白红利
- 作品数:57 被引量:356H指数:12
- 供职机构:四川大学华西医院更多>>
- 发文基金:教育部留学回国人员科研启动基金卫生部科学研究基金成都市科技局项目更多>>
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- 肺癌早期胸膜转移的螺旋CT检查被引量:6
- 2006年
- 目的评价螺旋CT检查肺癌早期胸膜转移与其手术病理分级、解剖分布部位关系。资料与方法回顾分析43例经手术病理确诊原发肺癌胸膜转移的CT表现,并将其与手术病理表现作对照研究。结果43例中合并胸腔积液8例,手术病理分为Ⅰ级25例、Ⅱ级13例、Ⅲ级5例。术前CT仅诊断5例Ⅲ级,3例Ⅱ级。而CT实际显示胸膜转移结节28例,检出率为65.1%(28/43),其Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级CT检出率分别为40%(10/25)、100%(13/13)、100%(5/5),叶间胸膜、膈胸膜、肋胸膜、纵隔胸膜转移CT检出率分别为100%(12/12)、45.5%(10/22)、56.5%(13/23)、70%(14/20)。结论CT能准确诊断中晚期胸膜转移,CT检出早期胸膜转移与其分级及分布的胸膜解剖部位密切相关,对Ⅰ级转移有明显局限性,显示叶间胸膜病灶最敏感,对膈胸膜、肋胸膜敏感性较差。
- 朱培菊白红利吕粟杨志刚邓开鸿周翔平
- 关键词:肺癌胸膜转移体层摄影术X线计算机
- 小细胞肺癌的螺旋CT表现特征被引量:18
- 2004年
- 目的 明确未治疗小细胞肺癌的螺旋CT表现特征 ,以利于提高CT诊断的准确性。资料与方法 搜集未经治疗且行胸部螺旋CT增强扫描并经病理证实的小细胞肺癌 32例 ,观察其胸部螺旋CT表现特征 ,结合其他临床资料进行分期。结果 32例小细胞肺癌中 ,局限性病变 6例 (18.8% ) ,广泛播散性病变 2 6例 (81.2 % ) ;中心型2 7例 (84 .4 % ) ,周围型 5例 (15 .6 % )。 31例 (96 .9% )表现为肺内肿块或结节 ,其中肿块密度均匀 2 9例 (90 .6 % ) ,钙化及空洞各 1例。 19例 (5 9.4 % )发现支气管狭窄 ,16例 (5 0 % )伴阻塞性肺炎 ,10例 (31.3% )伴阻塞性肺不张。 14例 (4 3.8% )纵隔大血管被包埋或侵犯。 31例 (96 .9% )肺门淋巴结增大 ,2 5例 (78.1% )纵隔淋巴结增大。转移至对侧肺 5例 (15 .6 % )、神经系统 5例 (15 .6 % )、腹部脏器 (肝、肾上腺 ) 4例 (12 .5 % )、骨骼 3例 (9.4 % )。结论 小细胞肺癌以中心型为主 ,呈实体性生长 ,CT上肿块密度较均匀 ,易侵犯支气管及纵隔大血管 ,伴肺门。
- 周瀚余建群杨志刚白红利朱培菊郭应昆
- 关键词:小细胞肺癌螺旋CT
- 肺炎性假瘤的CT及临床特点33例被引量:2
- 2002年
- 目的 探讨肺炎性假瘤的 CT表现特点及诊断价值。方法 对 3 3例经手术病理证实的肺炎性假瘤的 CT及临床特点进行分析研究。结果 典型假瘤位于肺外周部 ,呈边界清楚、形态规则的肿块 ,密度均匀或中央液化坏死 ,边缘有长毛刺等。不典型表现包括 :肿块周围浸润征 ,肺门区肿块并累及较大支气管 ,肿块向纵隔内浸润生长及肺不张等。结论 结合 CT及临床特点 ,典型的假瘤可作出明确诊断 ;不典型者 ,应紧密结合临床与结核球。
- 白红利朱培菊肖家和
- 关键词:肺炎性假瘤CT
- 螺旋CT对缩窄性心包炎诊断价值研究被引量:8
- 2005年
- 目的 :分析缩窄性心包炎螺旋CT表现特点 ,评价螺旋CT诊断价值。方法 :对 31例手术病理证实的缩窄性心包炎患者进行螺旋CT检查 ,分析其CT表现特点并和手术发现对比。结果 :CT诊断正确率为 96 8%(30 /31)。 30例发现心包增厚 ,最大厚度为 3~ 2 4mm (6± 2 6mm) ,和术中心包厚度测量一致性较高 (P <0 0 5 )。CT显示心包钙化 17例 ,漏诊 3例。心室腔缩小、变形 15例 ,室间隔扭曲 4例。心包钙化组血流动力学异常征象出现率显著高于非钙化组 (P <0 0 5 )。结论 :螺旋CT能准确显示缩窄性心包炎的各种病理改变 ,是诊断缩窄性心包炎的可靠手段之一。
- 白红利杨志刚朱培菊余建群李真林
- 关键词:心包炎螺旋CT
- 低剂量螺旋CT肺部扫描对肺密度的评价被引量:8
- 2003年
- 目的 探讨螺旋CT扫描剂量、层厚是否对肺密度有影响 ,以决定常规剂量螺旋CT扫描测得的肺密度值能否适用于低剂量螺旋CT。资料与方法 对 2 0名志愿者进行胸部螺旋CT扫描 ,采用 5种不同参数重复扫描 :低剂量 (5 0mA) ,层厚 8mm、5mm、3mm ;常规剂量 (2 0 0mA) ,层厚 5mm、3mm。分别在主动脉弓、气管隆突、下肺静脉干平面测量肺密度 (HU) ,计算不同剂量、层厚平均肺密度并进行统计学分析。结果 低剂量CT扫描 3种层厚中 8mm的肺密度值为 - 793± 4 5HU ,5mm为 - 80 0± 4 6HU ,3mm为 - 80 2± 5 1HU ,三者无统计学差异 (P >0 .0 5 ) ;层厚 5mm的肺密度值 ,低剂量为 - 80 0± 4 6HU ,常规剂量为 - 80 1± 37HU ,两者无统计学差异 (P >0 .0 5 ) ;层厚 3mm的肺密度值 ,低剂量为 - 80 2± 5 1HU ,常规剂量为 - 80 5± 4 9HU ,两者无统计学差异 (P >0 .0 5 )。结论 扫描剂量和层厚对肺密度没有显著影响 ,低剂量螺旋CT值可以参考常规剂量扫描测得的肺密度值来判断有无肺气肿等异常。
- 白红利杨志刚余建群李真林朱培菊
- 关键词:低剂量螺旋CT扫描肺部肺密度肺癌
- 螺旋CT肺血管成像的临床应用评价被引量:19
- 2001年
- 目的 初步评价螺旋CT肺血管成像 (SCTPA)的临床应用价值。方法 用西门子公司的SomatomPlus 4CT机 ,对 82例患者进行肺血管成像 ,扫描层厚 3mm ,螺距 1.5 ,重建间距 1.2mm ,对比剂注射速度 3~ 4ml/s。其中正常 30例 ,中央型肺癌累及中央肺动脉 40例 ,肺动脉发育不良 5例 ,肺动静脉畸形 4例 ,肺动脉袖状切除成形术后 3例。 32例经手术病理或DSA证实。结果 正常组30例SCTPA均能很好地显示并区分中央区肺动静脉 ,显示外周肺血管的分布情况。直观显示各种原因所致肺动静脉的狭窄、位移或畸形 46例 ,显示肿块和血管的关系 2 8例。结论 SCTPA有重要的临床应用价值 。
- 白红利朱培菊缪竞陶周翔平刘畅何之彦
- 关键词:肺循环螺旋CT血管造影
- 马凡综合征心血管病变的MRI诊断被引量:9
- 2001年
- 目的 研究马凡综合征 (MS)心血管病变及其并发症的MRI表现。材料与方法 符合MS诊断标准的患者 2 0例 ,行胸部MRI检查 ,采用自旋回波 (SE)序列及梯度回波 (GE)快速扫描序列。结果 升主动脉瘤样扩张 2 0例 ,其最宽处位于升主动脉根部(窦部 ) 18例 ( 90 % ) ,范围从根部至升主动脉远段 (弓前 )最常见 ( 10例 )。主动脉瓣环不同程度扩大 ( 10 0 % ) ,MRI电影准确显示主动脉瓣返流。左心室增大 2 0例 ( 10 0 % ) ,其中心腔扩大伴心肌肥厚 7例 ( 3 5 % ) ,单纯心腔扩大 12例 ( 60 % ) ,仅心肌肥厚 1例 ( 5 % )。主动脉夹层Ⅰ型 5例 ,其中 3例累及腹主动脉。肺淤血 6例 ,胸腔积液 7例 ,心包积液 4例。肺动脉高压 4例。左心房受压变扁 14例。结论 MS的MRI征象具有特征性 ,可以准确判断心血管病理、病理生理及心功能状况 ,能代替心血管造影检查制定手术方案。
- 朱培菊白红利周翔平陈宪缪竟陶
- 关键词:马凡综合征心血管病变磁共振成像
- 64层螺旋CT冠状动脉钙化积分在冠心病诊断中的临床应用被引量:19
- 2008年
- 目的探讨64层螺旋CT冠状动脉钙化积分在冠心病诊断中的临床应用价值。方法对2006年7-12月来我院就诊的冠心病患者49例(冠心病组)及健康体检者47例(对照组)行64层MDCT冠脉钙化积分扫描,其中30例(冠心病25例,对照组5例)同时行冠状动脉造影检查,根据冠状动脉管腔的狭窄程度分为〈50%、50%-75%和〉75%3组,并对冠状动脉的最大狭窄程度和相应血管的钙化积分值进行对照研究。结果在96例观察对象中,四大分支血管以右冠状动脉和左前降支钙化积分最高。冠心病组的总钙化积分平均为(462±314)分,对照组钙化积分为(83±52)分,两者差异具有统计学意义(P〈0.001)。在冠状动脉狭窄程度〈50%、50%-75%和〉75%3组不同患者中,钙化积分差异具有统计学意义(P〈0.000)。在出现钙化冠脉血管中,管径的最大狭窄程度和相应血管的钙化积分值存在中等程度的直线相关(r=0.445,P〈0.01)。结论冠脉钙化积分作为一种有效、无创的检查手段,虽然不能完全准确评价冠脉狭窄度,但是通过筛查冠心病高危人群,可以大大节省经济资源。
- 马恩森杨志刚余建群李媛白红利李真林
- 关键词:冠状动脉粥样硬化性心脏病血管造影术
- 食管及贲门癌多层螺旋CT灌注成像的初步研究被引量:7
- 2008年
- 目的运用首次通过法多层螺旋CT(MDCT)灌注成像前瞻性评价食管及贲门癌的肿瘤血管生成。方法纳入经病理证实且未接受抗癌治疗的44例食管及贲门癌患者进行MDCT灌注成像,另纳入21例食管正常的肺癌患者作为对照组。采用t检验比较食管癌组与对照组、鳞癌组与腺癌组、转移组与未转移组间的灌注参数有无差异。结果食管癌组较对照组有更高的血容量(BV)、血流量(BF)、强化峰值(PEI),更短的峰值到达时间(TTP),其差异有统计学意义(P<0.05);鳞癌组与腺癌组的灌注参数差异没有统计学意义(P>0.05);而转移组较未转移组具有更短的TTP及更高的BF,其差异有统计学意义(P<0.05)。结论MDCT灌注成像可用于评价食管及贲门癌的肿瘤血管生成;肿瘤的血管分布或血管生成与其组织学类型无关;高BF值及短TTP值可能有助于预测肿瘤转移。
- 印隆林杨志刚李媛李真林余建群白红利
- 关键词:肿瘤灌注多层螺旋CT
- 纵隔恶性淋巴瘤的多层螺旋CT强化特征及其优势解剖分布被引量:10
- 2007年
- 通过对31例经临床病理证实的纵隔恶性淋巴瘤患者(包括9例何杰金氏病和22例非何杰金淋巴瘤)进行多层螺旋CT平扫及增强扫描,探讨纵隔恶性淋巴瘤的多层螺旋CT强化特征及其优势解剖分布。在多层螺旋CT强化图像上观察所有病例增大淋巴结的大小、形态、密度以及强化特征,并结合美国胸科协会(ATS)纵隔淋巴结的解剖分区,明确其优势解剖分布。结果表明,31例患者中增大的淋巴结均呈圆形或类圆形,72.7%HD和88.9%NHL淋巴结增大呈普遍均匀强化密度,27.3%HD和11.1%NHL呈部分均匀强化合并坏死密度。HD常优势地累及2R(77.8%)、3(55.6%)、4R(88.9%)、4L(55.6%)、5(66.7%)、6(55.6%)、7(66.7%)及10R(55.6%)等区域;而NHL则常优势地累及2R(68.2%)、3(54.5%)、4R(59.1%)、4L(50%)、5(54.5%)、6(54.5%)、7(54.5%)及8(50%)等区域。同时心包(19.4%)、胸膜(19.4%)、大血管(6.4%)、肺(6.4%)、胸壁(3.2%)及乳腺(3.2%)等结外器官也受累。提示纵隔恶性淋巴瘤多层螺旋CT表现具有特征性,并存在优势解剖分布,可为临床诊断和分期提供影像学证据。
- 李媛杨志刚郭应坤余建群卢春燕白红利朱培菊
- 关键词:纵隔淋巴瘤X线计算机解剖学