颅内原发性中枢神经系统淋巴瘤的MRI研究 被引量:31 2007年 目的研究颅内原发性中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL)的MRI表现特点。资料与方法回顾性分析23例颅内PCNSL的MRI表现。抽取恶性胶质瘤30例、颅内转移瘤30例,共60例归为非PCNSL组作为对照。观察肿瘤部位、分布、信号、形态,并进行统计学分析。结果颅内PCNSL好发于深部脑组织,如胼胝体、丘脑及基底节区,多发病灶多呈区域性分布;肿瘤T2WI多呈等或稍高信号,甚至低信号,扩散加权像(DWI)呈均匀高信号;增强扫描多呈均匀明显强化,肿瘤周围可见“尖突征”。与非PCNSL组之间差异有统计学意义(P<0.01)。结论颅内PC-NSL影像表现多样,但具有一定特征。 李滢 隋庆兰关键词:磁共振成像 前庭性偏头痛患者脑灰质体积异常研究 被引量:6 2019年 目的探索前庭性偏头痛患者脑灰质体积的变化,进一步研究前庭性偏头痛的发病机制。方法 选取前庭性偏头痛患者20例为病例组,另选取年龄、性别、受教育程度匹配良好的20例健康人为对照组。应用基于体素的形态测量(VBM)方法分析比较两组研究对象全脑灰质体积的差异。结果 与对照组相比,前庭性偏头痛患者灰质体积减小的脑区包括右侧颞上回和右侧中央后回( t =3.817、4.049, P <0.001);前庭性偏头痛患者灰质体积增大的脑区包括右侧颞中回、右侧缘上回、右侧补充运动区( t =-4.627^-3.907, P <0.001)。结论 前庭性偏头痛患者的疼痛相关脑区和涉及多感觉前庭处理脑区均发现灰质体积异常,这应该是前庭性偏头痛的神经生物学因素之一。 王淑青 李滢 王明慧 阎文静 刘学军 王海萍关键词:前庭疾病 偏头痛 灰质 颅内脑膜瘤合并隐球菌性肉芽肿一例 2005年 李滢 隋庆兰关键词:颅内脑膜瘤 走路不稳 阳性体征 血常规 毛细胞黏液样型星形细胞瘤的MRI、CT诊断 被引量:5 2015年 目的探讨毛细胞黏液样型星形细胞瘤(PMA)的MRI、CT表现。方法回顾性分析首都医科大学附属北京天坛医院神经放射科2010年11月至2014年8月间经手术病理证实的39例PMA患者的MRI、CT表现,其中男19例,女20例,年龄为10个月至47岁。结果下丘脑/视交叉区PMA25例,中位发病年龄为5.83岁,病灶最大径平均47.44mm,无明显瘤周水肿,有不同程度的脑积水(P〈0.05);14例MRI检查T2WI高信号中见条状低信号影,22例增强后实性成分呈病灶内多环状强化;3例磁共振扩散加权成像(DWI)检查均表现为弥散不受限,其中9例表现为蛛网膜下腔播散(P〈0.05);CT检查钙化6例,出血1例。非下丘脑/视交叉区PMA14例,中位发病年龄为17岁,病灶最大径平均39.43mm;6例轻度瘤周水肿,3例轻度脑积水;6例T2WI高信号中见条状低信号影,11例增强后病灶明显强化,强化方式为囊性病灶内附壁结节“星芒状”强化;DWI检查1例示弥散不受限,未发现蛛网膜下腔播散;磁共振波谱(MRS)检查3例,病灶实性成分符合一般神经胶质瘤的MRS谱线;CT检查钙化2例,出血2例。结论PMA可发生在颅内各部位,MRl表现为囊实性肿块,实性成分强化明显,下丘脑/视交叉区发病年龄较小,蛛网膜下腔播散常见;非下丘Sg/视交叉区发病年龄较大,增强后附壁结节“星芒状”强化较具特征性。 黄丹江 孙胜军 李滢关键词:星形细胞瘤 脑肿瘤 X线计算机 非典型脉络丛乳头状瘤的临床与影像学表现 被引量:9 2016年 目的探讨非典型脉络丛乳头状瘤(ACPP)的临床特点与影像学表现特征。方法收集7例经手术后病理学证实为ACPP患者的临床与影像学资料,分析其临床及影像学特点。结果 7例患者病灶位于侧脑室2例,4脑室3例,桥小脑角区2例并伴Luschka孔扩张。MRI:T1WI等信号4例,稍低信号3例,T2WI稍高信号6例,等信号1例,7例DWI呈等高信号;6例MRI明显强化,1例中度强化;5例肿块周围出现"囊泡征"。6例出现瘤周水肿。2例CT平扫为稍高密度并见钙化灶。结论 ACPP的发病年龄与部位有关,且具有一定特异性的影像学表现。 张鹏 郝大鹏 周锐志 李滢 于风霞 冯卫华关键词:磁共振成像 鞍区毛细胞黏液样星形细胞瘤MRI表现 被引量:2 2015年 目的观察发生于鞍区的毛细胞黏液样星形细胞瘤(PMA)的MRI特点。方法回顾性分析经手术病理证实的2l例PMA的MRI表现。结果MRI图像上,21例PMA具有如下特点:肿瘤均呈不规则分叶状,边界清楚,体积较大[最大径29.13~73.25mm,平均(47.52±15.33)mm],肿瘤最长轴多为腹背方向(11/21,52.38%)。MR平扫肿瘤病灶信号多不均匀,T1WI多呈等、低信号(16/21,76.19%),T2WI多呈高信号(21/21,100%),部分内见低信号(13/21,61.90%)。增强扫描肿瘤多为明显不均匀强化(20/21,95.24%),常可见多发微小囊样表现(11/21,52.38%)。21例中,20例发生脑积水,9例发生蛛网膜下腔播散。结论PMA的MRI表现具有一定的特征性,应用多种MR检查方法,结合患者的年龄及临床表现,有助于其术前诊断。 李滢 徐文坚 马军 齐草源 黄丹江关键词:蝶鞍 毛细胞黏液样星形细胞瘤 磁共振成像 41例颈动脉蹼患者的影像学及临床特征 被引量:16 2020年 目的探讨颈动脉蹼的影像学特点及其相关临床表现,提高对该病的认识及诊断能力。方法回顾性分析2016年1月-2018年12月于青岛大学附属医院行头颈部CTA检查的患者影像学资料,对其中符合颈动脉蹼诊断标准的患者的影像及临床特点进行分析总结。结果行头颈部CTA检查的8653例患者中,检出颈动脉蹼患者有41例(0.47%)。41例中典型部位的颈动脉蹼共38例(92.68%),26例(63.41%)位于颈内动脉,12例(29.27%)位于颈总动脉近分叉处;发生于颈动脉之外部位者共3例(7.32%),其中2例(4.88%)位于锁骨下动脉,1例(2.44%)位于椎动脉。41例患者共发现47个蹼结构,其中蹼附着于管腔后壁者33个(70.21%),位于侧壁者10个(21.28%),位于前壁者4个(8.51%)。41例患者最终诊断脑梗死者20例(48.78%),短暂性脑缺血发作者14例(34.14%),脑出血者3例(7.32%),其他表现者4例(9.76%)。结论颈动脉蹼在CTA上有典型的影像学特点,除最好发于颈内动脉及颈总动脉外,亦可见于颈部其他动脉如椎动脉及锁骨下动脉。蹼结构管腔内附着部位多见于后壁及侧壁,少数发生于前壁。颈动脉蹼与卒中的发生关系密切。 王明慧 张竹青 赵晗 牛蕾 段崇锋 赵继平 刘松 李滢 任延德 刘学军关键词:卒中 CT血管造影 兔脑缺血再灌注神经元特异性烯醇化酶和S-100蛋白表达与表观弥散系数值变化的对比 2010年 目的分析兔脑缺血及再灌注后脑组织神经元特异性烯醇化酶(NSE)和S-100蛋白的表达与磁共振弥散成像(MRI-DWI)表观弥散系数(ADC值)的变化,探讨在诊断脑梗死及监测脑梗死动态变化方面的应用价值。方法兔大脑中动脉缺血及再灌注(MCAO/R)模型58只,随机分为永久缺血组和再灌注组。其中永久性缺血组分为缺血1、3、6、12、24、48 h组,每组5只;再灌注组缺血1 h拔线再通后分为再灌注0 h(5只)、2 h(5只)、5 h(5只)、11 h(4只)、23 h(5只)和47 h(4只)组。另取10只动物行假手术作为对照组。分别于兔脑缺血和再灌注不同时间点进行MRI-DWI,测量ADC值;免疫组化方法测定不同时间点脑组织中NSE和S-100蛋白的表达。结果脑缺血1 h脑组织NSE和S-100蛋白的表达明显增强。缺血12 h和再灌注11 h达高峰,此后逐渐下降。再灌注组表达程度低于缺血组,再灌注后23~47 h表达再次上调。在不同的缺血时间点,各组平均ADC值呈先下降后上升的趋势。缺血组缺血1 h均可显示DWI上明显高信号并伴有ADC值的下降,至缺血6 h时ADC值最低。再灌注5 h ADC降到最低。再灌注23~47 h,ADC值出现再次下降,与脑组织NSE和S-100蛋白表达再次上调相对应。结论脑组织NSE和S-100蛋白的表达对缺血性脑损害具有较高的特异性和敏感性。ADC值的变化对缺血性脑梗死具有高敏感性和特异性,与脑组织NSE和S-100蛋白的表达变化基本一致。 陈莉 隋庆兰 孙先普 刘松 刘学军 李滢关键词:弥散加权成像 脑缺血 神经元特异性烯醇化酶 S-100蛋白 伴钙化与囊变的脑白质病二例临床、影像学表现及相关病理学分析 被引量:7 2009年 目的探讨伴钙化与囊变的脑白质病(LCC)的临床、影像学表现以及相关病理学特点,以进一步增强对该病的认识和诊断能力。方法2例患者均行CT和(或)MRI平扫,例2另加MRI增强扫描。2例均行实验室血清生化及钙、磷和甲状旁腺素等检查,例2行腰椎穿刺及脑脊液检查;均经手术切除相关囊性病灶并行组织病理学检查。结果CT平扫2例均见脑内广泛钙化并伴囊性灶(例1位于右额叶、右尾状核旁;例2位于左顶叶、左丘脑)。MRI增强扫描囊性灶边缘示轻度环状强化。组织病理学示囊壁小血管变形呈血管瘤样改变,伴玻璃样变性、钙化及含铁血黄素沉积;周围脑组织血管见纤维素样坏死伴腔内血栓形成,呈小动脉炎改变;脑组织部分变性伴胶质增生、Rosenthal纤维形成及出血。实验室生化检查各指标均正常。例2腰穿示颅内压增高(350mmH2O,1mmH2O=0.0098kPa)。结论LCC的首发年龄及症状各异,其影像学上的钙化形态及分布不对称。脱髓鞘及血管源性水肿可能共同参与了脑白质异常信号的改变。 刘学军 刘红光 王建红 李滢 刘松 隋庆兰 徐文坚关键词:钙质沉着症 颅内原发性中枢神经系统淋巴瘤的CT、MRI研究 目的:研究颅内原发性中枢神经系统淋巴瘤CT、MRI表现特点。材料与方法:回顾性分析经手术病理及临床随访证实颅内原发性中枢神经系统淋巴瘤31例。抽取恶性胶质瘤30例、颅内转移瘤30例,共60例归为非淋巴瘤组作为对照。观察(... 李滢关键词:原发性中枢神经系统 淋巴瘤 颅内 计算机断层扫描 文献传递