朱培菊 作品数:43 被引量:411 H指数:12 供职机构: 四川大学华西医院 更多>> 发文基金: 教育部留学回国人员科研启动基金 卫生部科学研究基金 四川省卫生厅科研基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
X线监视下经尿道置入支架治疗前列腺增生症的远期疗效观察 被引量:1 2010年 目的评价X线下置入国产网状尿道支架治疗前列腺增生症的远期疗效。方法 2004年10月-2009年11月,应用国产网状尿道支架在X线监视下,经尿道置入支架治疗前列腺增生引起排尿困难患者43例,术后随访6-60个月,以评价远期治疗效果。结果 41例一次性置入成功,2例失败,支架置入后均能恢复自主排尿,3例于术后24个月内出现尿线变细,通畅率92.7%。国际前列腺症状评分(I-PSS)术前(24.1±4.1),术后(4.2±0.2);术前最大尿流率MFR(6.1±3.0)ml/s,术后(12.3±0.4)ml/s。(P〈0.01)。无膀胱结石发生。9例失访。结论 X线下经尿道置入国产网状尿道支架治疗前列腺增生症远期疗效确切,并发症少。 陈君辉 朱培菊 任毅 贺平 熊洪莉 郭志明 周显波关键词:前列腺增生症 介入放射学 子宫肌瘤介入治疗临床疗效观察(附21例报告) 被引量:76 2001年 目的 评价运用无水乙醇双侧子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法2 1例子宫肌瘤患者均采用经皮股动脉穿刺双侧子宫动脉插管 ,其中超选择至双侧子宫动脉远段16例 ,单侧 3例 ,用无水乙醇栓塞 ;另 2例在子宫动脉近端用明胶海绵条栓塞。结果 所有病例随访3~ 6 4个月 (平均 2 5个月 ) ,19例无水乙醇栓塞病例 ,其中 15例临床症状消失 ,4例明显改善 ;2例明胶海绵条栓塞病例 ,2个月及 5个月后临床症状有所复发。B超示瘤体体积缩小 40 %~ 90 %。无一例严重并发症发生。结论 子宫肌瘤的介入治疗是一种安全、有效的治疗方法 ,尚需进一步观察远期疗效。 陈君辉 胡大武 段天红 朱培菊 陈学浩 陈励关键词:子宫肌瘤 介入性放射学 乙醇 疗效 肺癌侵犯肺动脉干CT、MRI表现、病理基础及其对手术治疗的价值 被引量:12 2003年 目的 研究肺癌侵犯肺动脉干 (cancerousinvasionofthemainpulmonaryartery ,CIMPA)CT、MRI征象的病理基础及对手术治疗的价值。方法 研究对象为中央型肺癌 2 3例 (螺旋CT 15例 ,MRI 13例 )。观察和分析其CT、MRI征象 ,并与手术 /病理发现作前瞻性盲法对照研究。结果 本组 2 3例肺癌CIMPA的CT/MRI征象为 :管壁增厚征 (CT 73 .7% ,MRI 84.6% ) ,管腔缩窄征 (CT 5 5 .3 % ,MRI 69.2 % )及管周脂肪征 (CT及MRI均为 10 0 .0 % )。依肿块与血管的密切关系分为 :相贴型 (CT 10例 ,MRI 7例 ) ,即肿块与血管相贴小于 180° ,无或轻度管腔狭窄 ;包埋型 (CT 5例 ,MRI 6例 ) ,即血管被包埋大于 180° ,伴中至重度缩窄。手术发现相贴型 10例 ,全部行肺叶切除并血管成型术。包埋型 13例 ,7例全肺切除 ,4例肺叶切除并血管成型术 ,2例未切除。 2 1例切除标本镜下观察 :癌肿侵犯肺动脉外膜 10 0 .0 % ( 2 1例 )、中膜 66.7% ( 14例 )、内膜 4.8% ( 1例 )。相贴及包埋两型在癌肿浸润肺动脉深度上无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ;所有标本均显示急性或慢性炎性组织增生。CT、MRI与病理分型一致性好 (Kappa值各为 0 .61、0 .84)。 结论 本组肺癌CIMPA的CT、MRI特征为肿块相贴或包埋血管 ,致管壁增厚及管腔缩窄但无闭塞 。 缪競陶 周瀚 朱培菊 白红利 胡颖川 周清华关键词:肺癌 MRI 病理 手术治疗 肺癌胸膜种植转移的CT表现及其解剖分布 被引量:2 2003年 目的 总结胸膜种植转移的CT征象及其解剖分布。方法 回顾分析 3 2例临床、病理确诊为原发性肺癌伴胸膜种植转移患者的CT表现。结果 本组患者的胸部CT征象主要表现为胸腔积液 ( 2 4例 )、脏层胸膜转移结节 ( 10例 )、壁层胸膜转移结节 ( 16例 )及胸膜增厚 ( 3 1例 )。脏层胸膜转移结节中 ,分布于肺表面脏层胸膜 9处 ,叶间胸膜 10处。壁层胸膜转移结节分布在膈胸膜、肋胸膜、纵隔胸膜、肺韧带 ,共 45处。结节小至 2~ 5mm的粟粒 ,大至 5~ 10mm。胸膜增厚中因直接侵犯造成者 10例 ,间接转移者 2 1例 ,后者中9例表现为增厚≤ 10mm ,4例一侧胸膜环状增厚 ,5例纵隔胸膜增厚 ,3例肺韧带增厚。结论 肺癌胸膜转移最常见的CT征象为胸腔积液 ,其次为胸膜转移结节及胸膜增厚。转移结节最常分布在膈胸膜、肋胸膜 ,并可转移至肺韧带 ;早期表现为粟粒状 。 朱培菊 白红利 易凤琼 缪競陶 余建群 杨志刚关键词:肺癌 CT表现 低剂量螺旋CT肺部扫描对肺密度的评价 被引量:8 2003年 目的 探讨螺旋CT扫描剂量、层厚是否对肺密度有影响 ,以决定常规剂量螺旋CT扫描测得的肺密度值能否适用于低剂量螺旋CT。资料与方法 对 2 0名志愿者进行胸部螺旋CT扫描 ,采用 5种不同参数重复扫描 :低剂量 (5 0mA) ,层厚 8mm、5mm、3mm ;常规剂量 (2 0 0mA) ,层厚 5mm、3mm。分别在主动脉弓、气管隆突、下肺静脉干平面测量肺密度 (HU) ,计算不同剂量、层厚平均肺密度并进行统计学分析。结果 低剂量CT扫描 3种层厚中 8mm的肺密度值为 - 793± 4 5HU ,5mm为 - 80 0± 4 6HU ,3mm为 - 80 2± 5 1HU ,三者无统计学差异 (P >0 .0 5 ) ;层厚 5mm的肺密度值 ,低剂量为 - 80 0± 4 6HU ,常规剂量为 - 80 1± 37HU ,两者无统计学差异 (P >0 .0 5 ) ;层厚 3mm的肺密度值 ,低剂量为 - 80 2± 5 1HU ,常规剂量为 - 80 5± 4 9HU ,两者无统计学差异 (P >0 .0 5 )。结论 扫描剂量和层厚对肺密度没有显著影响 ,低剂量螺旋CT值可以参考常规剂量扫描测得的肺密度值来判断有无肺气肿等异常。 白红利 杨志刚 余建群 李真林 朱培菊关键词:低剂量螺旋CT扫描 肺部 肺密度 肺癌 螺旋CT肺血管成像的临床应用评价 被引量:19 2001年 目的 初步评价螺旋CT肺血管成像 (SCTPA)的临床应用价值。方法 用西门子公司的SomatomPlus 4CT机 ,对 82例患者进行肺血管成像 ,扫描层厚 3mm ,螺距 1.5 ,重建间距 1.2mm ,对比剂注射速度 3~ 4ml/s。其中正常 30例 ,中央型肺癌累及中央肺动脉 40例 ,肺动脉发育不良 5例 ,肺动静脉畸形 4例 ,肺动脉袖状切除成形术后 3例。 32例经手术病理或DSA证实。结果 正常组30例SCTPA均能很好地显示并区分中央区肺动静脉 ,显示外周肺血管的分布情况。直观显示各种原因所致肺动静脉的狭窄、位移或畸形 46例 ,显示肿块和血管的关系 2 8例。结论 SCTPA有重要的临床应用价值 。 白红利 朱培菊 缪竞陶 周翔平 刘畅 何之彦关键词:肺循环 螺旋CT 血管造影 DCE-MRI参数对比改良Gleason评分、PSA预测前列腺癌患者治疗后去势抵抗性前列腺癌的风险性 被引量:13 2018年 目的:探讨DCE-MRI参数对比改良Gleason评分、PSA在预测前列腺癌患者治疗后去势抵抗性前列腺癌(CRPC)风险性所发挥的作用,为临床指导治疗提供依据。方法:选取2009年8月—2015年8月在我院就诊并接受治疗的前列腺癌患者193例,记录其年龄、DCE-MRI参数、改良Gleason评分、PSA、BMI、TNM分期。所有患者的随访期为2年,单因素分析影响前列腺癌患者预后的因素;Cox回归模型进一步分析具有统计学意义的指标对前列腺癌患者预后影响的程度;运用t检验显示前列腺癌影响因素在两组间分布的差异; ROC曲线分析K^(trans)值和PSA水平在预测前列腺癌患者治疗后发生去势抵抗性前列腺癌风险性的敏感性和特异性。结果:单因素分析提示患者年龄、改良Gleason评分、PSA、DCE-MRI参数、以及TNM分期均能影响患者预后情况,差异有统计学意义(P<0.05)。Cox回归结果提示患者的DCE-MRI参数K^(trans)值(P=0.027)、PSA值(P=0.028)对CRPC风险有显著影响,且K^(trans)值影响程度明显高于PSA(RR=2.413 vs RR=2.012)。t检验提示预后不良组K^(trans)值显著高于预后良好组(P=0.001);预后不良组中PSA水平高于预后良好组(P=0.024);ROC曲线下K^(trans)值的AUC为0.843(95%置信区间:0.769~0.917),敏感性和特异性分别为82.14%,71.43%;PSA水平的AUC为0.752(95%置信区间:0.657~0.847),其敏感性和特异性分别为74.92%,63.42%。结论:DCE-MRI参数K^(trans)水平在评估前列腺癌患者治疗后CRPC风险方面表现出较好的预测能力,有望作为前列腺癌患者的常规评估指标,为临床指导治疗提供依据。 姚小刚 朱培菊 赵明 黄雨农 陈静关键词:前列腺肿瘤 睾丸切除术 肺韧带对下胸部疾病螺旋CT表现的影响及其解剖学基础 被引量:8 2003年 目的 明确肺韧带对下胸部疾病螺旋CT表现的影响及其解剖学基础。方法 观察4例尸体横断面标本的肺韧带形态及附着点。并搜集经临床和病理证实的下胸部疾病 5 7例 ,采用螺旋CT增强扫描。在螺旋CT图像上 ,观察肺韧带对下胸部疾病的影响及其影像学表现特征 ,结合实体标准 ,分析其解剖学基础。结果 尸体横断面标本上 ,肺韧带位于下肺静脉下方 ,为连接肺下叶与纵隔的胸膜反褶 ,右侧附着于食管 ,左侧附着于食管或降主动脉。螺旋CT上 ,40例胸腔积液和 7例气胸压迫肺下叶致肺不张 ,肺韧带固定肺下叶 ,使压缩的肺下叶不向上达肺门 ;40例胸腔积液中 ,肺韧带将胸腔积液分隔成前、后两部分 ;7例下叶肺癌及 3例炎性病变直接累及肺韧带 ,使其呈结节状或鸟嘴状增厚。结论 肺韧带固定肺下叶 ,影响下胸部疾病 (肺不张、胸腔积液和气胸等 )的影像学表现 ; 余建群 杨志刚 杨开清 白红利 朱培菊关键词:解剖学基础 螺旋CT图像 肺韧带 影像学表现 肺韧带 肺癌侵犯肺静脉干的CT和MRI诊断 1996年 肺癌侵犯肺静脉干的CT和MRI诊断朱培菊,缪竞陶,何之彦,周清华华西医科大学附属第一医院放射科(成都610041)本文着重探讨CT、MRI检查方法在肺癌侵犯肺静干(Pulmonaryvenoustrunk,PVT)诊断中的价值。手术和病理证实31例肺... 朱培菊 缪竞陶 何之彦 周清华关键词:心包内 静脉干 周围型 管腔狭窄 中央型 咀嚼肌间隙病变的CT、MRI表现特征 被引量:2 2005年 目的探讨咀嚼肌间隙病变的CT、M R I表现特点以提高临床诊断的准确性。方法收集临床和病理证实的起源于或侵犯到咀嚼肌间隙的病变57例,其中咀嚼肌原发病变11例,继发病变46例,包括颊部起源病变18例,鼻咽部10例,牙龈5例,腮腺3例,上颌窦6例,腭部2例,眶内1例,颅内1例。对咀嚼肌间隙病变的CT、M R I征象进行分析。结果咀嚼肌间隙病变的CT、M R I表现为间隙内脂肪密度影消失,界限欠清,咬肌肿胀,有时可见下颌骨破坏。咀嚼肌间隙临近的病变可循翼腭窝、颊间隙、上颌窦、卵圆孔等途径侵及咀嚼肌间隙。结论咀嚼肌间隙在颈面部疾病中易受累及,在临床诊断中应予以注意。 魏懿 肖家和 朱培菊 刘畅关键词:咀嚼肌间隙 磁共振成像 体层摄影术 X线计算机