张祥
- 作品数:26 被引量:105H指数:6
- 供职机构:复旦大学上海医学院神经病学研究所更多>>
- 发文基金:新疆维吾尔自治区自然科学基金上海市科学技术委员会科研基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 重症肌无力患者抗Ryanodine受体抗体检测及其意义被引量:1
- 2003年
- 本实验应用Westernblot分析 4 4例伴不同胸腺病理类型重症肌无力 (MG )患者血清中Ryanodine受体 (RyR )抗体特异性 ,同时应用ELISA法检测 1 6 9例伴不同胸腺病理类型MG血清中RyR抗体水平。结果显示在Westernblot法分析中 ,2 4例伴胸腺瘤重症肌无力 (MGT )患者血清中有 1 9例可见到RyR抗体阳性条带 ,2 0例非胸腺瘤重症肌无力 (NTMG )患者血清中仅1例可见RyR抗体阳性条带 ,2 5例非MG个体 (NMG )均未见RyR抗体阳性条带。MGT患者血清中RyR抗体阳性条带检出率明显高于NTMG和NMG组 (P <0 0 1 )。在ELISA法检测中 ,MGT组患者血清中RyR抗体水平明显高于NTMG组、其他神经系统疾病 (OND )组、正常对照 (NC )组 (P <0 0 1 ) ;5 9例MGT患者血清中 4 6例RyR抗体阳性 ,2 83例NTMG、OND、NC组检测血清中 1 9例RyR抗体阳性 ,ELISA法检测MGT患者血清中RyR抗体敏感性为 78% ,特异性为 93 3%。结果表明RyR抗体检测是诊断MGT特异性较高的实验室指标 。
- 张祥乔健吕传真
- 关键词:WESTERNBLOT
- 光相干连续断层成像术在视神经脊髓炎谱系病的临床应用被引量:6
- 2017年
- 目的探讨光相干连续断层成像术(OCT)在视神经脊髓炎谱系病(NMOSD)的临床应用。方法利用OCT对49例NMOSD患者(NMOSD组)和1 5例健康对照志愿者(对照组)视乳头周围视网膜神经纤维层(RNFL)厚度进行比较;NMOSD组再根据是否伴视神经炎、水通道蛋白抗体状态(AQP4-IgG)等对NMOSD组分为伴视神经炎(NMOSD-ON)亚组(34例);不伴视神经炎(NMOSD-NON)亚组(15例)。比较各亚组的RNFL厚度差异;采用扩展病残状态评分(EDSS)评价神经功能缺损程度,分析EDSS与RNFL是否存在相关性。结果 NMOSD患者受累眼的RNFL各象限厚度与未受累眼和对照组比较显著变薄(P<0.01);NMOSD未受累眼与对照组比较,RNFL厚度差异无显著性(P>0.05)。AQP4-IgG阳性或阴性NMOSD-ON亚组的RNFL厚度比较差异无显著性(P>0.05);RNFL厚度变化与NMOSD残障的严重程度无相关性(P>0.05)。结论 RNFL变薄仅在NMOSD受累眼表现,厚度变化与AQP4-IgG无关,OCT可能有助于临床对NMOSD诊疗提供参考指标。
- 张祥俞海邓波陈向军
- 关键词:视网膜神经纤维层
- 水通道蛋白4抗体阳性和阴性视神经脊髓炎谱系病患者临床表现的分析和比较被引量:5
- 2016年
- 目的通过对水通道蛋白4抗体(AQP4-IgG)阳性和阴性视神经脊髓炎谱系病(NMOSD)患者临床表现差异的分析,探讨NMOSD基于临床及病理机制的异质性。方法根据2015版NMOSD诊断标准确诊NMOSD患者80例,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测其血清AQP4-IgG水平,将患者分为AQP4-IgG阳性组和阴性组,观察其与2006版NMO诊断标准的差异,同时对两组性别比例构成、年龄、起病首发症状、受累脊髓节段、扩展致残量表评分(EDSS)、脑脊液细胞数和蛋白水平、是否伴颅内病灶、是否伴抗核抗体(ANA)和抗可提取性核抗原抗体(ENA)异常及寡克隆区带阳性比例差异进行比较。结果采用2015版NMOSD诊断标准较2006版对疾病进行诊断的敏感性有了较大提升,尤其是对伴有AQP4-IgG阳性患者;脊髓受累节段长度同EDSS评分呈正相关(P〈0.01,r=0.952);AQP4-IgG阳性患者抗体滴度水平同EDSS评分呈正相关(P〈0.01,r=0.286);同AQP4-IgG阴性患者比较,阳性患者女性比例更高(P〈0.01),而两组患者年龄、起病首发症状、受累脊髓节段、EDSS评分、脑脊液细胞数和蛋白水平、是否伴颅内病灶和伴ANA和ENA抗体谱异常及寡克隆区带阳性所占比例差异则无统计学意义(P〉0.05)。结论2015版NMOSD诊断标准对临床诊疗有实用性指导意义,对AQP4-IgG阳性和阴性患者临床观察将加深对NMOSD临床及病理机制的异质性了解。
- 张祥李翔邓波乔健陈向军
- 重症肌无力患者血清中Ryanodine受体抗体检测及其临床意义被引量:15
- 2003年
- 目的 探讨Ryanodine受体 (RyR)抗体在重症肌无力 (MG)诊断中的临床意义。方法 以差速离心法提取富含RyR的肌质网 (SR)提取物 ,建立ELISA RyR抗体检测系统 ,分析 6 6例伴胸腺瘤的MG(MGT)、98例非胸腺瘤MG(NTMG)和 5 0例非重症肌无力 (NMG)及 12 3名健康人 (NC)血清中RyR抗体水平。 结果 MGT组RyR抗体阳性检出率显著性高于NTMG组和NMG组 (P <0 0 1) ,敏感性和特异性分别达 81 8%和 94 5 %。不同胸腺组织学类型MGT之间RyR抗体阳性检出率差异无显著意义 (P >0 0 5 )。RyR抗体呈阳性MG组的年龄、临床评分和乙酰胆碱受体抗体水平均显著高于RyR抗体阴性MG组 (P <0 0 1)。RyR抗体水平同MG患者临床症状的严重程度呈正相关 ,尤其是MGT组 (r =0 6 2 6 ,P <0 0 1)。不同胸腺组织学类型MGT中以上皮细胞型相关性最高 (r =0 5 92 ,P <0 0 1)。结论 RyR抗体检测对诊断MGT具有较高的敏感性和特异性 ,并且与MG患者临床症状的严重程度呈正相关。
- 张祥乔健吕传真
- 关键词:重症肌无力血清RYANODINE受体抗体
- 红耳综合征1例报告
- 2011年
- 目的:阐述红耳综合征的疾病特征。方法:报告1例红耳综合征,结合文献详细叙述疾病特点。结果:年轻女性以"左侧头痛4年,左耳灼烧样痛2年"就诊。既往有偏头痛史4年,全身体检以及头颅MRI等辅助检查未见明显异常。结论:红耳综合征是一组以单侧或双侧耳部颜色变红,皮温升高,伴有灼烧样痛不适感觉的症候群。
- 张祥
- 视神经脊髓炎谱系病患者痛性强直痉挛发作的临床特点被引量:3
- 2018年
- 目的探讨视神经脊髓炎谱系病(NMOSD)患者痛性强直痉挛发作(PTS)的临床特点。方法回顾性分析143例NMOSD患者的临床表现、实验室检查以及影像学资料等,探讨NMOSD与PTS发生的关系。结果 39例(27.3%)NMOSD患者有PTS表现,其中37/39例(94.9%)与脊髓病变相关,25/37例(67.6%)于首次脊髓炎发作后出现;伴发PTS的NMOSD患者发病年龄、年复发率及脊髓炎为首发症状的比例较无伴发PTS的NMOSD患者高(P<0.05);两者脊髓病变分布、EDSS评分等则差异无显著性(P>0.05)。结论 PTS多伴发于年龄较大及以脊髓炎发作为主的NMOSD患者,伴发PTS患者的复发风险可能高于无伴发PTS患者。
- 张祥张祥俞海刘小妮刘小妮
- 赖氨酸尿性蛋白耐受不良一例被引量:5
- 2016年
- 赖氨酸尿性蛋白耐受不良( lysinuric protein intolerance , LPI)为罕见的常染色体隐性遗传病,1965年在芬兰人群中首次报道[1],是尿素循环障碍的一个亚型。本病在芬兰地区有流行趋势,发病率为1/76000,在意大利及日本南部也有丛集性发病的报道[2],但目前国内报道少见。我们将收治的1例报道如下。
- 彭方陆珺张祥赵重波
- 关键词:尿素循环障碍耐受不良赖氨酸蛋白常染色体隐性遗传病PROTEIN
- 染色体9p21多态性与急性非心源性脑梗死患者颈动脉斑块的易感性分析被引量:7
- 2016年
- 目的:探讨急性非心源性脑梗死患者染色体9p21区域rs10757274、rs7044859、rs4977574和rs496892基因多态性与颈动脉斑块的相关性。方法:应用聚合酶链反应-连接酶检测反应(polymerase chain reaction-ligase detection reaction,PCR-LDR)对新疆和上海地区共411例急性非心源性脑梗死患者(无颈动脉斑块组181例,伴有颈动脉斑块组230例)的染色体9p21区域rs10757274、rs7044859、rs4977574和rs496892这4个位点进行基因多态性分析。结果:在新疆和上海地区的中老年脑梗死患者中,颈动脉斑块组的携带rs4977574的G等位基因百分比明显多于无颈动脉斑块组,分别是52.6%比41.7%(校正后P=0.006);颈动脉斑块组患者rs4977574的GG基因型携带百分比高于无颈动脉斑块组,分别是26.5%比20.4%(P=0.002)。位点rs10757274与rs4977574之间、位点rs7044859与rs496892之间存在强的连锁不平衡关系。结论:在新疆和上海地区的中老年脑梗死患者中,染色体9p21区带中rs4977574的基因多态性与颈动脉斑块的发生可能有一定关联。
- 买买提依明热西旦陈波张祥马卫英杨康傅毅
- 关键词:颈动脉斑块单核苷酸多态性脑梗死
- 硬币性头痛九例临床分析
- 2016年
- 回顾性分析复旦大学附属华山医院和喀什地区第二人民医院诊治的9例硬币性头痛患者的临床资料。9例年龄为20—68岁(中位数45岁),病程3~40个月,其中6例为女性,头痛呈直径2.5~5.0cm圆形或类圆形分布,持续性或间歇性轻、中度头痛,阵发性加剧,伴感觉减退或异常等,无明确诱因及特殊神经系统异常体征、生化指标及影像学表现。采取言语安慰或非甾体类、神经痛治疗药物等治疗措施,可能有效。诊断主要依赖于临床表现,以对症治疗为主。
- 麦麦提依明·外斯丁马卫英陈波热西达木·买买提李红梅阿依努尔·阿布都赛买提张祥
- 伴颅内多发病灶的迅速进展性痴呆临床病例讨论
- 2016年
- 病例资料病史住院号:91022×××,女性,56岁。因"头晕伴进行性反应迟钝6个月"于2015-12-11收入复旦大学附属华山医院(我院)神经内科。1.现病史:2015年6月患者出现劳累后头晕,休息后好转。同时家人发现患者对答反应变慢,对他人的话要花费较长时间去理解,且自己讲话时组织语言困难,说话不流利。对新近发生事情易忘,
- 彭方张祥汪寅赵重波
- 关键词:临床病例讨论现病史买东西参考值星形细胞瘤额颞叶