化疗对Dukes C期大肠癌的临床疗效分析 大肠癌是我国最常见的恶性肿瘤之一。据统计,我国大肠癌发病率和死亡率仅次于肺癌、胃癌、肝癌,居第4位,每年大肠癌死亡近10万患者,并且死亡人数逐年增加。现对我科7年收集的初诊为Dukes C期原发性大肠癌患者的临床资料作回... 郝晶 朱伟关键词:大肠癌 远期疗效 文献传递 恶性肿瘤患者护理中热敏灸对PD-1抑制剂相关性胃肠道毒性的应用效果 被引量:6 2022年 目的 探讨热敏灸在预防恶性肿瘤患者化疗时程序性细胞死亡蛋白-1(PD-1)抑制剂相关性胃肠道毒性中的应用效果。方法 选取2020年8月—2021年8月医院收治的40例恶性肿瘤化疗患者,按组间基本特征具有可比性的原则分为对照组和观察组,各20例。对照组予以PD-1抑制剂治疗,观察组予以PD-1抑制剂+热敏灸治疗,持续至化疗第14天。比较两组胃肠道毒性反应发生情况及严重程度、中医证候积分、安德森症状评估量表(MDASIC)评分、中性淋巴细胞百分比(LY)及乳酸脱氢酶(LDH)变化,并监测肝肾功能异常情况。结果 热敏灸护理干预后,观察组恶心呕吐、腹泻发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组胃肠道毒性反应严重程度分级低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);化疗第14天观察组腹胀、胃脘、胃痛、反酸嘈杂、饮食减少、口干口苦评分和MDASIC评分均低于对照组,LY、LDH也低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 热敏灸可降低PD-1抑制剂相关性胃肠道毒性反应发生率,减轻胃肠道毒性反应严重程度,加快血清LY、LDH水平复常。 闵美兰 吴昆 朱伟关键词:热敏灸 胃肠道毒性 乳酸脱氢酶 健脾和胃行气法治疗结肠癌术后辅助化疗引起的相关性不良反应的临床观察 被引量:6 2019年 目的探讨健脾和胃行气法对结肠癌术后辅助化疗引起的相关性不良反应的疗效。方法采用随机对照研究方法将60例Ⅲ期结肠癌患者分为2组,实验组(30例)用中药配合化疗治疗,对照组(30例)单纯用化疗治疗。观察2组患者消化道不良反应以及血常规、电解质的变化。结果经3个月治疗后,对照组生活质量评分明显下降,治疗前后比较差异有统计学意义;实验组患者生活质量评分虽然下降,但治疗前后比较差异无统计学意义。实验组患者血常规白细胞、血红蛋白、血小板,电解质Na、K、Ca比同期对照组下降幅度小,有统计学意义。结论健脾和胃行气法对改善结肠癌术后辅助化疗引起的化疗相关性不良反应有一定疗效。 郝晶 朱伟 董涵之关键词:结肠癌 化疗 益气健脾法联合肠内营养对晚期胃癌术后脾胃气虚证患者营养状态及免疫功能的影响 2022年 目的分析益气健脾法联合肠内营养对晚期胃癌术后脾胃气虚证患者营养状态及免疫功能的影响。方法选取2016年5月至2017年6月于本院住院的50例晚期胃癌患者作为研究对象,采用随机单盲分为观察组(中药+肠内营养)和对照组(单行肠内营养),各25例。比较两组营养状态及免疫功能指标水平。结果观察组三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、血红蛋白(Hb)TG、TC、Hb水平均明显高于对照组,低密度脂蛋白(LDL)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)及自然杀伤细胞(NK)水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白A(IgA)水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组白细胞介素-2(IL-2)水平高于对照组,白细胞介素-6(IL-6)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在肠内营养基础上加以益气健脾法可有效改善胃癌患者的营养不良状况与免疫功能,提高患者生命质量,促进患者康复,值得临床推广应用。 肖卫云 林萍 胡爱民 朱伟关键词:益气健脾法 肠内营养 脾胃气虚证 营养状态 PD-1抑制剂治疗终止后晚期食管癌患者后续治疗的临床研究 被引量:1 2021年 目的研究PD-1抑制剂(programmed death 1)与化疗之间是否能产生协同或药物耐药逆转作用,为PD-1抑制剂治疗终止后的晚期食管鳞癌患者的后续治疗方案提供临床依据。方法选择接受PD-1抑制剂治疗终止后的晚期食管癌患者20例,随机分为治疗组、对照组,各10例。治疗组后续治疗采用常规化疗,对照组放弃化疗行支持治疗。对比2组患者的mPFS、DCR及血液系统的毒副作用及生活质量。结果mPFS治疗组为(127.90±24.32)天,对照组(71.80±16.50)天,2组mPFS具有统计学差异(P<0.05)。2组患者DCR相比,治疗组:80%,对照组:40%,2组差异不具有统计学意义(P>0.05)。治疗组相比于对照组未增加Ⅲ级以上严重不良反应,2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组患者生活质量评分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论终止PD-1抑制剂治疗后的晚期食管鳞癌患者,进行常规化疗可有效延长患者中位无疾病进展生存期、提高疾病控制率,且不良反应可耐受,有利于提高患者生活质量。 张康梅 郑智 朱伟关键词:晚期食管鳞癌 化疗对Dukes C期大肠癌的临床疗效分析 2014年 大肠癌是我国最常见的恶性肿瘤之一。据统计,我国大肠癌发病率和死亡率仅次于肺癌、胃癌、肝癌,居第4位,每年大肠癌死亡近10万患者,并且死亡人数逐年增加[1]。现对我科7年收集的初诊为Dukes C期原发性大肠癌患者的临床资料做回顾性分析,观察本病经常规化疗后的近期不良反应、远期疗效。1资料与方法:.1一般资料2006年11月-2013年11月,我科收治初诊为Dukes 郝晶 朱伟关键词:大肠癌 远期疗效 加味益胃升阳汤联合奥沙利铂治疗晚期胃癌疗效及对免疫功能的影响 被引量:2 2019年 目的:研究加味益胃升阳汤联合奥沙利铂治疗晚期胃癌疗效及对免疫功能的影响。方法:选取我院收治的晚期胃癌患者76例,采用随机数字法将其分为对照组和研究组,每组各38例。对照组单纯予以FOLFOX6化疗方案治疗,观察组加用加味益胃升阳汤治疗。比较两组临床疗效、血清细胞因子及免疫功能。结果:观察组临床疗效明显高于对照组(P<0.05);治疗3周期后,观察组血清细胞因子CEA、CA19-9水平均明显低于对照组(P<0.05);观察组免疫功能CD4+、CD8+及CD4+/CD8+水平均明显高于对照组(P<0.05)。结论:加味益胃升阳汤联合奥沙利铂治疗晚期胃癌疗效确切,能够有效调节患者各项血清肿瘤标志物水平,且可提高机体免疫功能。 朱伟关键词:奥沙利铂 晚期胃癌 芍药甘草汤保留灌肠预防放射性直肠炎临床观察 被引量:9 2019年 目的:观察经方芍药甘草汤预防放射性直肠炎临床疗效。方法:将60例直肠癌术后辅助性放疗患者随机分为观察组和对照组各30例。观察组放疗过程中配合芍药甘草汤保留灌肠,对照组单纯放疗,观察两组放射性直肠炎的发生率。结果:两组放射性直肠炎的发生率分别为66. 7%及90%,观察组明显低于对照组,有显著性差异(P <0. 05)。结论:经方芍药甘草汤可预防放射性直肠炎的发生。 曾纪权 郑智 朱伟 李艳萍关键词:放射性直肠炎 雷替曲塞联合卡培他滨三线化疗转移性结直肠癌临床观察 2024年 目的探讨转移性结直肠癌三线化疗采用雷替曲塞联合卡培他滨方案的有效性及安全性,为转移性结直肠癌治疗提供可行的化疗方案。方法回顾性分析本院2018年1月至2023年12月既往已使用了标准的一、二线化疗的转移性结直肠癌患者,采用雷替曲塞联合卡培他滨作为三线方案化疗,分析该方案的疗效和不良反应。结果该方案治疗转移性结直肠癌28例患者,其中5例患者(17.9%)达到了部分缓解,11例患者(39.3%)疾病稳定,12例患者(42.8%)疾病进展,客观缓解率为17.9%,疾病控制率为57.2%。不良反应有白细胞减少(32.1%)、贫血(50.0%)、恶心呕吐(64.3%)及丙氨酸转氨酶升高(39.3%),多数为1~2级。结论雷替曲塞联合卡培他滨可作为转移性结直肠癌三线化疗的可选方案。 曾纪权 王小文 曾浩天 朱伟 何勤思 郑舞 郑智 温群关键词:转移性结直肠癌 参芪利水汤联合腕踝针治疗乳腺癌术后淋巴水肿的临床对照研究 2023年 目的:探讨参芪利水汤联合腕踝针在乳腺癌术后淋巴水肿患者中的应用价值。方法:选择2020年7月—2022年8月江西省肿瘤医院收治的乳腺癌术后淋巴水肿患者120例,按随机数字表法分为两组,各60例。对照组采用常规西医治疗,试验组在对照组基础上采用参芪利水汤联合腕踝针治疗。对比两组炎症反应、中医症候积分、患肢症状评分、肿胀程度、症状困扰指数、上肢功能、临床疗效、安全性。结果:治疗后,试验组C反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL)-6、基质金属蛋白酶2(MMP-2)水平和中医症候积分、患肢症状评分及肿胀程度、乳腺癌淋巴水肿症状体验指数(BCLE-SEI)、上肢功能评定表(DASH)评分均低于对照组,治疗总有效率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组均未出现不良反应。结论:参芪利水汤联合腕踝针能够有效减轻乳腺癌术后淋巴水肿患者患肢肿胀,下调CRP、IL-6、MMP-2水平,减轻患者症状及困扰,促进上肢功能恢复,且安全性较高。 邓磊 简艳 颜伟 郑智 朱伟关键词:淋巴水肿 腕踝针 炎症反应 上肢功能