曾玉兰
- 作品数：60 被引量：417H指数：11
- 供职机构：华中科技大学同济医学院附属梨园医院更多>>
- 发文基金：湖北省自然科学基金湖北省科技攻关计划湖北省卫生厅科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 无创通气对急性生理学与慢性健康状况评分分值不同的慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的疗效观察被引量：8
- 2010年
- 目的探讨无创双水平正压通气（BiPAP）对急性生理学与慢性健康状况评分（APACHEII）分值不同的慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的疗效。方法观察采用BiPAP通气治疗的60例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者，将其按APACHEⅡ分值水平分为低、中、高3组，比较各组BiPAP治疗失败率及治疗前后血气分析参数、血常规和C反应蛋白（CRP）的变化。结果治疗7天内高分值组无创通气治疗失败率最高（35％），各组未失败病例第7天血气指标、CRP均有显著改善（P〈0．05）。结论BiPAP通气治疗对AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的疗效肯定，其疗效的差异可考虑用APAHE11评分系统进行评估预测。
- 姚香萍曾玉兰
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病无创通气呼吸衰竭
- 慢性阻塞性肺疾病患者血清D-二聚体与基质金属蛋白酶-9及其抑制剂的相关性研究被引量：4
- 2012年
- 目的探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者急性加重期治疗前后血清D-二聚体、基质金属蛋白酶-9（MMP-9）和基质金属蛋白酶抑制剂-1（TIMP-1）水平的变化并分析其相关性。方法选择急性加重期COPD患者37例，对照组30例，用酶联免疫吸附试验检测其治疗前后血清中D-二聚体、MMP．9和TIMP-1的水平。结果（1）COPD组患者治疗前后血清D-二聚体、MMP-9和TIMP-1水平均高于对照组，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05），尤其是TIMP-1在两组间差异更为明显（P〈0．01）；COPD组治疗后D-二聚体、MMP-9及TIMP—1水平明显低于治疗前（P〈0．05）。（2）COPD组治疗前后D-二聚体与MMPO、D-二聚体与TIMP-1及MMP-9与TIMP-1均呈正相关。结论COPD急性加重期患者血清D-二聚体、MMP-9及TIMP-1水平增高，体内可能存在高凝状态或血栓前状态，治疗后有-定程度改善；CDPD患者血清D-二聚体与MMP-9呈正相关，两者可作为COPD急性加莺期的反应因子。
- 曾玉兰刘静杨荣时
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病D-二聚体基质金属蛋白酶-9基质金属蛋白酶抑制剂-1
- 无创通气对重度Ⅱ型呼吸衰竭患者炎性指标及预后的影响被引量：9
- 2016年
- 目的观察无创BIPAP呼吸机对慢性阻塞性肺疾病急性加重合并重度Ⅱ型呼吸衰竭患者的炎性指标及预后的影响。方法对61例慢性阻塞性肺疾病急性加重合并重度Ⅱ型呼吸衰竭的患者采用无创BIPAP呼吸机通气治疗。按照动脉血氧分压(PaCO_2)水平将患者分为3组,观察治疗前后血气分析指标及C反应蛋白、APACHEⅡ评分、降钙素原的变化,并比较各组治疗有效率。结果 3组使用BIPAP呼吸机辅助通气治疗7 d后PaO_2明显升高,动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)明显降低,pH明显改善,C反应蛋白、降钙素原及APACHEⅡ评分也均有改善,总有效率为81.9%。结论无创BIPAP呼吸机通气对重度Ⅱ型呼吸衰竭疗效显著,并可以显著降低炎性指标,改善预后。
- 熊玮曾玉兰
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病急性加重期BIPAP呼吸机
- 非小细胞肺癌患者介入治疗前后血清HIF-1α、VEGF的变化及相关性研究被引量：11
- 2012年
- 目的:探讨非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者介入治疗前后血清缺氧诱导因子-1α(hypoxia-inducible factor 1 alpha,HIF-1α)和血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)水平的动态变化规律及两者间的相关性。方法:采用酶联免疫吸附试验法(enzymelinked immunosor-bent assay,ELISA)检测40例NSCLC患者介入治疗前、后及30例健康体检者血清HIF-1α、VEGF水平。结果:NSCLC患者血清HIF-1α水平(49.03±8.36)ng/L显著高于正常对照组(37.69±3.33)ng/L(P<0.001);介入治疗前、治疗后1天及7天血清HIF-1α水平分别为:(49.03±8.36)ng/L、(53.46±7.66)ng/L、(60.83±9.43)ng/L,组间比较差异具有统计学意义(P<0.02);NSCLC患者血清VEGF水平(742.71±113.09)pg/ml显著高于正常对照组(592.81±71.01)pg/ml(P<0.001);介入治疗前、治疗后1天及7天血清VEGF水平分别为(742.71±113.09)pg/ml、(877.47±164.29)pg/ml、(1119.00±164.27)pg/ml,组间比较差异具有统计学意义(P<0.001)。介入治疗前、介入治疗后1天及7天血清HIF-1α水平与血清VEGF水平均存在正相关性(r=0.506,P<0.01;r=0.406,P<0.01;r=0.525,P<0.01)。结论:NSCLC患者血清HIF-1α及VEGF水平介入治疗后显著升高,且两者存在显著正相关性。
- 夏冬平曾玉兰宋松林杨荣时
- 关键词：非小细胞肺癌介入治疗缺氧诱导因子-1Α
- JNK对TGF-β_1诱导的人肺上皮-间质转分化的调控作用被引量：6
- 2014年
- 目的探讨c-Jun氨基末端激酶(JNK)在转化生长因子-β1(TGF-β1)诱导的人肺上皮细胞A549转分化中的调控作用。方法将体外培养的人肺上皮细胞(A549)随机分成3组:正常对照组、TGF-β1组(加入10ng/mL TGF-β1)及抑制剂组(加入10ng/mL TGF-β1和20μmol/L JNK的特异性抑制剂Sp600125),培养于3%的血清培养液中,光镜下观察3组细胞形态的变化,并通过RT-PCT检测各组A549细胞的上皮标志物E-钙黏蛋白(E-cadherin,E-cad)及间充质标志物α-平滑肌肌动蛋白(α-smooth muscle actin,α-SMA)和胶原纤维Ⅰ(collagen fibersⅠ,ColⅠ)的表达的变化,Western blot检测JNK磷酸化(p-JNK)水平的变化。结果正常对照组体外培养的A549细胞光镜下为鹅卵石样紧密排列生长,有E-cad表达及微量的α-SMA、ColⅠ及p-JNK表达。TGF-β1组培养72h后细胞基本长成梭形、纺锤形,E-cad表达下调,α-SMA、ColⅠ及p-JNK表达上调。与TGF-β1组比较,抑制剂组培养72h后细胞梭形有所逆转,E-cad表达上调,α-SMA、ColⅠ及p-JNK表达明显抑制;与正常对照组比较,细胞形态较扁长,E-cad、α-SMA、ColⅠ及p-JNK表达差异无统计学意义。结论 JNK信号通路参与TGF-β1介导的人肺上皮-间质转分化过程,JNK的特异性抑制剂Sp600125可有效抑制该过程。
- 邹勇曾玉兰
- 关键词：JNK信号通路转化生长因子-Β1人肺上皮细胞
- 清开灵注射剂对慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者免疫功能的影响被引量：2
- 2009年
- 目的探讨清开灵注射剂对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作期患者免疫功能的影响。方法将COPD急性发作期患者46例分为治疗组和对照组各23例,另设健康对照组23例。对照组给予止咳、祛痰、平喘、抗炎、氧疗常规治疗,治疗组除常规治疗外,每天静脉滴注5%葡萄糖注射液250mL加清开灵注射剂1.2g,qd,连续15d。治疗前及治疗15d后分别测定外周血中免疫球蛋白IgA、IgG、IgM,T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+及CD4+/CD8+比值,白细胞介素(IL)-2、IL-8、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的变化。结果两组COPD患者T细胞亚群CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平显著低于健康对照组,与健康对照组比较,血清IL-8、TNF-α明显升高,IL-2明显降低,差异均有显著性(P<0.01);与健康对照组比较,IgG、IgA、IgM均有所降低,但差异无显著性(P>0.05)。治疗组治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均明显增加,IL-8、TNF-α明显降低,IL-2明显升高,与治疗前及对照组治疗后比较均差异有显著性(P<0.05);对照组治疗前后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+及IL-8、TNF-α、IL-2变化不明显,差异无显著性(P>0.05);治疗组治疗后IgG、IgA、IgM较治疗前增加,但与治疗前及对照组治疗后相比差异无显著性(P>0.05),对照组治疗前后IgG、IgA、IgM无明显改变。结论清开灵注射剂对COPD急性发作期患者的免疫功能有一定的改善作用。
- 曾玉兰杨荣时王玲邹潇熊玮
- 关键词：清开灵注射剂肺疾病阻塞性慢性T淋巴细胞亚群
- 下呼吸道厌氧菌感染痰样的直接气相色谱分析被引量：1
- 2005年
- 王玲薛存宽王模荣曾玉兰卢亚莉
- 关键词：短链脂肪酸气相色谱法
- 莫昔沙星治疗早发医院获得性肺炎34例
- 2007年
- 目的观察莫昔沙星治疗组34例,治疗早发医院获得性肺炎的临床疗效。方法早发医院获得性肺炎患者67例随机分为两组,治疗组34例,予盐酸莫昔沙星氯化钠注射液100 mL(含莫昔沙星400 mg)静脉滴注,qd,连用7 d,对照组33例,予头孢曲松钠针剂2.0 g加入0.9%氯化钠注射液静脉滴注,qd,连用7 d。观察临床指标,细菌学,临床疗效及安全性。结果治疗组和对照组的临床有效率分别为91.2%和63.6%,两组比较差异有显著性,(P<0.05)。结论莫昔沙星针剂治疗早发医院获得性肺炎疗效显著,可用于早发性医院获得性肺炎的治疗。
- 王玲刘辉国杨荣时曾玉兰
- 关键词：莫昔沙星
- 中国人群特发性肺纤维化伴肺癌的Meta分析被引量：3
- 2021年
- 目的系统评价中国人群中特发性肺纤维化伴肺癌(idiopathic pulmonary fibrosis associated with lung cancer,IPF-LC)的临床特点。方法检索PubMed、Web of Science、Medline、Scopus、中文期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库、重庆维普数据库,筛选符合纳入标准的文献。利用Meta分析的方法对纳入的国内外有关研究中国人群IPF-LC的19篇文献进行分析。用Stata 14.0软件对纳入分析的各种因素进行敏感性和异质性检验,根据结果采用随机或者固定效应模型进行率及均值的合并,并计算95%CI。结果中国IPF-LC患者发病平均年龄为68.3岁(67.0~69.6岁),男性发病率为0.86(0.81~0.91),吸烟率为0.90(0.86~0.93),吸烟指数为832支/年(716~948支/年)。肺部CT显示肺癌为周围性肺癌的合并发病率为0.84(0.78~0.89),且多发于肺纤维化明显区域为0.79(0.64~0.91)。肿瘤标记物显示癌胚抗原(CEA)及糖类抗原CA199升高的合并发生率分别为0.61(0.47~0.78)、0.55(0.35~0.87),神经元特异性烯醇化酶(NSE)的平均值为22.44 ng/mL(16.90~27.98 ng/mL),糖类抗原CA125为77.24 U/mL(52.04~102.43 U/mL);目前暂无最佳治疗方案,确诊后的患者平均生存时间只有10.8月(7.9~13.7月)。结论中国IPF-LC患者的生存时间短,男性、高龄、吸烟为其发病的危险因素,CEA、CA199、CA125、NSE等标记物的升高可能为发病的预测因素,定期复查肺部CT对早期诊断有重要的意义。
- 石晓雁冯新宇曾玉兰
- 关键词：特发性肺纤维化肺癌META分析
- 氨溴索对吸烟诱导的慢性支气管炎大鼠IκBα和TGF-β1表达的影响被引量：1
- 2011年
- 目的探讨核转录因子-κB抑制蛋白-α（IκBα）和转化生长因子-β1（TGF-β1）在吸烟诱导的大鼠慢性支气管炎中的作用及氨溴索预先给药对慢性支气管炎大鼠IκBα和TGF-β1表达的影响。方法按随机数字表法将60只雄性Wistar大鼠分为正常组、模型组、低剂量氨溴索组（低剂量组）、高剂量氨溴索组（高剂量组）各15只。采用单纯吸烟的方法建立慢性支气管炎大鼠模型。低剂量组[30mg／（kg·次）]和高剂量组[75mg／（kg·次）]经腹腔注射氨溴索，每天吸烟前注射一次至实验结束。模型组于每天吸烟前腹腔内注射与低剂量组等体积生理盐水一次。76d后将各组大鼠处死，计算各组大鼠支气管肺泡灌洗液（BAFL）中自细胞计数及细胞分类计数；HE染色观察肺组织病理形态学变化；免疫组化法检测IκBα和TGF-β1在大鼠肺组织中的表达。结果模型组病理形态改变符合慢性支气管炎的特点，高、低剂量组与模型组比较，光镜下慢性支气管炎的改变明显减轻。与正常组比较，模型组BAFL中白细胞总数、中性粒细胞数增高，巨噬细胞数降低，肺组织中IκBα表达明显减弱（t=3．24，3．31，3．29，3．48，P〈0．05），TGF—β1表达明显增强（P〈0．05）。高、低剂量组与模型组比较BAFL中自细胞总数、中性粒细胞数降低，巨噬细胞数增高，肺组织中IκBα表达明显增强（t=2．86，2．97，2．92，3．52，2．42，2．88，2．58，3．48，p〈0．05），TGF-β1表达明显减弱（P〈0．05）。高剂量组较低剂量组IκBα表达强，TGF-β1表达减弱（t=2．82，3．64，P〈0．05）。结论吸烟诱导的慢性支气管炎大鼠气道炎症可能与IκBα表达下降和TGF-β1表达上升有关；氨溴索可能通过上调IκBα和下调TGF-β1在肺内的表达，发挥抗气道炎症的作用，并且呈现剂量依赖效应。
- 张瑞曾玉兰杨荣时
