朱伟
- 作品数:32 被引量:93H指数:6
- 供职机构:上海医科大学附属中山医院更多>>
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- 高血压患者不同左室构型的肺静脉血流比较
- 1999年
- 目的 用脉冲多普勒超声评价不同左室构型高血压患者的肺静脉血流曲线。方法 对110例单纯高血压患者(男81例,女29例)进行二维和脉冲多普勒超声检查,根据左室重量及相对室壁厚度分成四种不同构型,比较四组间肺静脉血流曲线特点。结果 110例高血压患者中构型正常者占55.45%(61例),向心性重构者占21.82%(24例),向心性肥厚者占10%(11例),偏心性肥厚者占12.73%(14例)。肺静脉血流曲线示向心性肥厚组及偏心性肥厚组的VTIs、VTIs/(VTIs+VTId)较正常组及向心性重构组低(P<0.05),ARD增大,ARD/AD延长(P<0.005)。结论 左室不同构型的高血压患者肺静脉血流曲线不同,提示向心性肥厚组及偏心性肥厚组左室舒张功能的损害较向心性重构组更明显。
- 胡英沈学东蔡乃绳朱伟魏盟陈灏珠许玉芳施广德
- 关键词:高血压左室构型肺静脉心肌纤维
- 二尖瓣关闭不全的超声分型改进与术式选择的关系被引量:1
- 1999年
- 目的分析二尖瓣关闭不全的超声分型改进与手术方式选择以及预后的关系,为二尖瓣关闭不全患者术前手术方式的选择提供新的形态学依据。方法47例行二尖瓣重建术和41例行二尖瓣置换术患者术前采用HPSonos2500多功能超声仪和2.5MHz的探头行超声检查,根据二维显像上瓣叶的对位和对合情况分为三型。Ⅰ型:二尖瓣前后叶瓣尖处对位和对合均正常;Ⅱ型:二尖瓣对位正常,但对合异常;Ⅲ型:二尖瓣对位和对合均异常。结果47例成形术患者的超声显像分型示,Ⅰ型占20例,Ⅱ型3例,Ⅲ型24例。术后接受超声随访的34例患者中,11例术后出现二尖瓣中、重度返流,包括Ⅰ型2例和Ⅲ型9例。Ⅲ型患者的预后远不如Ⅰ型和Ⅱ型(P<0.05)。41例行二尖瓣置换术的患者中,Ⅲ型占31例(75.6%),其中合并腱索断裂或(和)严重瓣膜、瓣下结构受损者共占25例。结论超声分型与二尖瓣关闭不全手术方式的选择有直接关系。
- 林贻梅沈学东林佑善朱伟潘翠珍王春生王敏生陈灏珠
- 关键词:二尖瓣闭锁不全超声心动图术前诊断
- DTI评价心壁运动和激动顺序的实验研究被引量:14
- 1997年
- 目的:本文采用超声心动图彩色多普勒组织成像(DTI)新技术对6条开胸犬正常心脏运动进行研究。方法:通过用速度、加速度显示方式分析心脏各标准切面的室壁运动。结果:发现,DTI能对心脏各室壁节段的运动作出正确的彩色编码,心脏各节段及心肌各层运动速度并非一致,左室后壁的运动速度高于前壁及前间隔的运动速度,室间隔左室面高于右室面,以左室后壁心内膜面运动速度最高,反映了心肌各节段的收缩能力的不一致性,这种不一致性也可能与心肌纤维特殊的排列方式有关。结论:因此在分析室壁运动时,尤其是定量分析时,应考虑到室壁运动的这种差异。从加速度显示方式分析,能够直视心肌传导上的差异,再现心肌激动的顺序,与心肌传导的电生理研究结果基本相符,为今后评价心脏传导系统的疾病提供客观的依据。
- 陈丽沈学东蔡乃绳张高星洪涛洪涛朱伟沈理周京敏王亚华杨德威陈灏珠
- 关键词:激动顺序DTI
- 心肌声学造影定量急性心肌梗塞后心肌血流量的实验研究被引量:2
- 1999年
- 目的 评价心肌声学造影定量心肌梗塞心肌血流灌注的价值。方法 对6条犬急性心肌梗塞模型进行心肌声学造影, 采用自身对照的方法分析缺血区和非缺血区心肌显影时间-强度曲线各参数之比与心肌血流量的关系。结果 梗塞区时间-强度曲线各参数中, 曲线下面积(AUC)和峰值强度(PI)与心肌相对血流量高度相关(r= 0.92和0.84, P< 0.01), 与心肌绝对血流量相关性良好(r= 0.77和0.71, P< 0.01)。不同水平心肌血流量间的AUC、PI均存在显著性差异(P均小于0.01), 且随着血流量的减少而呈下降趋势。三项时间指标与心肌绝对血流量无直接关系。结论 心肌造影时间-强度曲线参数中的曲线下面积和峰值强度可准确定量心肌梗塞后局部心肌血流量。
- 李清沈学东黄钢陈灏珠朱伟钱菊英姚瑞明
- 关键词:超声心动描记术造影剂心肌梗塞心肌血流量
- 肺静脉血流图鉴别二尖瓣血流图假性正常化的价值被引量:4
- 1999年
- 目的 :探讨肺静脉血流图鉴别二尖瓣血流图假性正常化的价值。方法 :通过 69例高血压病 ( EH)患者根据其二尖瓣血流图形态及室壁厚度分组与 15例正常人作对照研究。结果 :二尖瓣血流图正常组 ,肺静脉血流图 S波、D波峰值的比值、S波流速积分与 S波、D波流速积分之和的比值( FVTIs)和 AR波持续时间与 A波持续时的比值 ( ARD/AD)已能显示异常。而二尖瓣血流图异常组 ,肺静脉血流图 FVTIs和 ARD/AD也能显示异常。结论 :肺静脉血流图对识别假性正常化的二尖瓣血流图有重要意义 ,也有助于反映 EH患者左室舒张功能受损的不同阶段 :1二尖瓣血流图正常、肺静脉血流图 FVTIs升高、ARD/AD下降 ;2二尖瓣血流图异常 ;3二尖瓣血流图正常、肺静脉血流图 FVTIs下降、ARD/AD升高 (二尖瓣血流图假性正常 )
- 施广德朱伟许玉芳沈学东娄大元江帆胡英朱慧君潘文明陈灏珠
- 关键词:肺静脉血流图二尖瓣
- CK技术评价急性心肌梗死患者存活心肌和住院并发症的关系
- 1998年
- 为探讨存活心肌与急性心肌梗死(AMI)后住院并发症的关系,应用彩色室壁运动分析技术(CK)结合多巴酚丁胺负荷超声心动图试验(DSE)检测24例AMI患者。结果:23例成功地进行了CK-DSE,CK示299个心肌节段中有205个室壁运动正常,74个室壁运动消失,DSE后8例观察到22个运动消失的节段彩色编码标记的运动轨迹增加一级,列为存活心肌组,15例试验后运动消失的节段CK彩色编码无变化,列为无存活心肌组。前组仅3例在住院过程中出现并发症,后组10例出现并发症。后组住院并发症发生率明显高于前组(P<0.05),而反映心肌梗死面积的CPK峰值在两组中无明显差异(P>0.05)。表明AMI后存活心肌与住院并发症有一定关系。
- 闻根沈学东童步高朱伟陈丽诸骏仁
- 关键词:心肌梗塞CK存活心肌
- 彩色多普勒组织成像定量分析心肌梗塞面积的实验研究被引量:2
- 1996年
- 采用超声心动图多普勒组织成像新技术对5条犬心肌梗塞模型进行研究。通过冠状动脉结扎后6小时超声多普勒组织成像显示的左室总面积和心肌梗塞区面积与四唑氮蓝染色后组织切片的左室总面积和心肌梗塞面积对比分析,发现两者均高度相关(r=0.88-0.95,P<0.001)。以超声测定的梗塞区面积/左室短轴心肌总面积的比值与相应部位切片上测定的比值的相关性最佳(r=0.95,P<0.001)。重复性检验示观察者间的误差率为3.60%,观察者内的误差率为1.40%。
- 沈理陈丽沈学东蔡乃绳方超张高星王亚华朱伟洪涛扬德威陈灏珠
- 关键词:多普勒组织成像心肌梗塞彩色多普勒
- 心动超声监测异丙酚用于心脏手术诱导的循环影响被引量:3
- 1998年
- 心动超声监测异丙酚用于心脏手术诱导的循环影响诸杜明1姜桢1朱伟2潘彩珍2异丙酚起效快,作用时间短,苏醒后无明显不适,近年来被广泛用于全麻诱导和维持[1],但其对循环的抑制作用[2]使用于伴有心功能障碍的患者有一定顾虑。本文用超声心动技术,监测异丙酚用...
- 诸杜明姜桢朱伟潘彩珍
- 关键词:异丙酚超声心动图心脏外科手术
- 多普勒能量组织成像在缺血心肌内膜面积的定量价值探讨
- 1997年
- 为探讨多普勒能量组织成像(DPTI)在左室缺血心肌肉膜面积的定量价值,用该技术测量7条犬实验性急性心肌缺血模型的心肌内膜缺血面积,并同超声造影心肌灌注显像(MCE)的充盈缺损面积对照。结果显示,DPTI和MCE在平均左室缺血心肌内膜面积、内膜总面积和两者的比值差别无统计学意义(P均<0.05),且高度相关(r=0.84~0.99,P均<0.01)。
- 张国辉沈学东戎卫海朱伟姚瑞明李清张煜陈灏珠
- 关键词:心肌缺血心内膜
- 多普勒能量组织成像定量梗死心肌内膜面积的价值
- 1997年
- 目的:探讨多普勒能量组织成像技术(DPTI)定量梗死心肌内膜面积的价值。方法:用DPTI测量7条犬心肌梗死模型的梗死心肌内膜面积,并同病理染色结果对照。结果:DPTI和病理染色显示的梗死心肌内膜面积高度相关(r=0.78,P<0.01)。结论:DPTI可作为定量梗死分析心肌内膜面积的有效方法。
- 张国辉沈学东戎卫海朱伟朱伟李清姚瑞明陈灏珠
- 关键词:心肌梗死多普勒EMT