李轶聪
- 作品数：25 被引量：187H指数：6
- 供职机构：中国人民解放军第211医院更多>>
- 发文基金：黑龙江省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 如何确定术中输血的恰当时机被引量：2
- 2011年
- 目的"探讨当Hb值处于何范围时,是较为合适的输血时机。方法:随机选取胃癌患者100例,ASA分级～级,年龄46～65岁,体重65～81kg,随机分为5组:经验组,Hb1～Hb4组,n=20。5组患者均采用静吸复合全身麻醉。经验组依据麻醉医生的经验判定输血时机,使用HemoCue Hb 201+分析仪测定该时间点Hb值(记为"即刻值")后输血。Hb1～Hb4组采用HemoCue Hb 201+分析仪测定Hb,当Hb值处于相应组别范围内时输血。记录经验组的即刻Hb值;记录五组患者的总输血量和平均输血量、未输血例数和输血例数;记录五组患者确定输血时平均动脉压较基础值下降的百分比;记录五组患者术后恢复的相关指标(苏醒时间,最高体温、发热持续时间、切口感染/未感染情况、切口愈合天数)。结果:Hb3组的总输血量和平均输血量、输血例数均少于其他各组;Hb3组平均动脉压下降百分比的值高于Hb1组,而低于Hb4组;五组患者在术后恢复相关指标上的差异无统计学意义。结论:当Hb值界于70～75g/L时,是较为恰当和安全的输血时机。
- 刘芳李轶聪
- 关键词：血红蛋白输血
- 鞘内注射氟代柠檬酸对慢性坐骨神经结扎大鼠机械痛敏和热痛敏的影响被引量：1
- 2011年
- 目的观察脊髓水平胶质细胞代谢抑制剂氟代柠檬酸对坐骨神经慢性结扎（CCI）大鼠热缩足潜伏期（thermal withdrawal latency,TWL）和机械缩足阈值（mechanical withdrawal threshold,MWT）的影响。方法所有的大鼠术前8 d鞘内置管,用MWT和TWL分别评价大鼠机械痛敏和热痛敏。前给药组：于坐骨神经结扎前1 d开始持续到术后1 d（每天2次）分别鞘内注射生理盐水10μl或氟代柠檬酸50μg,热缩足潜伏期和机械缩足阈值分别于术前2 d,术后1、3、5、7、14 d测定;后给药组：坐骨神经结扎后7 d分别鞘内注射1次生理盐水10μl或氟代柠檬酸50μg,分别于给药后0.5、1、2、4、8 h测定热缩足潜伏期和机械缩足阈值。结果在前给药组中,与前生理盐水组相比,氟代柠檬酸组大鼠在神经结扎后的1~5 d MWT和TWL明显增加（P〈0.05,P〈0.01）;后给药组中,氟代柠檬酸组大鼠在给药后的各个时间点与后生理盐水组和给药前自身相比,在给药后0.5、1、2、4 h MWT和TWL明显增加（P〈0.05,P〈0.01）。结论术前鞘内注射氟代柠檬酸明显延迟CCI大鼠热痛敏和机械痛敏形成,并且术后7 d鞘内注射氟代柠檬酸明显抑制CCI大鼠已建立热痛敏和机械痛敏,提示胶质细胞的活化参与慢性坐骨神经结扎引发神经病理痛形成和维持。
- 李轶聪李悦付宝军刘芳李恩有
- 关键词：神经病理性疼痛氟代柠檬酸胶质细胞
- 脊髓CC趋化因子配体2在大鼠吗啡镇痛耐受中的作用
- 2014年
- 目的 观察脊髓CC趋化因子配体2[chemokine （C-C motif） ligand 2,CCL2）]蛋白在大鼠吗啡镇痛耐受过程中的作用.方法 成功鞘内置管Sprague-Dawley （SD）大鼠按随机数字表法分成10组（每组6只）：IgG＋吗啡（IgG＋MOR）组、CCL2中和抗体＋吗啡（CCL2 neutralizine antibody＋MOR）组、IgG＋生理盐水（IgG＋NS）组、CCL2中和抗体＋生理盐水（CCL2neutralizine antibody＋NS）组、CCL2中和抗体4＋吗啡（CCL2 neutralizine antibody 4＋MOR）组、IgG4＋吗啡（IgG4＋MOR）组、IgG4＋生理盐水（IgG4＋NS）组、CCL2中和抗体8＋吗啡（CCL2 neutralizine antibody 8＋MOR）组、IgG8＋吗啡（IgG8＋MOR）组、IgG8＋生理盐水（IgG8＋NS）组.连续7d鞘内注射吗啡（15 μg）建立吗啡耐受的动物模型.采用50℃热水甩尾潜伏期法（tail flick latency,TFL）和机械反射阈值法（mechanical withdrawal threshold,MWT）观察CCL2在吗啡的镇痛耐受中作用;应用酶联免疫法（enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA）检测吗啡耐受过程中脊髓背角CCL2免疫活性表达变化.结果 在吗啡注射3、5、7 d时,与IgG＋MOR组大鼠最大镇痛效应百分率（percent of maximal possible potential effect,％MPE）[％MPETFL：3 d（55±6）％、5 d（27±4）％、7 d（17±3）％;％MPENWT：3 d（54±6）％、5 d（27±4）％、7 d（17±4）％]比较,CCL2 neutralizine antibody＋MOR组大鼠％MPE明显增加[（％MPETFL：3 d（65±6）％、5 d（47±4）％、7 d（42±4）％;％MPEMWT：3 d（65±5）、5 d（46±4）、7 d（41±4）（P＜0.01）],与IgG4＋MOR组[％MPETFL：5 d（27.3±3.6）％、7 d（17±3）％;％MPEMWT：5 d（27±4）％、7 d（17±3）％]比较,CCL2 neutralizine antibody 4＋MOR组大鼠％MPE明显增加[％MPETFL：5 d（46±4）％、7 d（43±4）％; ％MPEMWT：5 d（45±4）％、7 d（44±4）％ （P＜0.01）];在吗啡注射9、11 d时,与IgG8 ＋MOR组[％MPETFL：9 d（16±3）％、11 d（15±4）％;％MPEMWT：9 d（16±
- 付宝军李轶聪刘芳张永一赵昱王传福
- 关键词：吗啡镇痛耐受脊髓
- 应用气质联用仪测定不同含水量七氟烷分解产物的研究
- 目的研究模拟循环回路内两种常用七氟烷(Ultane和Sevoness,)与三种干燥二氧化碳吸收剂(dr gersorb800plus,Sodasorb Grase,Sofnolime)发生分解反应生成复合物A(Compo...
- 李悦李轶聪石景辉孙波李鹏赫颖李恩有
- 关键词：气质联用仪
- 文献传递
- 氟比洛芬酯与肺癌手术麻醉后肺损伤因素的相关性分析被引量：6
- 2015年
- 胸科手术麻醉后并发肺损伤是一个十分复杂的过程,与手术的大小和复杂程度、术中和术后机械通气方式的选择、细胞因子改变、肺内氧化应激反应及缺血再灌注损伤等诸多因素密切相关。氟比洛芬酯为非甾体类药物,抑制环氧合酶-2（COX-2）合成,具有抗炎和镇痛作用。本文旨在探讨氟比洛芬酯静注与肺癌手术麻醉后肺损伤因素的相关性。1资料与方法1.1一般资料择期行肺叶切除术的肺癌患者30例,
- 洪广辉李轶聪宋艳赵立明张继红
- 关键词：氟比洛芬酯肺癌手术麻醉后氧化应激反应非甾体类药物
- 预注法对全麻患者顺式阿曲库铵起效时间的影响被引量：6
- 2009年
- 李轶聪付宝军刘芳
- 关键词：顺式阿曲库铵起效时间全麻患者预注法非去极化肌松药心血管反应
- 鞘内注射GABA转运体-1抑制剂NO-711对CCI大鼠脊髓背角pERK表达的影响被引量：3
- 2011年
- 目的观察γ-氨基丁酸(GABA)转运体-1(GAT-1)抑制剂NO-711对坐骨神经慢性松结扎(CCI)大鼠机械和热痛阈及脊髓背角神经元磷酸化细胞外信号调节激酶(pERK)表达的影响,探讨NO-711在脊髓水平抗痛敏的机制。方法雄性SD大鼠126只,随机均分为六组(n=21):CCI+NO-711 50μg组(N50组)、CCI+NO-711 100μg组(N100组)、CCI+NO-711 200μg组(N200组)、CCI+生理盐水组(CN组)、CCI组、假手术组(S组)。CCI组和S组在术前、术后1、3、5、7、14、21 d测定大鼠机械缩腿阈值(MWT)和热缩腿潜伏期(TWL);其余各组大鼠在手术前5 d先进行鞘内置管,CCI手术后5 d鞘内注射不同剂量的NO-711或生理盐水,测定给药前、给药后30 min、1、2、4、8 h大鼠MWT、TWL及脊髓背角pERK表达的变化。结果 CCI组MWT和TWL术后3 d后各时点较术前2 d均降低和缩短、且相应时点均低于和短于S组(P<0.01);与给药前比较,CN组大鼠各时点MWT和TWL差异无统计学意义,而NO-711各剂量组大鼠给药后MWT和TWL均呈剂量依赖性增加;与CCI组和NS组比较,NO-711对脊髓背角pERK表达呈剂量依赖性抑制。结论鞘内注射NO-711能明显抑制CCI大鼠机械痛敏和热痛敏及脊髓背角pERK表达,提示pERK介导NO-711在脊髓水平具有抗痛敏效应。
- 李轶聪李悦付宝军刘芳李恩有
- 关键词：鞘内注射Y-氨基丁酸神经病理痛PERK
- 6%羟乙基淀粉急性超容性血液稀释对开胸手术患者围术期肾功能的影响被引量：19
- 2004年
- 目的 观察术中输入6％中分子量羟乙基淀粉(HES)急性超容性血液稀释(AHHD)对开胸手术病人围术期肾功能的影响。方法 肾功能正常的择期开胸手术病人30例,随机分为两组:HES组(A组)和对照组(B组),每组15例。A组在25 min内快速输注6％HES 15 ml/kg,使血容量增加约20％,术中丢失的血液以等量的HES代替,用等量乳酸林格氏液补充其余液体需要量。B组输注乳酸林格氏液,但不行AHHD。测定麻醉前(T1)、术毕(T2)、术后72 h(T3)血及尿肌酐(BCr,UCr)、血尿素氮(BUN)、尿α1-微球蛋白(α1-MG)、尿白蛋白(ALB)、尿免疫球蛋白G(IgG),计算肌酐清除率(CCr)和钠排泄分数(FENa)。结果 两组各时点血BUN、尿ALB、尿IgG、CCr和FENa均在正常范围内;两组尿α1-MG在T2及T3均高于T1(P<0.01或0.05)。各指标组间比较差异均无显著性。结论 用6％中分子量HES行AHHD对肾功能正常患者的肾功能无明显影响。
- 张国庆李悦李轶聪关秀茹冯磊光
- 关键词：急性超容性血液稀释开胸手术围术期AHHD肾功能试验
- 不同次数和剂量异丙酚预处理对大鼠全脑缺血再灌注损伤的作用被引量：12
- 2006年
- 目的探讨不同次数和剂量异丙酚预处理对大鼠全脑缺血再灌注损伤的作用及其有关机制。方法176只雄性Wistar大鼠随机分为5组：假手术组(SH组,n=16)；缺血再灌注组(1组,n= 16)；异丙酚预处理1次组(P1组,n=48)；异丙酚预处理3次组(P3组,n=48)；异丙酚预处理5次组(P5组,n=48)。异丙酚预处理组又随机分为3个亚组：50 mg·kg^(-1)亚组、100 mg·kg^(-1)亚组、150 mg·kg^(-1)亚组(n=16)。P5组的各亚组在脑缺血前5d桉不同剂量腹腔注射异丙酚5d,容量不足5 ml者,用脂肪乳补足；P3组的各亚组注射脂肪乳2 d,异丙酚3 d；P1组的各亚组注射脂肪乳4d,异丙酚1d；SH组、Ⅰ组腹腔注射脂肪乳5 ml/d,共5 d。采用Pulsinelli-Brierley四血管闭塞法制备全脑缺血模型,全脑缺血20 min再灌注72h后,进行动物神经缺陷评分(NDS),随后断头取脑,观察海马CA1区神经元损伤程度的组织学分级(HG)、海马CA1区内未损伤的锥体细胞神经元密度(ND),原位末端标记法(TUNEL)检测凋亡细胞,计算凋亡指数(AI),原位杂交法测定海马脑源性神经营养因子(BDNF)mRNA及其受体酪氮酸激酶B(TrkB)mRNA的表达。结果1．除P1组的50 mg·kg^(-1)亚组外,其余各预处理组的ND、BDNF mRNA及TrkB mRNA表达均高于1组,NDS、HG和A1均低于Ⅰ组(P＜0．05)；2．与50 mg·kg^(-1)亚组相比,100mg·kg^(-1)、150mg·kg^(-1)亚组的ND、BDNF mRNA及TrkB mRNA表达均升高,NDS、HG和AI均降低(P＜0．05),100mg·kg^(-1)及150mg·kg^(-1)亚组间各指标差异无统计学意义(P＞0．05)；3．与PI组相比．P3组、P5组的ND、BDNF mRNA和TrkB mRNA表达均升高,NDS、HG和AI均降低(P＜0．05)．P3组、P5组间差异无统计学意义(P＞0．05)。结论异丙酚预处理可减轻大鼠全脑缺血再灌注损伤；在一定限度内,增加预处理次数和剂量可增强脑保护效果．其机制与BDNF和TrkB表达上调的程度有关。
- 李轶聪李悦王彦松李继庆李志学李恩有董英伟
- 关键词：二异丙酚再灌注损伤缺血预处理
- 骶麻在小儿外科手术中的应用
- 1997年
- 骶部硬脊膜外腔(骶管腔)阻滞(简称骶麻),操作简单,对呼吸循环系统影响小,术后能镇痛,呕吐少,是一种安全可靠的麻醉方法。我院将其应用于小儿外科手术,麻醉效果满意,现分析如下。
- 李轶聪李悦
- 关键词：外科手术小儿骶麻麻醉
