李彩霞
- 作品数：5 被引量：15H指数：2
- 供职机构：广州中医药大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：广东省中医药管理局基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- MRI动态增强扫描在乳腺良恶性病变中的诊断价值被引量：3
- 2011年
- 目的:评价MRI动态增强扫描在乳腺良恶性病变中的诊断价值。方法:回顾性分析58例经病理证实的乳腺病变的MRI动态增强扫描强化形态及时间-信号强度曲线图表现。结果:良性病变共22例(纤维腺瘤8例,导管内乳头状瘤5例,乳腺囊肿5例,导管囊状扩张伴慢性炎症1例,囊性乳腺病3例);恶性病变共36例(浸润性导管癌28例,浸润性小叶癌3例,导管原位癌2例,浸润性乳头状癌2例,髓样癌1例)。恶性病变多表现为边缘毛刺、分叶征或边缘模糊,环状强化或不规则强化。良性病变多表现为边缘光滑整齐的均匀强化,其中5例囊肿无强化。其中形态学阳性预测值为89.47%,阴性预测值为90.00%,准确率为89.66%。强化表现阳性预测值为89.74%,阴性预测值为94.74%,准确率为91.38%。时间-信号强度曲线图:22例良性病变,13例(59.09%)表现为Ⅰ型,8例(36.36%)表现为Ⅱ型,1例(4.55%)表现为Ⅲ型;36例恶性病变,1例(2.78%)表现为Ⅰ型,9例(25.00%)表现为Ⅱ型,26例(72.22%)表现为Ⅲ型,阳性预测值为79.55%,阴性预测值为92.86%,准确率为82.76%。结论:乳腺MRI动态增强的形态学表现与时间-信号强度曲线图相结合,在良恶性病变的诊断与鉴别诊断中具有较高的价值。
- 李圆李彩霞
- 关键词：乳腺肿瘤磁共振成像
- 乳腺癌MR增强表现与中医证型关系初探被引量：2
- 2012年
- 目的:探讨乳腺癌MR增强斜率、曲线类型、肿块大小等参数与中医证型的相关性。方法:对经手术病理证实的58例乳腺癌患者,行MR动态增强扫描,并根据中医肝郁痰凝型、冲任失调型、正虚毒炽型的分型标准,分析MR参数与中医证型的关系。结果:3种中医证型的最大斜率、曲线类型比较,差异无显著性意义(P>0.05)。不同中医证型的肿块大小存在一定差异,其中肝郁痰凝型与冲任失调型间差异无显著性意义(P>0.05);正虚毒炽型肿块比肝郁痰凝型、冲任失调型明显增大,差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:乳腺癌肿块大小在不同中医证型存在差异,正虚毒炽型肿块明显增大,肿块增大表明人体抵抗力降低,符合中医学"正虚毒炽"的临床特点。
- 张延伟娄明武王芳军李园王晓春曾道辉冯欣李彩霞谢独
- 关键词：乳腺癌磁共振成像中医证型肿块大小
- 磁共振波谱评价乳腺癌淋巴结转移初探被引量：2
- 2013年
- 目的初步探讨磁共振波谱对乳腺癌淋巴结转移的应用价值。方法对21例35个腋窝或前哨淋巴结行磁共振波谱检测。采用Philips仪器点分辨自旋回波波谱，以扩散加权成像作为设置波谱体素位置的定位图，体素10～20mm-3，TR2000ms，TE38ms，采集次数128，激励次数8，检测前匀场2次。获得30个波谱数据（5个失败）。采用后处理软件包进行波谱图处理分析，观察在3．2ppm处有无胆碱（Cho）峰出现，如有记录病变的Cho峰信噪比（SNR）值。结果18个无转移的淋巴结6个有Cho峰，12个无Cho峰，平均SNR值1．6±0．96；12个有转移的淋巴结9个有Cho峰，3个无Cho峰，平均SNR值2．9±1．28。有无转移淋巴结Cho峰，所占比例差异无显著统计学意义（P=0．0604，〉0．05）；有无转移淋巴结Cho峰的SNR值差异有显著统计学意义（t=2．24，P〈0．05）。结论以有无Cho峰判断淋巴结有无转移值得商榷，有转移淋巴结Cho峰的SNR值较无转移者高，对评价淋巴结转移有一定价值。
- 张延伟王慧娄明武王秀荣申云霞李彩霞曾道辉冯欣
- 关键词：淋巴结磁共振波谱
- 乳腺癌MR增强斜率与癌基因表达相关性研究
- 2012年
- 目的观察分析乳腺癌增强斜率与癌基因表达的关系,探讨乳腺癌增强斜率大小的分子生物学基础,为临床治疗和预后判断提供新方法。方法对行MR动态增强扫描并经病理证实的58例乳腺癌患者的病理切片,行ER、PR及P53、CerbB-2、血管内皮生长因子(VEGF)及微血管密度(MVD)免疫组织化学检测,分析最大斜率与ER、PR及P53、CerbB-2、VEGF及MVD的相关性。结果 (1)增强扫描最大斜率与ER、PR呈负相关(r=-0.09,-0.17),与P53、CerbB-2的表达呈正相关(r=0.10,0.07),但均无统计学意义(P>0.05);(2)P53表达与ER、PR呈负相关(r=-0.26,-0.28),有统计学意义(P<0.05),提示P53高表达则预后不良;(3)MVD与VEGF表达呈正相关(r=0.39,P<0.05),动态增强扫描最大斜率与VEGF明显相关(r=0.63,P<0.01),但最大斜率与MVD无明显相关(r=0.08,P>0.05)。结论增强扫描最大斜率与VEGF表达有关,与MVD无明显相关性,提示恶性肿瘤斜率增高的分子生物学基础是血管内皮细胞不完整,通透性增加,而与血管密度无明显关系。临床上可根据增强扫描最大斜率的高低判断VEGF表达程度,从而判断预后并指导抗血管生成药物的选择,也可根据最大斜率的变化进行疗效判定。
- 张延伟娄明武王芳军李园王晓春曾道辉冯欣李彩霞谢独
- 关键词：乳腺新生物磁共振成像癌基因
- MR动态增强特征对乳腺癌诊断的价值被引量：8
- 2012年
- 目的探讨乳腺癌动态增强扫描相关参数在乳腺癌诊断中的价值。方法对93例患者行MR平扫、动态增强扫描。分析形态学、增强曲线类型及最大斜率对乳腺癌的诊断价值。结果 (1)形态学表现及病理结果:105个肿块的强化形式可分为五型:①无强化9个(囊肿);②均匀强化31个(纤维腺瘤9个,乳腺癌11个,增生10个,叶状瘤1个);③不均匀强化42个(纤维腺瘤5个,增生3个,乳腺癌33个,叶状瘤1个);④边缘强化17个(乳腺癌15个,纤维腺瘤及炎症各1个);⑤网状强化2例(乳腺炎,巨乳症各1例)。⑥导管状强化4个(增生1个,导管癌3个)。(2)曲线类型及病理结果:I型曲线20个,II型曲线42个,III曲线型43个。六种表现形式①曲线信号强度基本无增加9个(囊肿);②曲线信号强度缓慢持续增加6个(增生2个,纤维腺瘤2个,慢性炎症1个,导管内癌1个);③曲线号强度早期迅速增加后仍持续缓慢增加5个(增生4个,炎性乳腺癌1个);④曲线早期信号强度迅速增加之后基本停止而形成中晚期的平台42个(增生9个,纤维腺瘤8个,叶状瘤1个,乳腺癌24个);⑤曲线早期信号强度迅速增加到达峰值,之后信号强度逐渐下降40个(增生1个,纤维腺瘤5个,叶状瘤1个,乳腺癌33个);⑥曲线早期信号强度迅速增加到达峰值,呈平台期后又迅速上升3个(均为乳腺癌)。(3)增强斜率及病理结果:62个恶性病灶的平均最大斜率为19.19±8.13,43个良性病灶平均最大斜率为9.46±6.64,二者差异有非常显著性意义(P<0.01)。以14.85为临界值,敏感性为67%,特异性为83%;以17.10为临界值,特异性为100%。结论增强形态学特征、最大斜率在良、恶性病变,尤其是II型曲线的鉴别诊断中具有重要价值。
- 张延伟娄明武王芳军李园王晓春曾道辉冯欣李彩霞谢独
- 关键词：乳腺新生物磁共振成像
