王文娟
- 作品数：14 被引量：71H指数：6
- 供职机构：华中科技大学同济医学院更多>>
- 发文基金：湖北省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 某儿童医院PICU医院感染目标性监测分析被引量：2
- 2018年
- 目的了解儿科重症监护病房(PICU)医院感染的发生特点,为制定预防措施提供依据。方法对某儿童医院PICU 2015-2016年住院患儿进行目标性监测和分析。结果共监测患儿2 921例,医院感染率及例次感染率分别为1.78%和1.95%;2016年医院感染发生率和例次感染率分别为1.35%和1.47%,均明显低于2015年的感染率(2.33%)和例次感染率(2.56%)。2015年及2016年医院感染均以下呼吸道感染最常见,其次为口腔及胃肠道感染;呼吸机、中央导管及导尿管使用率分别为14.26%、20.92%和9.16%;呼吸机相关肺炎、中央导管相关血流感染及导尿管相关尿路感染发生率分别为6.20‰、0.50‰和0.57‰。2015年共检出病原菌18株,肺炎克雷伯菌最常见(50.0%),其次为铜绿假单胞菌(33.3%),2016年检出病原菌13株,仍以肺炎克雷伯菌最常见(46.1%),其次为白假丝酵母菌(30.8%)。结论 PICU医院感染以下呼吸道感染最常见,器械相关感染以呼吸机相关肺炎为主,真菌感染增多,需加强重点部位的感染管理及抗菌药物的合理使用。
- 许渝汪小杰徐润琳王文娟罗万军
- 关键词：医院感染目标性监测儿科重症监护病房
- 肥胖儿童心率变异特征与血脂代谢、脂肪细胞因子含量的相关性分析被引量：6
- 2017年
- 目的分析肥胖儿童心率变异特征与血脂代谢、脂肪细胞因子含量的相关性。方法选取2014年6月-2016年7月该院收治的肥胖儿童260例作为观察组,另取同期在该院接受疫苗接种的健康儿童200例作为对照组。采用24 h动态心电图获取两组研究对象的心率变异性指标,测定血液血脂代谢及脂肪细胞因子含量。进一步采用Pearson检验分析肥胖儿童心率变异特征与血脂代谢、脂肪细胞因子含量的相关性。结果观察组儿童的窦性心搏RR间期标准差(SDNN)、每5分钟RR间期平均值的标准差(SDANN)、全部相邻RR间期之差的均方根(RSMSSD)和每5分钟内RR间期标准差的平均值(SDNN Index)等心率变异性指标值均低于对照组儿童(P<0.05);观察组儿童的外周血脂质代谢指标中总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)含量均高于对照组儿童,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)含量低于对照组儿童(P<0.05);观察组儿童的血清脂肪细胞因子瘦素(Leptin)、脂联素(APN)和视黄醇结合蛋白4(RBP-4)含量低于对照组儿童,白介素6(IL-6)含量高于对照组儿童(P<0.05);肥胖儿童的心率变异性指标SDNN、SDANN、RSMSSD及SDNN Index水平与脂质代谢指标及脂肪细胞因子含量均存在直接相关性(P<0.05)。结论肥胖儿童心率变异特征与机体脂质代谢及脂肪细胞因子含量间存在相关性,过度肥胖是导致儿童心功能异常的重要原因。
- 张京杨曹晓晓文红霞杨睿王文娟王充亮李敏
- 关键词：肥胖儿童心率变异性血脂代谢脂肪细胞因子
- 疼痛护理对神经外科颅脑损伤患者睡眠质量的影响
- 2024年
- 对神经外科颅脑损伤患者在疼痛护理方面的实践效果探究。方法 选取我院神经外科颅脑损伤患者60例,分为两组,对照组进行常规护理,观察组进行疼痛护理,对比组间患者的生活质量、睡眠质量和疼痛情况。结果 观察组患者的生活质量和睡眠质量较对照组有了显著提升(P<0.05),疼痛程度明显轻于对照组(P<0.05)。结论 对神经外科颅脑损伤患者实施疼痛护理,不仅能减轻患者的疼痛感,还能显著提高患者的生活和睡眠质量。
- 王文娟
- 关键词：疼痛护理疼痛情况
- 多酶清洗剂对口腔综合治疗台水路污染控制的有效性和持续性评价被引量：2
- 2023年
- 目的探索口腔综合治疗台水路(DUWLs)的污染控制的有效方法。方法于2021年7月分别使用多酶联合20 mg/L微酸次氯酸水(A组)、20 mg/L微酸次氯酸水(B组)、3%过氧化氢(C组)及直接冲洗(D组)对武汉儿童医院口腔科12台DUWLs进行干预,A组和B组消毒剂置于外置消毒机内对管路自动消毒,C组消毒剂置于储水瓶中对管路手工消毒。比较各组在消毒前、消毒后0 h、12 h、24 h和48 h高速手机水和三用枪水培养菌落数,记录手工消毒与自动消毒的人力操作时间。结果A组消毒后12 h水样菌落总数在生活饮用水标准范围内(100 CFU/ml),而B组、C组及D组处理后水样菌落总数均超过生活饮用水标准,比较差异具有统计学意义(P<0.05);完成一台DUWLs的消毒,手工消毒需要人工操作30分钟,自动消毒需要人工操作2分钟。结论每日2次多酶联合微酸次氯酸水加入自动消毒机消毒DUWLs可有效清除水路中的微生物。自动消毒机相比手工消毒节约了时间成本和人力成本。
- 张晓慧邓志宏罗万军唐锋王文娟许渝刘洁
- 关键词：多酶清洗剂生物膜过氧化氢
- 以家庭为中心的延伸护理对精神分裂症患者预后及照护者躯体症状的影响被引量：3
- 2021年
- 目的探讨以家庭为中心的延伸护理对精神分裂症患者的预后及照护者躯体症状的影响。方法选取2017年4月—2019年7月74例精神分裂症出院患者及74名照护者为研究对象,将其按随机数字表法分为参照组和观察组,每组各纳入37例患者及37名照护者。观察组采用以家庭为中心的延伸护理干预方案,参照组采用传统延伸护理干预方案。比较两组患者的社会功能缺陷评分及照护者的症状评分。结果护理干预3个月后,观察组患者的社会功能缺陷评分均低于护理干预前和参照组(P<0.05);观察组照护者护理干预3个月后的症状评分均低于护理干预前和参照组(P<0.05)。结论对精神分裂症患者实施以家庭为中心的延伸护理有助于改善患者预后,并促使照护者躯体症状改善。
- 王文娟
- 关键词：精神分裂症延伸护理预后躯体症状
- 消化内镜消毒中邻苯二甲醛更换频率的探讨被引量：8
- 2018年
- 目的为确保消化内镜消毒时邻苯二甲醛的消毒效果,探索该消毒剂合理的更换频率。方法分别监测邻苯二甲醛使用中的浓度、染菌量和消毒后消化内镜微生物学指标,通过初步及确证试验,确定邻苯二甲醛有效使用频数。结果邻苯二甲醛用于胃镜消毒时有效频数为102次,用于肠镜消毒时有效频数为85次。结论将使用时间与使用频率作为更换邻苯二甲醛的依据更具科学性,且临床实践操作性较强。
- 罗万军徐润琳王文娟许渝汪小杰
- 关键词：邻苯二甲醛胃镜肠镜消毒
- 91例儿童新型冠状病毒肺炎确诊病例临床及流行病学特征被引量：23
- 2020年
- 目的分析儿童新型冠状病毒感染肺炎(Corona virus disease,COVID-19)确诊病例临床和流行病学特征,为制定儿童新型冠状病毒肺炎疫情防控策略和措施提供科学依据。方法采用回顾性的单一中心研究,对2020年1月25日-2月18日武汉儿童医院收治的91例新型冠状病毒肺炎确诊病例的临床资料及流行病学资料进行总结分析。结果91例COVID-19确诊患儿中男56例(61.54%)、女35例(38.46%),年龄中位数为4岁,16例(17.58%)有其他疾病或感染其他病原体;72例(79.12%)与家庭成员中有COVID-19疑似或确诊患者有过接触史。临床分型为轻症53例(58.24%),其中无症状感染者7例(7.69%)、普通型31例(34.07%)、重型6例(6.59%)、危重型1例(1.10%)。最主要的临床表现为发热(56例、61.54%)、咳嗽(51例、56.04%)、乏力(14例、15.38%),腹泻等胃肠道症状较少。11例(12.09%)患儿胸部CT影像学检查表现为斑片状或磨玻璃影,12例(13.19%)患儿表现为单侧肺炎,11例(12.09%)患儿表现为双侧肺炎。33例(36.26%)患者乳酸脱氢酶异常,32例(35.16%)患者C-反应蛋白异常,54例(59.34%)患儿降钙素原异常。新型冠状病毒首次检测核酸阳性至连续(间隔1天)两次转阴性患儿73例(80.22%),中位数为7天。结论病例以男童为主;1~12岁为高发人群;儿童患者临床症状以发热和咳嗽为主,大多数患儿为轻症;多数患儿与新型冠状病毒肺炎确诊或疑似患者有密切接触史,且多数为家庭聚集性发病。
- 刘洁罗万军邓志宏汪小杰聂丽王文娟许渝张晓慧唐锋王育继
- 关键词：儿童新型冠状病毒肺炎流行病学
- 某儿童医院2016—2018年多重耐药菌感染分析被引量：4
- 2021年
- 目的了解某儿童医院多重耐药菌(MDRO)感染分布情况和变化趋势。方法采取细菌分离鉴定技术和药敏试验方法,对某儿童医院2016—2018年住院患儿送检标本进行检测与分析。结果该儿童医院2016—2018年MDRO检出率依次为20.72%、14.42%和8.98%,有逐年下降趋势。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)占比逐年上升,产超广谱β-内酰胺酶(ESBL)肠杆科细菌占比逐年下降,而耐碳青酶烯类肠杆科细菌(CRE)占比先上升、后下降。MDRO感染病例中大部分为社区感染,4.7%~5.7%为医院感染。MDRO发现率最高的科室依次为重症医学科、心胸外科、新生儿外科和新生儿内科。MDRO的标本主要是痰液和分泌物,其次为尿液和血液。结论该儿童医院MDRO菌谱不断迁移,针对MDRO感染分布情况和变化趋势,加强耐药菌株监测和抗菌药物监管,对于降低儿童MDRO感染有重要意义。
- 许渝罗万军王文娟张晓慧汪小杰
- 关键词：多重耐药菌医院感染儿童
- 武汉地区儿童肠道病毒感染的流行病学及临床特征被引量：4
- 2019年
- 目的探讨武汉地区儿童肠道病毒的流行病学特征及不同核型肠道病毒感染患儿的临床特征和实验室指标差异,为制定肠道病毒诊疗和防控策略提供依据。方法采集2016-2018年武汉市两家哨点医院(武汉儿童医院、湖北省妇女儿童中心)疑似肠道病毒感染患儿8580例的咽拭子或肛拭子,通过逆转录-聚合酶链反应(Reverse transcription-polymerase chain reaction,RT-PCR)技术进行肠道病毒核酸检测及分型,同时收集患儿的基本信息和临床资料,分析其流行趋势、临床症状、感染指标[白细胞计数(WBC)、中性粒细胞(NEU)、淋巴细胞(LYM)、C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)]、淋巴细胞(CD3^+、CD3^+CD4、CD3^+CD8+、CD4+/CD8+)及免疫指标[免疫球蛋白A(IgA)、IgM、IgG、补体C3、C4]等特征。结果2016-2018年共检出肠道病毒(Enterovirus,EV)阳性884例,阳性率为10.30%(884/8580)。2017年阳性率最高,不同年份阳性率差异有统计学意义(P=0.001)。EV感染具有明显的季节性,5-7月达到高峰,10月又出现一个小高峰。93.33%(825/884)的阳性病例为6岁以内患儿。不同核型的肠道病毒感染的患者除肢体抖动外,其他症状差异无统计学意义,不同核型EV感染患者CRP、CD3^+、CD3^+CD4+T淋巴细胞百分比、补体C3、C4等指标差异有统计学意义(P<0.05)。重症病例患者更易发生高热、腹泻、肢体抖动、呼吸异常、心率增快等症状。重症患儿WBC、NEU、CRP、免疫标记物IgA、IgG、补体C3、C4分别为(12.44±3.92)×10^9/L、(8.58±8.02)×10^9/L、(6.69±8.47)mg/L、(1.01±0.79)g/L、(8.41±2.46)g/L、(1.05±0.37)g/L、(0.59±2.01)g/L均高于轻症患儿(P<0.05),而CD3^+、CD3^+CD4+分别为(40.81±8.18)%、(18.12±6.72)%低于轻症患儿(P<0.001)。结论武汉地区肠道病毒的流行核型已逐渐发生变化,2017、2018年其他肠道病毒基因型已经取代EV-71、Cox A-16成为优势核型。我国仍需继续开展肠道病毒的日常和哨点监测工作,并�
- 罗万军唐锋孔德广谭晓东王育继王文娟许渝张晓慧汪小杰刘洁
- 关键词：肠道病毒流行病学感染标志物免疫学指标
- 某儿童医院医院感染现患率调查被引量：7
- 2017年
- 目的了解儿童专科医院住院患儿医院感染情况,为有效预防医院感染提供科学依据。方法采用横断面调查方法,对某儿童医院2016年9月1日的住院患儿进行医院感染现患率的调查。结果调查当日实际调查住院患儿1 020例,发生医院感染15例、16例次,医院感染现患率为1.47%,例次感染现患率为1.57%。现患率居前三位的科室依次为血液肿瘤科、中西医结合科和综合重症监护病房,现患率依次为9.09%、4.17%和3.70%。医院感染部位以呼吸道和肠道感染率较高,分别为43.75%和25.00%。调查当日住院患儿抗菌药物使用率为60.10%,抗菌药物使用前病原标本送检率为69.49%。结论该医院住院患儿医院感染现患率以血液肿瘤科为高发科室,抗菌药物使用率偏高,应强重点科室感染管理。
- 许渝徐润琳王文娟汪小杰
- 关键词：医院感染现患率
