Wolf 8.0 ~ 9.8F输尿管镜在镍钛导丝引导下直接扩张输尿管开口进入输尿管,沿导丝放置一次性导引鞘,遇到输尿管节段性狭窄时,在硬镜下直接置入输尿管球囊进行扩张,扩张后再置入输尿管导引鞘,引入输尿管软镜钬激光碎石,并使用套石篮套取出较大的结石碎片.结果 94例患者一期成功置鞘碎石,2例因输尿管狭窄难以置入输尿管软镜鞘.手术时间30~75 min,平均45 min.术后9例患者寒战发热,无其他严重并发症.术后1个月拔除D-J管,复查CT/KUB,结石清除率94.79% (91/96).结论 输尿管软镜钬激光碎石技术是处理输尿管上段结石的有效手段,熟练掌握手术技巧及灵活采用辅助手段,能够显著提高一期输尿管软镜手术的置管成功率.
- 刘霄鹏傅发军黎勇林刘玉明刘明杨健
- 关键词:输尿管结石输尿管镜
- 经尿道等离子电切治疗前列腺增生症68例体会被引量:13
- 2007年
- 目的探讨经尿道等离子电切治疗良性前列腺增生症的安全性与有效性。方法应用PKVP治疗2003年10月~2006年12月期间的BPH患者68例。结果切除前列腺组织重量(48.4±23.6)g;手术时间(50.2±32.8)min;出血量(68.1±49.3)mL;无电切综合征和闭孔神经反射发生。术后随访3~18个月,最大尿流率、国际前列腺症状评分、剩余尿量、生活质量评分等手术前后比较均有显著性差异(P<0.05)。结论PKVP安全性高、并发症少、治疗疗效确切。
- 李长城许靖陈新辉杨健
- 关键词:良性前列腺增生症等离子双极电切经尿道前列腺切除术
- 输尿管软镜联合硬镜与经皮肾镜钬激光治疗肾盂大结石临床疗效对比研究被引量:2
- 2013年
- 目的输尿管软镜联合硬镜与经皮肾镜钬激光治疗肾盂大结石临床疗效对比研究。方法回顾和分析本院2010年7月~2012年8月应用输尿管软镜联合硬镜碎石术治疗。肾盂大结石33例与采用经皮肾镜钬激光治疗肾盂大结石37例的治疗效果对比。结果采用输尿管软镜结合硬镜碎石术治疗肾盂大结石的碎石率为95.3%,高于经皮肾镜钬激光法碎石术的90.5%。输尿管软镜结合硬镜的碎石排净时间为12d,显著少于经皮肾镜钬激光碎石术的14d。结论采用输尿管软镜结合硬镜碎石术治疗肾盂大结石临床效果相比于经皮肾镜钬激光碎石术较好。
- 杨健傅发军
- 关键词:钬激光输尿管镜检
- 肿瘤相关巨噬细胞和巨噬细胞清除受体1对前列腺癌预后的预测价值:系统综述和Meta分析
- 2019年
- 目的本研究旨在通过系统综述及Meta分析研究肿瘤相关巨噬细胞(TAMs)在前列腺癌预后分析中的作用。方法我们在PubMed、Embase和the Cochrane Library三大主要数据库对TAMs及巨噬细胞清除受体1(MSR1)与前列腺癌预后相关文献进行系统检索,筛选并提取相关数据后,合并患者生存数据的HR及对应的95%CI并进行Meta分析。结果分析结果显示TAMs密度与前列腺癌患者总生存期呈负相关性(HR=1.57,95%CI:1.15~1.98),但与患者的生化复发(HR=1.01,95%CI:0.98~1.04)和无复发生存期(HR=1.03,95%CI:0.05~2.01)无明显相关性。与此相反,前列腺癌组织MSR1的表达上调,与患者无复发生存期呈显著正相关(HR=3.26,95%CI:1.22~5.29)。结论 Meta分析结果显示更高密度的TAMs与前列腺癌患者的更短总生存期显著相关,但是与患者的生化复发率和无复发生存期无显著相关性。
- 杨健郑龙徐冉曹健
- 关键词:前列腺癌肿瘤相关巨噬细胞预后META分析
- 输尿管软镜治疗开放手术残余结石被引量:3
- 2012年
- 目的观察输尿管软镜治疗开放手术后残余结石的临床效果,探讨输尿管软镜在治疗术后残余结石中的应用价值。方法选取我院2010年6月~2011年10月收治的106例开放手术治疗肾、输尿管结石后残余结石患者作为研究对象,所有患者均采用输尿管软镜钬激光碎石联合套石篮取石术,按照结石直径大小分为两组,A组(结石直径〈8 mm)和B组(结石直径≥8 mm),观察比较两组残余结石排出效果及并发症情况。结果两组患者手术时间、术后住院天数、结石排净时间及并发症情况差异均无统计学意义(P〉0.05)。A组56例患者单次碎石成功47例,单次碎石成功率为83.9%,其余9例患者行再次碎石后均成功,总成功率为100.0%;B组50例患者单次碎石成功36例,单次碎石成功率为72.0%,其余14例患者行再次碎石后均成功,总成功率为100.0%,两组患者单次碎石成功率差异有高度统计学意义(P〈0.01),但总成功率差异无统计学意义(P〉0.05),且两组均无并发症发生。结论输尿管软镜治疗开放手术后残余结石效果理想,具有安全性高的特点,尤其适合结石直径小的患者,值得推广应用。
- 杨健傅发军
- 关键词:输尿管软镜残余结石开放手术
- CT在微创经皮肾镜取石术中的应用被引量:2
- 2011年
- 目的探讨CT在微创经皮肾镜取石术中的应用价值。方法 2005年03月~2008年12月选择该院899例患者,术前经B超、KUB或KUB+IVU诊断为肾结石和(或)输尿管上段结石,评估术前是否进行CT检查对手术效果的影响。结果 899例患者术前经CT筛查,肾肿瘤并钙化3例,肾实质或血管钙化4例,萎缩无功能肾肾结石27例,UPJO并结石7例、肾囊肿并钙化2例,该组患者不适合行经皮肾镜碎石取石术;856例行皮肾镜取石术,出现术后残石27例;出现穿刺副损伤7例;出现术后大出血4例。结论术前CT检查可以筛查不适合行微创经皮肾镜取石术的病例,并有效提高结石清除率,降低手术并发症,建议作为经皮肾镜碎石取石术前常规检查项目。
- 傅发军周刚杨健陈新辉
- 关键词:经皮肾穿刺取石术肾结石
- 输尿管硬镜结合软镜鞘联合软镜治疗输尿管中上段结石的回顾性分析被引量:21
- 2017年
- 目的探讨输尿管硬镜结合软镜鞘联合软镜治疗输尿管中上段结石的临床价值。方法回顾性分析2014年11月-2016年8月确诊输尿管中上段结石住院患者,治疗组110例:先用输尿管硬镜经过软镜鞘碎石取石,再使用输尿管软镜通过软镜鞘碎石取石;对照组110例:采用传统直接用软镜经过软镜鞘碎石。两组患者在年龄、性别、结石大小和发病部位无差异(P>0.05),比较两组患者手术时间、结石处理时间、住院日、术后并发症及随访复发情况。结果治疗组有效率为90.0%,高于对照组87.3%但差异无统计学意义(P>0.05);在手术处理时间、结石处理时间和软镜使用台次上,治疗组明显高于对照组(P<0.05);而住院时间、并发症发生比例在两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论使用输尿管硬镜结合软镜及软镜鞘较传统软镜碎石方法,治疗效果好,复发率低,且能延长软镜的使用寿命,值得临床推广。
- 杨健蒋宏毅傅发军肖小旺郭小亮
- 关键词:输尿管硬镜输尿管软镜输尿管结石