张晓慧
- 作品数：7 被引量：48H指数：4
- 供职机构：华中科技大学同济医学院更多>>
- 发文基金：湖北省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 多酶清洗剂对口腔综合治疗台水路污染控制的有效性和持续性评价被引量：1
- 2023年
- 目的探索口腔综合治疗台水路(DUWLs)的污染控制的有效方法。方法于2021年7月分别使用多酶联合20 mg/L微酸次氯酸水(A组)、20 mg/L微酸次氯酸水(B组)、3%过氧化氢(C组)及直接冲洗(D组)对武汉儿童医院口腔科12台DUWLs进行干预,A组和B组消毒剂置于外置消毒机内对管路自动消毒,C组消毒剂置于储水瓶中对管路手工消毒。比较各组在消毒前、消毒后0 h、12 h、24 h和48 h高速手机水和三用枪水培养菌落数,记录手工消毒与自动消毒的人力操作时间。结果A组消毒后12 h水样菌落总数在生活饮用水标准范围内(100 CFU/ml),而B组、C组及D组处理后水样菌落总数均超过生活饮用水标准,比较差异具有统计学意义(P<0.05);完成一台DUWLs的消毒,手工消毒需要人工操作30分钟,自动消毒需要人工操作2分钟。结论每日2次多酶联合微酸次氯酸水加入自动消毒机消毒DUWLs可有效清除水路中的微生物。自动消毒机相比手工消毒节约了时间成本和人力成本。
- 张晓慧邓志宏罗万军唐锋王文娟许渝刘洁
- 关键词：多酶清洗剂生物膜过氧化氢
- 91例儿童新型冠状病毒肺炎确诊病例临床及流行病学特征被引量：23
- 2020年
- 目的分析儿童新型冠状病毒感染肺炎(Corona virus disease,COVID-19)确诊病例临床和流行病学特征,为制定儿童新型冠状病毒肺炎疫情防控策略和措施提供科学依据。方法采用回顾性的单一中心研究,对2020年1月25日-2月18日武汉儿童医院收治的91例新型冠状病毒肺炎确诊病例的临床资料及流行病学资料进行总结分析。结果91例COVID-19确诊患儿中男56例(61.54%)、女35例(38.46%),年龄中位数为4岁,16例(17.58%)有其他疾病或感染其他病原体;72例(79.12%)与家庭成员中有COVID-19疑似或确诊患者有过接触史。临床分型为轻症53例(58.24%),其中无症状感染者7例(7.69%)、普通型31例(34.07%)、重型6例(6.59%)、危重型1例(1.10%)。最主要的临床表现为发热(56例、61.54%)、咳嗽(51例、56.04%)、乏力(14例、15.38%),腹泻等胃肠道症状较少。11例(12.09%)患儿胸部CT影像学检查表现为斑片状或磨玻璃影,12例(13.19%)患儿表现为单侧肺炎,11例(12.09%)患儿表现为双侧肺炎。33例(36.26%)患者乳酸脱氢酶异常,32例(35.16%)患者C-反应蛋白异常,54例(59.34%)患儿降钙素原异常。新型冠状病毒首次检测核酸阳性至连续(间隔1天)两次转阴性患儿73例(80.22%),中位数为7天。结论病例以男童为主;1~12岁为高发人群;儿童患者临床症状以发热和咳嗽为主,大多数患儿为轻症;多数患儿与新型冠状病毒肺炎确诊或疑似患者有密切接触史,且多数为家庭聚集性发病。
- 刘洁罗万军邓志宏汪小杰聂丽王文娟许渝张晓慧唐锋王育继
- 关键词：儿童新型冠状病毒肺炎流行病学
- 某儿童医院2016—2018年多重耐药菌感染分析被引量：4
- 2021年
- 目的了解某儿童医院多重耐药菌(MDRO)感染分布情况和变化趋势。方法采取细菌分离鉴定技术和药敏试验方法,对某儿童医院2016—2018年住院患儿送检标本进行检测与分析。结果该儿童医院2016—2018年MDRO检出率依次为20.72%、14.42%和8.98%,有逐年下降趋势。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)占比逐年上升,产超广谱β-内酰胺酶(ESBL)肠杆科细菌占比逐年下降,而耐碳青酶烯类肠杆科细菌(CRE)占比先上升、后下降。MDRO感染病例中大部分为社区感染,4.7%~5.7%为医院感染。MDRO发现率最高的科室依次为重症医学科、心胸外科、新生儿外科和新生儿内科。MDRO的标本主要是痰液和分泌物,其次为尿液和血液。结论该儿童医院MDRO菌谱不断迁移,针对MDRO感染分布情况和变化趋势,加强耐药菌株监测和抗菌药物监管,对于降低儿童MDRO感染有重要意义。
- 许渝罗万军王文娟张晓慧汪小杰
- 关键词：多重耐药菌医院感染儿童
- 武汉地区儿童肠道病毒感染的流行病学及临床特征被引量：4
- 2019年
- 目的探讨武汉地区儿童肠道病毒的流行病学特征及不同核型肠道病毒感染患儿的临床特征和实验室指标差异,为制定肠道病毒诊疗和防控策略提供依据。方法采集2016-2018年武汉市两家哨点医院(武汉儿童医院、湖北省妇女儿童中心)疑似肠道病毒感染患儿8580例的咽拭子或肛拭子,通过逆转录-聚合酶链反应(Reverse transcription-polymerase chain reaction,RT-PCR)技术进行肠道病毒核酸检测及分型,同时收集患儿的基本信息和临床资料,分析其流行趋势、临床症状、感染指标[白细胞计数(WBC)、中性粒细胞(NEU)、淋巴细胞(LYM)、C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)]、淋巴细胞(CD3^+、CD3^+CD4、CD3^+CD8+、CD4+/CD8+)及免疫指标[免疫球蛋白A(IgA)、IgM、IgG、补体C3、C4]等特征。结果2016-2018年共检出肠道病毒(Enterovirus,EV)阳性884例,阳性率为10.30%(884/8580)。2017年阳性率最高,不同年份阳性率差异有统计学意义(P=0.001)。EV感染具有明显的季节性,5-7月达到高峰,10月又出现一个小高峰。93.33%(825/884)的阳性病例为6岁以内患儿。不同核型的肠道病毒感染的患者除肢体抖动外,其他症状差异无统计学意义,不同核型EV感染患者CRP、CD3^+、CD3^+CD4+T淋巴细胞百分比、补体C3、C4等指标差异有统计学意义(P<0.05)。重症病例患者更易发生高热、腹泻、肢体抖动、呼吸异常、心率增快等症状。重症患儿WBC、NEU、CRP、免疫标记物IgA、IgG、补体C3、C4分别为(12.44±3.92)×10^9/L、(8.58±8.02)×10^9/L、(6.69±8.47)mg/L、(1.01±0.79)g/L、(8.41±2.46)g/L、(1.05±0.37)g/L、(0.59±2.01)g/L均高于轻症患儿(P<0.05),而CD3^+、CD3^+CD4+分别为(40.81±8.18)%、(18.12±6.72)%低于轻症患儿(P<0.001)。结论武汉地区肠道病毒的流行核型已逐渐发生变化,2017、2018年其他肠道病毒基因型已经取代EV-71、Cox A-16成为优势核型。我国仍需继续开展肠道病毒的日常和哨点监测工作,并�
- 罗万军唐锋孔德广谭晓东王育继王文娟许渝张晓慧汪小杰刘洁
- 关键词：肠道病毒流行病学感染标志物免疫学指标
- 新生儿氧疗时血浆中氧化及抗氧化水平的动态观察被引量：10
- 2002年
- 目的 探讨氧疗时新生儿血浆中抗氧化水平的动态变化。方法 选择需氧疗的新生儿 3 8例 ,其中早产儿 2 0例 (A组 ) ,足月儿 18例 (B组 )。分别于吸氧前、吸氧后 3d、7d各测血浆中还原型谷胱甘肽 (GSH)、谷胱甘肽过氧化酶 (GSH px)、谷胱甘肽S转移酶 (GST)、丙二醛 (MDA)含量的变化。并以同期住院的不需氧疗的早产儿 2 0例 (C组 )及正常足月儿 (D组 )作为对照组。结果 ①GSH :早产儿出生时GSH水平较足月儿低 (P <0 0 5 ) ,A组吸氧 3d及 7d时GSH较给氧前 (0d)时明显下降 ,且与对照组相比 ,差异具有显著性意义 (P <0 0 5 )。②GSH px :早产儿出生时GSH px水平早产儿较足月儿低 (P <0 0 5 ) ,B组GSH px活性于吸氧 3d[(76 0 0±6 3 9)U/L]及 7d[(87 3 5± 7 80 )U/L]时较 0d[(66 65± 7 65 )U/L]明显增强 ,且 7d时更为显著 (P <0 0 1) ;而A组变化却不明显。③GST :早产儿出生时GST含量较足月儿高 (P <0 0 5 ) ,而氧疗后 3d均出现明显下降。④MDA :氧疗后 7d时MDA含量A组 [(6 80± 0 92 ) μmol/L]、B组 [(4 2 7± 0 76) μmol/L]分别较 0d[(5 48± 1 0 3 )μmol/L、(2 98± 0 5 6) μmol/L]明显增加 (P <0 0 5 ) ,与对照组比较差异具有显著性意义 (P <0 0 5 )。结论 血浆中GSH、GSH px。
- 夏世文常立文张晓慧刘汉楚
- 关键词：新生儿氧疗谷胱甘肽谷胱甘肽过氧化酶谷胱甘肽S转移酶
- SARS-CoV-2特异性抗体对新型冠状病毒感染诊断价值的Meta分析被引量：1
- 2021年
- 目的:评价联合新型冠状病毒(SARS-CoV-2)特异性IgM和IgG抗体诊断新型冠状病毒感染的价值。方法:检索Pubmed、CNKI、维普、万方等数据库,检索时间为建库至2020年3月27日发表的文献,收集关于联合SARS-CoV-2特异性IgM和IgG抗体诊断新型冠状病毒感染的相关文献并进行Meta分析;使用MetaDisc 1.4软件进行Meta分析;计算敏感度、特异度、似然比及受试者工作特征曲线(SROC曲线)等统计指标,综合评价联合SARS-CoV-2特异性IgM和IgG抗体对新型冠状病毒感染的诊断价值,并进行亚组分析与Meta回归分析。结果:共纳入9篇文献包含11个数据集,中文文献8篇,英文文献1篇,总样本量为2 249,合并敏感度、特异度、阳性似然比、阴性似然比、诊断比值比分别为0.89(0.87~0.90)、0.95(0.94~0.97)、16.62(12.39~22.29)、0.11(0.08~0.17)、200.49(129.84~309.59),SROC曲线下面积(AUC)为0.978 9。亚组分析和Meta回归分析显示感染阶段、检测方法、研究地区、病例数可能是异质性的来源(P<0.1)。SARS-CoV-2特异性IgM/IgG抗体对感染早期的诊断准确性低于感染早中期和中后期,抗体测定方法中化学发光法较胶体金法诊断准确性高,不同地区和不同病例数的研究诊断准确性有差异。结论:联合SARS-CoV-2特异性IgM和IgG抗体诊断新型冠状病毒感染有较高的诊断价值。其中特异性高,可用于复工复学人群的筛查,化学发光法较胶体金法诊断准确性高,在感染早期,单独使用特异性IgM和IgG抗体存在一定的漏诊风险,需与核酸联合检查,提高感染诊断的准确性。
- 张晓慧罗万军邓志宏王文娟许渝汪小杰刘洁聂丽唐锋
- 关键词：IGMIGGMETA分析
- 儿童腺病毒与流感病毒感染临床特征被引量：5
- 2023年
- 目的 分析儿童腺病毒与甲型、乙型流感病毒感染临床特征及实验室指标,为儿童腺病毒及甲、乙型流感病毒感染的识别、诊断及治疗提供参考。方法 选取2019年1月-6月医院收治入院的69例甲型流感患儿(甲流组)、62例乙型流感患儿(乙流组)及50例腺病毒感染患儿(腺病毒组)为研究对象,回顾性分析各组患儿临床特征及实验室检查结果的差异。结果 三组患儿年龄比较,差异有统计学意义(P<0.05),腺病毒组患儿主要分布在29天~1岁和2~7岁,甲流组和乙流组患儿主要分布在2~7岁;三组患儿性别比较,差异无统计学意义;三组患儿均以39.0℃以上高热为主;三组患儿气促呼吸困难占比差异均有统计学意义(P<0.05),其他症状差异无统计学意义;腺病毒组白细胞计数(WBC)、乳酸脱氢酶(LDH)和C-反应蛋白(CRP)水平均高于甲流组和乙流组(P<0.05),乙流组红细胞计数(RBC)、血红蛋白(HGB)和单核细胞百分比(MONO%)水平均高于甲流组和腺病毒组(P<0.05)。结论 腺病毒感染患儿的热峰、血象指标、LDH水平高于甲流组和乙流组,联合检测血常规、LDH可加强对这两种病毒感染患儿的早期识别,为疾病的诊断及鉴别诊断提供一定的依据。
- 刘洁邓志宏罗万军王文娟许渝张晓慧唐锋
- 关键词：儿童腺病毒流感病毒炎症指标免疫学指标
