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李鹃

作品数：34 被引量：261H指数：8
供职机构：北京大学深圳医院更多>>
发文基金：卫生部科学研究基金更多>>
相关领域：医药卫生更多>>

合作作者

文献类型

  • 32篇期刊文章
  • 1篇会议论文
  • 1篇科技成果

领域

  • 34篇医药卫生

主题

  • 25篇宫颈
  • 14篇乳头
  • 14篇上皮
  • 14篇上皮内
  • 14篇上皮内瘤
  • 14篇皮内
  • 14篇瘤病毒
  • 14篇内瘤
  • 14篇宫颈上皮
  • 14篇宫颈上皮内
  • 14篇宫颈上皮内瘤
  • 13篇人乳
  • 12篇细胞
  • 12篇病变
  • 11篇人乳头瘤
  • 11篇乳头瘤
  • 11篇细胞学
  • 10篇人乳头瘤病毒
  • 10篇乳头瘤病毒
  • 9篇液基细胞学

机构

  • 27篇北京大学深圳...
  • 7篇黑龙江省电力...
  • 1篇北京大学
  • 1篇陕西省人民医...
  • 1篇澳大利亚新南...
  • 1篇深圳市妇幼保...

作者

  • 34篇李鹃
  • 24篇刘志红
  • 21篇周艳秋
  • 20篇王纯
  • 19篇吴瑞芳
  • 18篇乌兰娜
  • 12篇李瑞珍
  • 6篇汤惠茹
  • 5篇张礼婕
  • 5篇苑程鲲
  • 5篇周晓红
  • 5篇王国萍
  • 5篇杜辉
  • 5篇黄斌
  • 5篇翁雷明
  • 4篇李一冰
  • 4篇张薇
  • 4篇张瑞女
  • 4篇金玉霞
  • 3篇王卓然

传媒

  • 3篇中华流行病学...
  • 3篇中国妇产科临...
  • 3篇国际妇产科学...
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  • 2篇中医药学报
  • 2篇黑龙江医学
  • 2篇罕少疾病杂志
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  • 1篇现代护理
  • 1篇河北医药
  • 1篇现代妇产科进...
  • 1篇中国肿瘤
  • 1篇中国全科医学
  • 1篇中国热带医学
  • 1篇医学临床研究
  • 1篇临床和实验医...
  • 1篇中国妇幼健康...
  • 1篇中国伤残医学

年份

  • 1篇2017
  • 4篇2013
  • 2篇2012
  • 2篇2011
  • 8篇2010
  • 4篇2009
  • 4篇2008
  • 1篇2007
  • 1篇2006
  • 4篇2003
  • 1篇1998
  • 1篇1996
  • 1篇1993
共 34 条 记 录，以下是 1-10
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排序方式：
宫颈液基细胞学检查和杂交捕获二代HPV检测在宫颈癌群体筛查中的价值被引量：14
2010年
目的评价液基细胞学检查(LCT)和杂交捕获二代(HC-Ⅱ)人乳头状瘤病毒(HPV)两种方法不同组合的筛查方案在宫颈癌群体筛查中的价值。方法采用LCT和HC-ⅡHPV两种方法对2004年5月～2009年5月深圳市25～59岁群体妇女共5217例进行同步宫颈癌筛查,对两种检查方法任一项有异常者行阴道镜检查,以病理结果作为最终诊断,评价不同组合的筛查方案在宫颈癌群体筛查中的价值。结果随着宫颈病变级别升高,高危型HPV感染率及LCT阳性率增加(P<0.05)。比较六种方案对筛查宫颈上皮内瘤变(CIN)2级及以上病变的价值:HC-ⅡHPV比LCT敏感性高,HPV-LCT平行实验的敏感性和阴性预测值高,以HPV为基础的筛查其特异性和阳性预测值高,HPV-LCT系列实验可减少阴道镜检查的数目,以LCT为基础的筛查可减少筛查实验的数目。结论LCT和HC-ⅡHPV检测均是目前宫颈癌筛查有价值的方法,在宫颈癌群体筛查中,应根据实际情况选择两种方法不同组合的筛查方案。
黄斌李瑞珍乌兰娜刘志红李鹃汤惠茹杜辉王国萍周艳秋王纯翁立明吴瑞芳
关键词：宫颈癌人乳头状瘤病毒杂交捕获薄层液基细胞学
hTERC基因表达在宫颈病变诊治中的应用被引量：2
2010年
目的:探讨宫颈脱落细胞中hTERC的基因表达在宫颈上皮内瘤样病变(CIN)诊断与治疗中的应用。方法:抽取行子宫颈癌筛查的724例妇女为研究对象,对其同步进行宫颈脱落细胞的液基细胞学检查、第二代杂交捕获技术(HC-Ⅱ)检测高危型HPV(HR-HPV)和荧光原位杂交(FISH)技术检测hTERC基因。对于细胞学为未明确诊断意义的不典型鳞状上皮细胞(ASCUS)及以上病变,和(或)HR-HPV阳性者均行阴道镜下宫颈四象限多点活检进行病理诊断。结果:724例中经病理确定为CINⅠ,Ⅱ,Ⅲ及子宫颈癌者分别为251例(34.67%)、17例(2.35%)、48例(6.63%)和10例(1.38%),宫颈脱落细胞hTERC的扩增率为11.05%。①724例HPV阳性率为39.64%;hTERC扩增在HPV阳性与阴性组分别为19.86%与5.26%(χ2=37.556,P<0.01)。②hTERC扩增在细胞学无宫颈上皮内瘤变(NILM)组为5.19%、ASCUS为10.23%、低度鳞状上皮内瘤样病变为(LSIL)11.84%、非典型鳞状上皮细胞-不除外高度鳞状上皮内瘤变(ASC-H)为21.43%、高度鳞状上皮内瘤样病变(HSIL)为73.17%、鳞状细胞癌(SCCA)为100.00%、非典型腺上皮细胞(AGC)为50.00%;hTERC在HSIL及以上病变中的扩增率明显高于LSIL及以下病变(χ2=186.755,P<0.01)。③在不同组织学结果中hTERC的扩增率分别为,NILM 3.70%、CINⅠ4.38%、CINⅡ47.06%、CINⅢ58.33%、浸润癌90.00%,hTERC在CINⅡ及以上级别病变中的扩增率明显高于CINⅠ和NILM者(χ2=144.597,P<0.01)。结论:hTERC的扩增与宫颈细胞学和组织学异常密切相关,hTERC扩增与否有可能作为判断有无高度病变及估计预后的指标之一。
李一冰乌兰娜柳双燕刘志红李鹃王纯周艳秋魏丽惠吴瑞芳
关键词：宫颈上皮内瘤样病变宫颈肿瘤人乳头瘤病毒
CINⅢ和Ⅰ_(A1)期子宫颈癌LLETZ术后残留与复发的相关因素分析被引量：3
2013年
目的:分析宫颈移行区大环切除术(LLETZ)治疗宫颈上皮内瘤变Ⅲ级(CINⅢ)及ⅠA1期子宫颈癌术后病变残留与复发的相关因素。方法:选取2003年5月至2009年5月在我院经子宫颈癌"三阶梯"诊断步骤诊断为CINⅢ并行LLETZ手术的567例患者,追踪观察其术后随访情况,探讨术后病变残留与复发的相关因素。结果:(1)567例患者的阴道镜活检病理结果均为CINⅢ,LLETZ术后病理诊断为CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ、ⅠA1期子宫颈癌者分别为21例、65例、433例、48例。定期随访12～72个月,547例患者的总残留率与复发率分别为1.76%和1.94%。术后病理切缘为CIN者共46例,其中CINⅠ17例、CINⅡ13例、CINⅢ16例;切缘无病变者521例。(2)LLETZ术后病理切缘阳性与切缘无病变者的术后病变残留率、术后复发率均无显著差异(P>0.05),但术后HPV持续感染率有显著差异(P<0.05)。4例切缘为CINⅢ者术后1个月再行LEEP术者与46例单纯随访观察者的术后病变残留率及复发率均无显著差异(P>0.05);但切缘残留CINⅢ病变者的术后病变残留率及复发率均高于CINⅠ/Ⅱ及再行LEEP手术者。(3)术后HPV持续阳性者的复发率显著高于非HPV持续感染者(P<0.05)。结论:(1)LLETZ术切除标本切缘病理对预测病变残留、复发有临床价值,且与术后HPV持续感染密切相关,但切缘状态并不是患者行二次手术的唯一指征。(2)术后HPV持续阳性者的复发率增高,临床需严密随访。
张艳萍刘志红李鹃杜辉王纯周艳秋吴瑞芳
关键词：液基细胞学检测复发
宫颈上皮内低度病变患者的自然转归及其研究被引量：8
2012年
目的:了解宫颈上皮内瘤变Ⅰ级(CINⅠ)的自然转归情况。方法 :对经病理诊断为CINⅠ的548例患者进行为期24～48个月的定期随访。以液基细胞学检查(LCT)联合高危型人乳头瘤病毒(HPV)检测(HC-Ⅱ)作为监测手段。当LCT诊断为意义不明的不典型鳞状细胞(ASCUS)及以上病变且高危型HPV阳性或LCT诊断为低度鳞状上皮内病变(LSIL)以上病变,进行阴道镜下多点活检,以病理结果为最终诊断,评价CINⅠ在6,12,24和36个月的自然转归情况。以寿命表法计算病变转归率。结果 :①随访36个月时的累积失访率为10.22%。②随访36个月,CINⅠ向高级别进展的为16例,持续不变29例,病变逆转447例。CINⅠ随访6个月时病变进展、持续存在和逆转为正常的百分率分别为0.57%,67.05%和37.36%;12个月时分别为1.15%,48.08%和55.56%;24个月时分别为2.30%,20.88%和77.20%;36个月时分别为3.07%,5.56%和85.63%。③高危型HPV阳性的CINⅠ患者6,12,24和36个月HPV累计自然清除率分别为52.76%,61.84%,82.64%和94.52%。结论:①CINⅠ患者病变累计进展率和累计逆转率在36个月内均随时间增加而增高。②在高危型HPV阳性的CINⅠ患者中,HPV的自然清除率随着时间的增加逐渐增高。③CINⅠ可能由高危型HPV的一过性感染所致,高危型HPV感染的CINⅠ患者,CINⅠ病变逆转趋势与高危型HPV清除趋势一致。
乌兰娜荣晅李瑞珍刘志红李鹃王纯刘淼唐国亮
关键词：宫颈上皮内瘤样病变癌前状态细胞诊断学宫颈肿瘤
深圳市成年女性生殖道高危型人乳头瘤病毒感染与宫颈癌患病调查被引量：26
2012年
目的了解深圳市成年女性生殖道高危型人乳头瘤病毒（HPV）感染与宫颈癌患病情况。方法2006年4月至2010年4月采取整群抽样方法，对深圳市罗湖、福田、南山、龙岗和保安区20-59岁有性生活史的女性开展宫颈癌筛查。受筛查妇女均行宫颈脱落细胞液基细胞学检查（LCT）或者新柏氏液基细胞学检查（TCT）和第二代杂交捕获技术（HC-Ⅱ）。对HPV阳性，且细胞学≥未明确诊断意义的不典型鳞状上皮细胞（ASC-US）和／或LCT／TCT≥低度鳞状上皮内瘤样病变（LSIL）的妇女均行阴道镜下活组织病理检查，以确定有无宫颈上皮内瘤样病变（CIN）或宫颈癌。结果共筛查10210名妇女，其中10017人检验结果完整，高危型HPV-DNA的总检出率为16．29％，其中20～、30～、35～、40～、45～和50～59岁组的检出率分别为17．37％、15．59％、16．33％、14．74％、17．16％和17．98％。年龄别HPV感染率曲线呈“w”形。25～和50～59岁组HPV感染率明显高于其他各年龄组（χ^2=4．50，P=0．03）；CINI、CINⅡ／Ⅲ、宫颈癌的现患率分别为5．32％、2．21％和0．12％，CINⅠ明显高于CINⅡ／Ⅲ（χ^2=134．15，P〈0．001），45～岁组宫颈癌现患率最高，为0．12％。深圳市各区HPV感染差异有统计学意义（χ^2=17．81，P=0．03），其中福田区和罗湖区HPV感染率高于南山、宝安和龙岗区；宝安区CIN现患率最低，其他各区CIN现患率问的差异无统计学意义（χ^2=4．84，P=0．18）。结论深圳市成年女性宫颈癌患病率较低，宫颈病变多处于发病早期，重点应预防HPV感染和治疗CIN。
杜辉吴瑞芳汤惠茹乌兰娜张礼婕刘志红李鹃李瑞珍王国萍周艳秋王纯翁雷明
关键词：宫颈肿瘤人乳头瘤病毒宫颈上皮内瘤样病变
高危型人乳头瘤病毒检测在宫颈高度病变诊断中的价值被引量：2
2008年
【目的】探讨高危型人乳头瘤病毒(High-risk Human Pappilomavirus HR-HPV)检测在宫颈高度病变诊断中的价值。【方法】回顾性分析2004年1月至2006年10月在本院宫颈门诊就诊诊断为宫颈高度病变的患者741例,比较其HR-HPV阳性率及宫颈薄层液基细胞学(LCT)异常率。【结果】HR-HPV在宫颈高度病变病人中阳性率为95.9%,而液基细胞学异常者≥低度鳞状上皮内病变(LSIL)502例,占宫颈高度病变病人70.6%;HPV阳性在CIN-Ⅱ中的检出率为94.2%,在CIN-Ⅲ中检出率为97.9%;LCT在CIN-Ⅱ中检出率为60.5%,在CIN-Ⅲ中检出率为71.5%;明显低于HPV的检出率;差异有显著性(P<0.05),HR-HPV与LCT联合应用对宫颈高度病变的检出率在98.5%。【结论】HPV检测可以明显提高宫颈高度病变的检出率,提高细胞学检测敏感性,HR-HPV与液基细胞联合检测是宫颈癌筛查的最佳选择。
刘志红赵丽伟张瑞女周艳秋许天丽李鹃
改良取样巴氏涂片在人群子宫颈癌筛查中的应用被引量：5
2010年
目的:探讨改良取样巴氏涂片(Pap)在子宫颈癌筛查中的应用价值。方法:对500例30～59岁、3年内未行宫颈癌筛查的妇女行改良Pap、液基细胞学(LCT)和第二代杂交捕获实验(HC-Ⅱ)人乳头瘤病毒(HPV)检测,Pap采用液基细胞学刷取样,2种细胞学取样采用分配样本法。细胞学以无明确诊断意义不典型鳞状细胞(ASCUS)为阳性阈值,对任一细胞学结果或HPV检测阳性的妇女行阴道镜下宫颈多点活检,以病理诊断为金标准,评价2种细胞学方法筛查宫颈癌的价值。结果:宫颈细胞学筛查宫颈上皮内瘤样病变(CIN)Ⅱ以上病变以ASCUS为阳性阈值的筛查效率最高;改良Pap和LCT的筛查效率(ROC曲线下面积比较,Z=0.70,P>0.05)和不满意率(χ2=0.343,P=0.558)差异无统计学意义;两种细胞学的诊断完全一致率为86.8%,宫颈癌和宫颈癌前病变级别越高,2种细胞学方法判读结果的一致性越好。结论:改良Pap经济有效,可广泛应用于人群子宫颈癌筛查。
王国萍李瑞珍乌兰娜李鹃刘志红王纯何芳周艳秋翁雷明吴瑞芳
关键词：宫颈肿瘤阴道涂片细胞学
HPV L1壳蛋白在宫颈脱落细胞中的表达及临床意义被引量：21
2009年
目的探讨人乳头状瘤病毒(HPV)L1壳蛋白在宫颈不同病变脱落细胞中的表达和临床意义。方法收集2008年1月至2009年5月到北京大学深圳医院宫颈门诊就诊患者的宫颈脱落细胞标本309例,其中正常或慢性宫颈炎33例、宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅰ级168例、CINⅡ/Ⅲ级84例和鳞状细胞癌(SCC)24例,用免疫细胞化学法检测HPV L1壳蛋白在宫颈脱落细胞中的表达。结果在正常宫颈或慢性宫颈炎、CINⅠ、CINⅡ/Ⅲ和SCC中,HPV L1壳蛋白阳性表达率分别为27.3%(9/33)、66.7%(112/168)、25.0%(21/84)、0%(0/24)。其中CINⅠ组、SCC组与正常或慢性宫颈炎组比较,CINⅠ组与CINⅡ/Ⅲ组比较,CINⅠ、CINⅡ/Ⅲ组与SCC组比较差异均有统计学意义(均P<0.01),随病变程度的加重,HPV L1壳蛋白阳性表达率呈下降的趋势。分别以30岁和40岁为界分组,不同年龄组间HPV L1壳蛋白的表达差异均无统计学意义(均P>0.05)。在高危型HPV DNA负荷量≥1 000 RLU/PC组HPV L1壳蛋白表达率为73.1%,与负荷量<1 000 RLU/PC的各组相比,其表达率明显增加(均P<0.05)。HPV L1壳蛋白检测CINⅡ/Ⅲ以上病变的敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为80.6%、60.2%、52.1%和85.2%。结论HPV L1壳蛋白在CIN和SCC中的阳性表达率随着病变程度加重呈下降趋势,有望成为预测宫颈癌前病变进展的生物学标志物。
黄斌李瑞珍刘志红乌兰娜李鹃王纯周艳秋翁立明吴瑞芳
关键词：宫颈上皮内瘤变鳞状细胞癌液基细胞学
宫颈上皮内瘤变Ⅲ级患者Leep诊治效果研究
2008年
目的探讨子宫颈环形电切术（Leep）在诊断和治疗子宫颈上皮内瘤变Ⅲ（CINⅢ）中的作用。方法2003年7月-2005年6月阴道镜下宫颈活检病理诊断为CINⅢ的130例患者行Leep诊治并跟踪随访24个月，评Leep手术对CINⅢ的诊断和治疗作用。结果阴道镜下宫颈活检与Leep手术病理诊断相符的75例（57．7％），低于阴道镜下宫颈活检结果的36例（27．7％），高于阴道镜下宫颈活检结果的19例（14．6％）。追踪随访的111例患者中，比较Leep术前和术后1年、2年宫颈异常鳞状细胞和高危型人乳头瘤病毒感染率，P〈0．01，差异有显著性。2年治愈率达99.0％，复发率0．9％。结论Leep手术在CINⅢ诊断中可以弥补阴道镜下宫颈活检的不足，减少漏诊率，同时是治疗CINⅢ的一种行之有效的方法。
刘志红李鹃乌兰娜敖丽君张瑞女
关键词：宫颈上皮内瘤变子宫颈环形电切术人乳头瘤病毒
荧光原位杂交检测宫颈脱落细胞中人类染色体末端酶基因的扩增及临床意义被引量：5
2010年
目的探讨人类染色体末端酶(hTERC)基因在宫颈不同病变脱落细胞中的扩增和临床意义。方法收集2008年1月—2009年5月来北京大学深圳医院宫颈门诊就诊的309例患者的宫颈脱落细胞标本,按细胞学分组分为未见上皮内瘤变(NILM)72例,未明确诊断意义的不典型鳞状细胞(ASC-US)71例、不除外高度上皮内病变的不典型鳞状细胞(ASC-H)19例、低度鳞状上皮内病变(LSIL)80例、高度鳞状上皮内病变(HSIL)49例和鳞状细胞癌(SCC)18例;按组织学分组分为正常或慢性宫颈炎33例、宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅰ级168例、CINⅡ/Ⅲ级84例和SCC组24例。用荧光原位杂交(FISH)方法检测宫颈脱落细胞中hTERC基因的扩增。结果在NILM、ASC-US、LSIL、ASC-H、HSIL和SCC中,hTERC基因扩增阳性率分别为5.56%、14.09%、15.00%、42.11%、67.35%、100%。在正常或慢性宫颈炎、CINⅠ级、CINⅡ/Ⅲ级和SCC中,hTERC基因扩增阳性率分别为6.06%、7.74%、54.76%、100%。随细胞学和组织学病变程度增加,hTERC基因扩增阳性率均增加(P<0.001)。hTERC基因在HR-HPV阳性与阴性组中扩增率为29.08%与11.11%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。hTERC基因检测CINⅡ/Ⅲ级以上病变的敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为64.81%、92.54%、82.35%和83.04%。结论 hTERC基因扩增与宫颈细胞学和组织学异常密切相关,且随着病变程度增加其扩增阳性率增加,可作为预测宫颈癌前病变进展的生物遗传学标志物。
黄斌李瑞珍汤惠茹刘志红乌兰娜李鹃王纯周艳秋翁雷明吴瑞芳
关键词：宫颈上皮内瘤变液基细胞学
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