- 超声引导单极冷循环射频消融治疗肾上腺恶性肿瘤的研究被引量：1
- 2012年
- 目的评价超声引导单极冷循环射频消融治疗（radiofrequenceAblation，RFA）。肾上腺恶性肿瘤的疗效及安全性。方法对36个。肾上腺原发性肿瘤及转移瘤在超声引导下应用单极冷循环射频电极行多点扇形立体定位法重叠RFA，治疗结束后15rain行即时超声造影（CEUS）或增强CT（CECT）检查，评价即时疗效，如发现肿瘤灭活不全，可追加治疗。1个月后再行CECT或CEUS检查，评价近期疗效；治疗前后测定血浆水平的皮质醇、促。肾上腺皮质激素（adrenocorticotropichormone，ACTH）、葡萄糖水平并进行比较。结果本组36个病灶，即时CEUS肿瘤完全灭活31个病灶，肿瘤残留5个病灶，1个月后CECT肿瘤完全灭活32个病灶，肿瘤残留4个病灶，两组差异无统计学意义（χ2=0．127，P=0．722）；RFA治疗后ACTH，葡萄糖水平恢复到正常水平。并发症及不良反应：①疼痛，在治疗过程中患者均有轻微疼痛及消融区域的热胀感，其中19例消融区明显疼痛，使用镇痛剂后疼痛减轻；②心率波动，14例心率减慢，最慢45-55次／min，静脉给予阿托品0．5mg后，心率回复正常；③血压波动，9例患者在治疗过程中出现血压升高，收缩压21～28kPa，舒张压13～19kPa，经静脉注射尼卡地平5mg后缓解，36例患者未出现严重并发症，无死亡病例。结论RFA治疗肾上腺恶性肿瘤是安全有效的方法，有较高的临床应用价值。
- 黄进李丹丹李文伦张明荣刘鲁东
- 关键词：微气泡肾上腺肿瘤导管消融术
- 肝动脉化疗栓塞联合超声引导射频消融治疗肝转移癌效果观察被引量：1
- 2022年
- 目的探讨肝动脉化疗栓塞(TACE)联合超声引导射频消融(RFA)治疗肝转移癌的临床价值。方法将156例肝癌患者分为3组:A组:TACE联合RFA治疗组45例(56个肿瘤),B组:单纯TACE组43例(48个肿瘤),C组:单纯超声引导RFA治疗组48例(52个肿瘤)。A组肝动脉化疗栓塞后1~2周行RFA治疗。3组患者治疗后均在1个月后行增强核磁共振(CEMRI)复查并评估疗效。结果治疗后1~3个月,A,B,C 3组肿瘤无强化率分别为78.57%,52.08%,61.54%,肿瘤部分强化率21.43%,47.92%,38.46%,其中1.5~3.0cm肿瘤A组与B组、C组比较,无强化率分别为86.36%,75.0%,68.42%(P=0.086,P=0.128),差异无统计学意义;~4.0cm肿瘤A组与B组、C组比较,无强化率分别为84.21%,44.44%,50.0%(P=0.034,P=0.059),差异有统计学意义;~6.2cm肿瘤A组与B组、C组比较,无强化率分别为60.0%,35.71%,40.0%(P=0.0254,P=0.0459),差异有统计学意义。6~24个月CEMRI肿瘤局部复发率为15.39%,所有患者治疗后6个月后肿瘤明显缩小。结论TACE联合RFA对肝癌治疗效果明显高于单纯TACE或单纯RFA,能够提高患者生存率。
- 高罗美李丹丹高振森井楠缪伟王凌冰
- 关键词：肝转移肿瘤肝动脉化疗栓塞射频消融超声引导
- 经阴道实时三维子宫输卵管超声造影剂逆流影响因素分析
- 2022年
- 目的 分析经阴道实时三维子宫输卵管超声造影过程中影响造影剂逆流的因素。方法 选取不孕症患者471例,行经阴道三维子宫输卵管超声造影检查,运用单因素分析和Logistic多因素分析等统计方法分析影响因素。结果 单因素分析中,影响TVS 3D-Hy CoSy造影剂逆流的因素有输卵管通畅程度(χ^(2)=12.869,P<0.05)、检查时限(χ^(2)=61.71,P<0.05)、内膜厚度(χ^(2)=6.54,P<0.05)和宫腔手术史(χ^(2)=4.397,P<0.05)。Logistic多因素分析中,影响TVS 3D-Hy CoSy造影剂逆流的因素为输卵管通畅程度(OR=0.028,95%CI 0.009-0.091,P=0.001)、内膜厚度(OR=1.859,95%CI 1.637-5.831,P=0.015)和宫腔手术史(OR=3.154,95%CI 2.364-9.541,P=0.026),检查时限有近似统计学意义(OR=2.742,95%CI 0.987-7.617,P=0.053)。结论 TVS 3D-Hy CoSy检查过程中,双侧输卵管通畅性、内膜厚度以及宫腔手术史都是引起造影剂逆流的因素。
- 代培凤魏述丽李丹丹丁秀菊王政平
- 关键词：输卵管阻塞性不孕
- 超声引导单极冷循环射频消融治疗孤独肾癌的研究
- 2023年
- 目的探讨超声引导冷循环射频消融(RFA)治疗孤独肾癌的价值。方法对60例不能行手术切除的先天性和后天性孤独肾患者的60个肾肿瘤,在超声引导下行肿瘤RFA治疗,其中后天性孤立肾肿瘤58例,先天性孤立肾肿瘤2例,伴有肾功能不全20例。左肾肿瘤28例,右肾肿瘤32例,肿瘤直径1.0~4.8(3.2±0.3)cm。全麻后,在超声引导下将射频针穿刺至肿瘤底部行RFA治疗,对彩色超声显示肿瘤有供血动脉及血供丰富的肿瘤,先选择高温模式封闭肿瘤供血动脉及肿瘤内血供丰富区,再行RFA,直至消融气化范围超过肿瘤为止,治疗结束后选择高温模式封闭针道,防止出血或肿瘤沿针道种植。治疗后1,3,6,12个月行对比增强CT复查,评估疗效,如发现肿瘤残留再行追加治疗。结果60个肾肿瘤均顺利行RFA治疗,治疗后1~3个月增强CT复查,肿瘤无强化占88.33%,肿瘤部分强化占11.67%;治疗后9~24个月肿瘤局部进展7例(11.67%),对肿瘤残留及进展患者均行再次RFA治疗。结论超声引导RFA治疗肾癌具有微创和高度保留肾单位的优点,可实时监视进针方向,穿刺成功率高,操作方便,并发症少,为孤独肾癌患者的治疗提供了一种安全有效的方法。
- 李丹丹王春光王沈阳高振森颜云
- 关键词：超声引导射频消融肾细胞肿瘤
- 经腹超声在诊断囊性肾癌中的临床应用价值
- 2012年
- 目的总结囊性肾癌的声像图特点，探讨经腹超声在诊断囊性肾癌中的应用价值。方法回顾，洼分析经手术治疗病理证实为囊性肾癌的31例患者的声像图特点，并与CT检查结果做对照分析。结果超声对囊性肾癌诊断符合率为80．6％（25／31），CT诊断符合率为87．1％（27／31），两者差异无统计学意义（P〉0．05）。结论经腹超声在囊性肾癌的术前诊断中有诸多优点，可作为临床筛查首选辅助检查。
- 张玉杰缪伟李丹丹李文伦
- 关键词：经腹超声
- 经阴道彩色多普勒超声对异位妊娠诊断价值的研究被引量：3
- 2020年
- 目的探讨经阴道超声(TVS)对异位妊娠(EP)诊断价值,为EP的早期诊断及治疗提供依据。方法对178例临床疑似EP患者行经腹超声(TAS)及TVS检查。先行TAS组检查,再行TVS检查,确定宫内无妊娠囊后,行双附件区及盆腹腔扫查,如发现EP后应用彩色多普勒血流显像(CDFI)观察妊娠囊及包块血流情况,将TAS与TVS结果与手术病理进行对比分析。结果 178例临床疑似EP患者中,手术病理确诊158例,TVS诊断164例,符合156例,诊断符合率98.1%;TAS诊断EP 116例,符合106例,诊断符合率67.1%.TVS诊断EP的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值分别为98.7%,80.0%,96.6%,97.5%,88.9%;TAS诊断EP的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值分别为67.1%,50.0%,65.2%,91.4%,16.1%,两者比较差异有显著性(P<0.01);对EP早期检出率明显高于TAS(P<0.01)。结论 TVS可更清晰显示EP的位置、大小,胚芽及原始心管搏动等,能对早期EP做出诊断,对临床提供可靠的参考依据。
- 侯智文陈效华李丹丹高振森寇光玲
- 关键词：异位妊娠彩色多普勒血流显像阴道超声腹部超声输卵管妊娠
- 超声引导多点布针单极冷循环射频消融治疗周围型肺癌的研究
- 目的探讨超声引导下多点布针单极冷循环射频消融(radiofrequence ablation,RFA)治疗毗邻胸壁周围型肺癌疗效、安全性及可行性。方法将60例毗邻胸壁周围型肺癌患者分成A、B两组,A组:超声引导组35例,...
- 李文伦高振森李丹丹
- 超声造影在肾细胞癌诊断中的应用价值
- 目的应用新一代超声造影剂(声诺维)探讨超声造影(CEUS)在肾细胞肾癌中的诊断价值,并应用利用时间强度曲线(TIC)评价在肾肿瘤良恶性鉴别诊断中价值。方法从2009年6月至2012年10月,对超声诊断肾肿瘤的60例患者,...
- 侯智文李丹丹李文伦
- 超声引导单极冷循环经皮射频消融治疗毗邻胆囊肝癌安全性及疗效评估被引量：4
- 2011年
- 目的评估单极冷循环电极经皮射频消融治疗毗邻胆囊部位肝癌的安全性及疗效。方法对42例毗邻胆囊部位肝癌应用单极冷循环电极经皮多点扇形定位法射频消融治疗,其中电极垂直插入肿瘤26个,平行插入肿瘤16个,应用超声造影(CEUS)或增强CT(CECT)穿刺活检随访3～48个月(平均21个月),对电极方向、电极类型、肿瘤部位及残留肿瘤和肿瘤局部复发进行分析;对其治疗的安全性和疗效应用影像学随访评估。结果未见较大并发症,有轻微并发症,即时超声及CT显示右侧胸腔积液1例;局灶性胆囊壁增厚15例(15/42,35.7%),3个月后超声及CT随访显示胆囊壁增厚消失。在1个月的CECT随访中治疗有效率88.10%(37/42),CECT肿瘤残留5例(11.91%,5/42);CEUS肿瘤残留7例(16.67%,7/42);病理肿瘤残留4例(18.81%,4/37)。在后续的随访中肿瘤局部复发7例(16.67%,7/42)。电极垂直与平行胆囊插入肿瘤灭活不完全的风险性差异无统计学意义,与该研究多点重叠、小功率及长时间消融有关。平行胆囊穿刺肿瘤较垂直胆囊穿刺肿瘤灼伤胆囊壁的风险性明显增加,两组比较差异有统计学意义(P=0.41);垂直胆囊穿刺肿瘤导致误穿胆囊引起胆汁漏的风险性增大,本组垂直胆囊穿刺肿瘤导致误穿胆囊1例。结论单极冷循环电极系统经皮射频消融治疗毗邻胆囊部位肝癌是一种安全有效的治疗方法。导致早期肿瘤不能完全灭活的显著危险因素包括肿瘤大小,肿瘤位置和电极方向。
- 李丹丹黄进李文伦张玉杰孔庆锋
- 关键词：导管消融术肝肿瘤胆囊
- 超声引导单极冷循环经皮射频消融治疗毗邻胆囊肝癌安全性及疗效评估
- 目的评估应用单极冷循环电极经皮射频消融系统治疗毗邻胆囊部位肝癌的安全性及疗效。方法我们回顾性评估了42例毗邻胆囊(≦0.1cm)部位的肝癌患者的44个肿瘤(平均直径,3.2cm)使用单极冷循环电极系统经皮射频消融治疗,其...
- 李丹丹黄进李文伦张玉杰孔庆锋
- 关键词：胆囊
- 文献传递
