张龙
- 作品数：4 被引量：17H指数：3
- 供职机构：中国人民解放军第152医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- Pipeline支架血流导向治疗颈内动脉血泡样动脉瘤临床分析被引量：3
- 2019年
- 【目的】探讨使用Pipeline支架治疗颈内动脉血泡样动脉瘤(blood blister-like aneurysm,BBA)的可行性与有效性。【方法】回顾性分析神经外科脑血管病组采用Pipeline支架及通过其它技术治疗的颈内动脉BBA患者,通过Fisher和Hunt-Hess分级系统评估患者的初始临床状态,随访血管造影结果,并应用改良Rankin量表(modified Rankin scale,mRS)评估患者预后(6~12个月)。【结果】分别有13和17例患者均以蛛网膜下腔出血起病,两组在一般资料上无统计学差异。Pipeline支架组92.3%的患者在6~12个月时的临床结果良好(mRS评分≤2),且动脉瘤闭塞,保留载瘤动脉通畅。两组在并发症(P=0.711)及中长期临床结果(P=1.000)上无显著差异。其他技术组动脉瘤初始闭塞率高于Pipeline支架组(76%vs 31%,P=0.025),中长期Pipeline支架组完全闭塞率高于其它技术组(92%vs 59%,P=0.024),差异有统计学意义。【结论】应用Pipeline支架对BBA进行血管内治疗是可行且有效的方法之一。
- 孟庆勇姚自同张龙杨俊丽于耀宇
- 关键词：血泡样动脉瘤血管内治疗疗效
- 皮质中央区矢状窦旁、镰旁脑膜瘤的显微手术治疗被引量：10
- 2013年
- 目的 探讨邻近中央区脑皮质的矢状窦旁、镰旁脑膜瘤显微手术切除的术前评估及术中注意要点,以期获得较好的脑功能保护并最大程度减少手术并发症。方法 总结分析我科2006年5月至2012年4月显微手术切除的皮质中央区邻近区矢状窦旁、镰旁脑膜瘤42例患者的临床资料。结果 42例中,肿瘤全切除35例(SimpsonⅠ级17例,Ⅱ级18例),次全切除7例。术后短期出现偏瘫或加重者共17例,其中出院时12例已恢复正常,5例遗有偏瘫(肌力Ⅲ级3例,肌力Ⅰ～Ⅱ级2例),现已随访2年仍留偏瘫(肌力Ⅲ级)者3例。目前保持随访1～5年的38例患者有2例复发,经γ刀治疗至今3年未见肿瘤增大;除3例轻偏瘫(生活可自理)外,余35例工作生活正常。结论 术前认真分析CT、MRI及其必要的CT脑动静脉血管成像资料,评判肿瘤切除中需要注意保护的重要结构,肿瘤的显微手术切除及窦旁皮质回流静脉的严密保护,可有效提高肿瘤全切率,减少手术并发症。
- 张龙阮金成孟庆勇张功义赵东宁赵庆
- 关键词：脑膜瘤运动皮质血管成像显微手术
- 血管外皮瘤5例报告及文献复习被引量：3
- 2004年
- 目的 探讨血管外皮瘤的临床病理学特征及诊断。方法 结合文献对 5例血管外皮瘤进行临床、病理组织学及免疫组织化学观察。结果 本瘤多发生于青壮年 ,男性略多于女性。可发生于身体的任何部位 ,临床表现多为无痛性肿块 ,无影像学特异性。肿瘤组织血管丰富 ,瘤细胞密集 ,胞界不清 ,分化好者血管腔隙较大 ,如腺体样 ,瘤细胞异型性小 ,围绕血管呈放射状排列 ,多为 2～ 3层。分化差者血管相互连接呈网状或鹿角状 ,瘤细胞弥漫分布 ,异型性明显 ,核分裂像多见。网状纤维包绕单个瘤细胞。免疫组化 :VMT(+ )、CD3 4(+ )、少数病例F Ⅷ、Desmin可散在阳性。结论 血管外皮瘤是较少见的软组织肿瘤。依据病理组织学特征和免疫组化标记 ,一般可做出明确的诊断。
- 侯卫华胡学信张龙段尚林王建业
- 关键词：肿瘤血管外皮瘤免疫组化
- 早期无意识障碍的额叶对冲性脑挫裂伤诊治分析被引量：1
- 2009年
- 目的探讨早期无意识障碍的额叶对冲性脑挫裂伤的诊断和治疗方法。方法对30例早期无意识障碍的双额叶对冲性脑挫裂伤患者的临床资料进行回顾性分析总结。结果30例患者均有头痛、恶心,部分有呕吐、烦躁,均无意识障碍。入院后观察患者病情变化,复查CT,发现血肿有扩大者尽早手术。手术方式为双侧额叶去骨瓣减压,清除血肿和坏死组织。患者随访半年,根据格拉斯哥预后评分(GOS),治愈23例,轻残3例,中残1例,重残1例,死亡2例。结论应高度重视早期无意识障碍的额叶对冲性脑挫裂伤患者,在密切观察其病情变化情况下适当放宽手术指征,早期积极手术。
- 赵东宁孟庆勇张龙
- 关键词：脑挫裂伤额叶
