张韶岩
- 作品数：51 被引量：186H指数：8
- 供职机构：首都医科大学附属北京安贞医院更多>>
- 发文基金：北京市卫生系统高层次卫生技术人才培养项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- N-乙酰半胱氨酸对大鼠肺缺血再灌注损伤的保护作用被引量：5
- 2010年
- 目的探讨N-乙酰半胱氨酸(NAC)对大鼠在体肺缺血再灌注(I/R)损伤的保护作用。方法建立大鼠在体肺缺血再灌注模型,将30只SD大鼠随机分成假手术对照组,缺血再灌注组(I/R组)和N-乙酰半胱氨酸组(NAC组),NAC组缺血前1 h给予腹腔注射N-乙酰半胱氨酸200 mg/kg。再灌注2 h后摘取左肺,分别对各组进行以下检测:肺湿/干比(W/D)、超氧化物歧化酶(SOD)活力、髓过氧化物酶(MPO)活性、丙二醛(MDA)含量并进行病理学检查及肺组织损伤定量评价(IQA)。结果I/R组肺W/D和IQA显著高于假手术组(P<0.01),NAC组上述指标明显降低(P<0.01)。病理学结果显示三组动物肺组织结构基本正常,假手术组无充血;与NAC组比较,I/R组肺组织充血明显、白细胞浸润更严重及肺间质高度淤血水肿。I/R组MDA含量和MPO活性较假手术组明显升高(P<0.01),SOD活性显著下降(P<0.01)。NAC能明显减少MDA含量和降低MPO活性,提高SOD活性(P<0.01)。结论N-乙酰半胱氨酸对肺缺血再灌注损伤具有保护作用,可能与其抗氧化作用和抑制中性粒细胞激活有关。
- 曾小莉区颂雷张韶岩袁慧
- 关键词：N-乙酰半胱氨酸缺血再灌注
- 肺内良性畸胎瘤1例报告被引量：1
- 2006年
- 郭琳张韶岩张志泰
- 关键词：良性畸胎瘤肺内术前诊断支气管扩张临床症状肺脓肿
- 不停跳冠状动脉旁路移植同期肺癌切除术中旁路移植血管的保护
- 2016年
- 目的探讨不停跳冠状动脉旁路移植（OPCABG）同期肺癌切除手术中保护旁路移植血管的意义及方法。方法回顾性分析2002年4月至2014年12月27例不停跳冠状动脉旁路移植同期肺癌切除手术患者的临床资料。男17例，女10例；年龄51～75岁，中位年龄64．5岁。术前均经冠状动脉造影检查确诊冠心病，胸部CT示肺部占位。患者均经正中开胸，先行OPCABG，鱼精蛋白中和肝素，再行肺叶切除加淋巴结清扫。病例分为旁路移植血管受损组（6例）和无受损组（21例），分别测量术后6、12、24h心肌酶（CK—MB）及血肌钙蛋白（TNI）含量。结果全组无手术及住院死亡。6例术中在OPCABG后的操作过程中发现不同程度的旁路移植血管损伤，其中静脉旁路移植血管近端吻合口渗血1例，血管流量减少或闭塞3例；乳内动脉旁路移植血管扭转并银夹脱落、血管流量减少各1例，处理修复后血流通畅。移植血管受损的病例中，因循环欠稳定需主动脉内球囊反搏（IABP）辅助1例，IABP加体外膜肺氧合辅助1例。移植血管受损组术后CK—MB及TNI显著高于未受损组（P〈0．05）。结论冠状动脉旁路移植同期肺切除是一个安全有效的手术方式，术中应尽力避免旁路移植血管损伤，将两部分手术作为一个整体进行整合设计，制订个性化的手术方案，尽量降低手术难度和风险。
- 梁林张健群孔晴宇迟立群张志泰区颂雷肖巍陈辛亮张韶岩李栋孙震
- 关键词：冠状动脉硬化肺切除术非体外循环
- 人血清附睾蛋白4及联合癌胚抗原和细胞角蛋白19片段抗原在非小细胞肺癌诊断中的临床价值研究被引量：2
- 2020年
- 目的:研究人血清附睾蛋白4(HE4)及联合癌胚抗原(CEA)和细胞角蛋白19片段抗原(CYFRA21-1)在非小细胞肺癌(NSCLC)诊断中的临床价值。方法:选取NSCLC患者88例作为病例组,同期健康体检者70例作为健康对照组,测定血清HE4、CEA和CYFRA21-1浓度,比较两组各肿瘤标志物的表达水平,并用受试者工作特征(ROC)曲线分析各指标单独及联合应用对NSCLC的诊断效能。结果:病例组血清HE4、CEA、CYFRA21-1水平均显著高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。血清HE4、CEA和CYFRA21-1在诊断NSCLC中的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.819、0.807和0.774;敏感性分别79.5%、70.5%和54.5%;特异性分别为72.9%、75.7%、94.3%。HE4联合CEA、CYFRA21-1诊断NSCLC的AUC最大(0.875),敏感性为91.4%,特异性为79.9%。血清HE4诊断肺腺癌和肺鳞癌的AUC分别为0.797和0.902;敏感性分别73.8%和91.3%;特异性分别为73.9%、81.4%。结论:HE4对NSCLC有较好的诊断价值,其联合CEA、CYFRA21-1检测有助于提高对NSCLC诊断的价值,并且对肺腺癌和肺鳞癌具有鉴别诊断意义。
- 李昊峻丁汀张韶岩贺建勋曾小莉
- 关键词：癌胚抗原
- 抗血小板治疗患者肺切除手术临床分析被引量：2
- 2014年
- 目的总结抗血小板治疗患者接受肺切除手术的临床经验。方法分析35例接受抗血小板治疗期间进行肺切除手术患者的临床资料,对照同期普通肺切除手术病例,对手术经过、术后恢复等临床资料进行比较分析。结果抗血小板治疗患者肺切除手术时间、出血、术后引流时间、住院时间、并发症发生率临床疗效与普通患者无明显差异。结论抗血小板治疗期间患者可以安全地进行肺切除手术,围术期计划性停用抗血小板药物,不增加心血管事件发生风险。
- 李昕区颂雷马旭晨张韶岩马欣欣李栋郭琳孙震董硕
- 关键词：抗血小板治疗肺切除外科治疗
- 符合线路断层显像对肺部肿块的诊断价值被引量：3
- 2007年
- 目的:探讨以18F-FDG为代谢示踪剂的单光子发射型计算机断层(single photon emission computer tomographic,SPECT)进行符合线路显像(符合线路断层显像)对肺部肿块的诊断价值。方法:106例患者全部取得病理诊断,恶性肿瘤84例,良性肿块22例。将患者的胸部符合线路断层显像和CT的检查结论与病理结果进行比较。结果:符合线路断层显像诊断恶性肿瘤90例,良性肿块16例,其中假阳性9例,假阴性3例;胸部CT诊断恶性肿瘤86例,良性肿块20例,其中假阳性13例,假阴性11例。统计分析显示,对于诊断的敏感性、准确率和阴性预测值,二者间的差异有显著性,前者优于后者。结核是引起假阳性的主要病种,符合线路断层显像误判的9例中,6例为结核。引起误判的结核的病理形态通常表现为以增生为主的结节样病灶。结论:符合线路断层显像对肺部肿块的定性诊断具有较高的实用价值,对治疗方案的制订有指导意义。
- 马欣欣区颂雷米宏志张志泰胡燕生宋飞强马旭晨张韶岩梁林孙震郭琳
- 关键词：肺癌肺部肿块肺结核氟脱氧葡萄糖
- Nuss手术矫治成年漏斗胸临床分析被引量：5
- 2011年
- 目的：探讨微创矫正术式Nuss手术治疗成年漏斗胸的临床价值。方法：回顾性分析29例漏斗胸患者临床资料。结果：29例均顺利完成手术,同期行心脏手术3例,8例采用双支撑钢板,手术时间（50~95）min,术中出血量5~100 mL;术后发生轻微气胸2例;术后住院时间5~10 d,均康复出院。随访6~41个月,1例术后17个月因外伤致钢板移位,再次手术治愈。术后1 a矫形效果评价均优,5例已拔出支撑钢板,无复发。结论：Nuss手术应用于成年患者安全、有效,畸形矫正满意,可作为成年漏斗胸患者首选手术方式。
- 张韶岩区颂雷李昕马旭晨马欣欣梁林李栋郭琳孙震
- 关键词：漏斗胸NUSS手术微创
- 合并冠心病的食管癌患者围手术期管理研究被引量：1
- 2016年
- 目的:总结合并冠心病的食管癌患者围手术期临床经验;方法:分析15例伴有冠心病的食管癌患者围手术期临床资料,对比同期普通食管癌患者病例29例,对术中及术后相关临床资料进行比较分析;结果:与同期普通食管癌患者相比,合并冠心病的食管癌患者在手术时间、术中失血、术后胸腔引流量及带管时间、胃液引流量、胃肠减压时间、术后住院时间等方面差异均无统计学意义;但围手术期出现心率失常3例及轻微心肌梗死事件1例,两组均无死亡病例出现;结论:当心功能正常时,伴有冠心病的食管癌患者开展手术治疗是安全可行的,围手术期停用阿司匹林时出现心血管事件是可以接受的风险。
- 董硕区颂雷马旭晨张韶岩李栋马欣欣郭琳孙震
- 关键词：食管癌冠心病阿司匹林
- 微小RNA-150在脓毒症患者外周血白细胞的表达及其临床意义被引量：11
- 2011年
- 目的观察脓毒症患者外周血白细胞中微小RNA-150（miR-150）的表达变化,探讨其与脓毒症免疫细胞因子水平及严重程度的关系。方法采用实时定量PCR（qRT-PCR）检测40例脓毒症患者、20例全身性炎症反应综合征（SIRS）患者和20例正常对照外周血白细胞中miR-150表达量,并评价miRNA检测的稳定性和线性。酶联免疫吸附法测定TNF-α和IL-10浓度,序贯器官衰竭估计（SOFA）评分系统评价脓毒症患者的严重程度。对miR-150与白细胞总数、TNF-α、IL-10和SOFA评分之间进行相关分析。结果外周血标本在4℃保存5 d,白细胞中miR-150表达量无明显变化;最低检出限为6.97 pg/μL RNA,在6.97~6.97×104pg/μL RNA之间有良好的线性关系（r=0.999）。脓毒症组miR-150表达量较正常对照组显著降低（P〈0.01）,白细胞总数、IL-10水平和IL-10/TNF-α比值显著升高（P〈0.05）;而脓毒症组与SIRS组间差异均无统计学意义（P〉0.05）。血清TNF-α水平在三组间差异均无统计学意义（P〉0.05）。脓毒症患者中,死亡组miR-150表达量较存活组显著降低（P〈0.05）,而IL-10水平和IL-10/TNF-α比值显著升高（P〈0.01）,TNF-α水平差异无统计学意义（P〉0.05）。脓毒症患者miR-150表达量与SOFA评分、血清TNF-α和IL-10呈显著负相关（r值分别为-0.619、-0.457和-0.431,P〈0.05）;与WBC无显著相关性（P〉0.05）。血清TNF-α、IL-10和IL-10/TNF-α比值与SOFA评分无显著相关性（P〉0.05）。结论脓毒症患者外周血miR-150表达量显著降低,其水平不但能反映机体炎症反应状态,而且在一定程度上能作为判断疾病严重程度及预后的指标。
- 曾小莉张韶岩张京岚李凤梅马雪莲米玉红
- 关键词：脓毒症肿瘤坏死因子Α白细胞介素10序贯器官衰竭估计评分
- 肺隔离症的外科诊治分析被引量：25
- 2012年
- 目的探讨肺隔离症的分类、诊断、临床特点和外科治疗。方法回顾性分析19例经手术证实为肺隔离症患者的I临床资料并复习相关文献。结果1985年至2011年收治经手术治疗和病理证实的肺隔离症患者19例，男13例，女6例；年龄9～48岁；病史1个月～30年；病变全部位于下叶基底段其中左下肺15例，右下肺4例；叶内型17例，叶外型2例；术前诊断率47％；所有患者术后均治愈出院。7例经随访，生存良好，无复发。结论肺隔离症是一种少见的肺部先天性畸形，血管造影术是肺隔离症诊断的最佳方法，手术治疗效果确切。
- 李栋张志泰区颂雷李昕马旭晨张韶岩梁林马欣欣郭琳孙震
- 关键词：肺隔离症CT血管造影术叶外型外科治疗
