Stroke and Vascular Neurology(SWV)杂志2019年12月上线文章"Resource utilisation among patients transferred for intracerebral haemorrhage",由美国哈佛大学医学院附属麻省总医院(Massachusetts General Hospital,MGH)Kori Sauser Zachrison等人完成。作者分析了2008例原发性脑出血(intracerebral haemorrhage,ICH)患者的临床资料。该研究的主要终点事件为患者收人重症监护室(intensive care unit,ICU)或行手术治疗。
新发难治性癫痫持续状态(New-onset refractory status epilepticus, NORSE)是一种临床表现,而非特异性诊断,是指在无活动性癫痫或其他现存相关神经系统疾病的患者中,首次出现与急性中毒、急性代谢紊乱或急性脑结构性病变无关的难治性癫痫持续状态。NORSE患者脑电图、神经影像学、常规脑脊液检查等缺乏特异性改变。约50%的NORSE患者可找到明确病因,其中自身免疫性脑炎约占2/3。目前,隐源性NORSE尚无有效治疗方法,传统抗癫痫药物及镇静剂对其疗效差。近年来有研究发现免疫治疗对隐源性NORSE患者癫痫持续状态的控制效果优于传统抗癫痫药物及镇静剂,但其免疫治疗方案尚未达成共识,亟待进一步多中心临床研究。现将NORSE的流行病学、发病机制、临床特征及治疗等方面作一综述。
目的探讨同源盒基因HOXA9表达对小鼠膀胱尿路上皮癌细胞系BTT739细胞增殖、迁移和侵袭的影响。方法免疫组化检测膀胱尿路上皮癌以及癌旁正常组织临床标本中HOXA9基因的表达情况;采用sh-RNA技术干扰BTT739细胞中HOXA9基因的表达后,进行克隆形成、CCK8、流式细胞术、Transwell和划痕等实验检测BTT739细胞增殖、凋亡、迁移以及侵袭等生物学特性的变化,并通过Western blot检测上皮间质转化(epithelial to mesenchymal transition,EMT)特征因子E-cadherin、Vi⁃mentin和Snail的表达。结果膀胱尿路上皮癌组织中HOXA9基因的表达高于癌旁正常组织。sh-RNA敲低BTT739细胞中的HOXA9基因后,细胞增殖、迁移和侵袭能力显著下降,而细胞早期凋亡百分率增高,G1、G2期比例下降,S期升高;此外,EMT特征因子E-cadherin表达增强,Vimentin和Snail的表达下降。结论HOXA9基因具有促进小鼠膀胱尿路上皮癌细胞系BTT739细胞增殖、迁移和侵袭能力的作用,是膀胱尿路上皮癌潜在的免疫治疗靶点,其机制可能涉及EMT机制。
