张慧燕
- 作品数:16 被引量:375H指数:8
- 供职机构:上海市儿童医院更多>>
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- 1995~1998年上海地区小儿病毒性肺炎流行特点被引量:11
- 2000年
- 目的 了解上海地区小儿病毒性肺炎流行特点。方法 采用桥联酶标法 ,对肺炎及毛细支气管炎患儿的呼吸道分泌物进行病毒抗原检测。结果 1735例中病毒抗原阳性者 12 2 5例 ,阳性率为 70 .6 1%。其中腺病毒占2 0 .2 7% ,副流感病毒 1,3占 16 .5 9% ,合胞病毒占 16 .0 9% ,副流感病毒 2占 15 .36 % ,流感病毒A占 10 .42 %。阳性患儿男女之比为 1.37:1,<1a占 42 .37% ,1~ 3a占 31.42 %。每年 3、9月份平均占 13%和 10 %。毛细支气管炎患儿病毒检测阳性率 78.4%。结论 病毒感染是上海地区婴幼儿肺炎最主要病因。冬春是好发季节 ,秋季有短暂高峰 ,主要是腺病毒和流感病毒 ,合胞病毒好发于冬春季。上海地区毛细支气管炎好发于 1~
- 陆敏陈培丽张慧燕夏绍源顾兰琴
- 关键词:病毒性肺炎毛细支气管炎儿童
- 哮喘急性发作与呼吸道感染的关系被引量:18
- 2007年
- 目的探讨哮喘急性发作与呼吸道病毒及肺炎支原体(MP)、肺炎衣原体(CP)感染的关系。方法哮喘急性发作期患儿74例鼻咽分泌物采用直接免疫荧光法检测呼吸道合胞病毒(RSV),腺病毒(AdV),流感病毒A、B(IFVA、IFVB)型,副流感病毒Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ(PFVⅠ、PFVⅡ、PFVⅢ)型7种病毒抗原。并采外周静脉血,用颗粒凝集法检测血清MP-IgM抗体,间接固相酶免疫法检测患儿血清CP-IgM抗体。结果明确感染病原诊断者29例(39.2%)。婴幼儿组病原学阳性14例(43.8%),其中RSV6例(18.8%)居首位;其次PFVⅢ4例(12.5%);MP占6.25%;AdV及CP各占3.1%。学龄前及学龄组病原学阳性15例(35.7%),其中MP 9例(21.4%),居首位;其次CP 3例(7.1%);而PFVⅢ和RSV仅占4.8%和2.4%。婴幼儿组与学龄前及学龄组间呼吸道病毒感染、非典型微生物(CP和MP)感染率差异均有显著意义(Pa<0.05)。结论哮喘急性发作与呼吸道感染关系密切,婴幼儿哮喘与呼吸道病毒感染关系紧密,而非典型微生物感染可能是学龄前及学龄期儿童哮喘急性发作的重要诱因。
- 徐慧香张慧燕车大钿陆敏
- 关键词:哮喘呼吸道感染病毒儿童
- 小儿单侧肺动脉缺如、发育不良三例被引量:6
- 2000年
- 陈培丽陆权张慧燕王舒
- 关键词:儿童单侧肺动脉缺如发育不全
- 儿童间质性肺疾病2例报告并文献复习被引量:1
- 2012年
- 目的总结间质性肺疾病的诊断,旨在引起临床重视。方法回顾性分析2例按临床-放射-病理学(CRP)模式确诊的儿童间质性肺疾病病例,探讨其临床特征、胸部影像学特征及病理学表现。结果 2例患儿均有咳嗽、气促,但均无杵状指趾。病原学检查无感染证据,也无结缔组织疾病证据。胸部高分辨CT均见磨玻璃影和囊泡影。经开胸肺活检,1例诊断为类脂性肺炎,1例为脱屑性间质性肺炎。结论儿童间质性肺疾病无特征性临床表现,对病情迁延、常规治疗效果不明显的患儿,应警惕间质性肺疾病。
- 车大钿陆权陆敏董晓艳张慧燕吴蓓蓉
- 关键词:间质性肺疾病病理学儿童
- 儿童变态反应性疾病变应原及血清特异性免疫球蛋白E检测分析被引量:5
- 2010年
- 目的探究儿童变态反应性疾病与过敏原的关系,指导其临床防治。方法应用UniCAP的荧光酶联免疫法,对2008年10月至2009年10月于上海市儿童医院就诊的1173例变态反应性疾病患儿进行吸入性变应原(phadiatop)和食物变应原(FX5E)筛查及特异性抗体免疫球蛋白E(SIgE)检测。结果单因素Logistic回归分析显示,phadiatop(+)与哮喘发病显著相关(OR=3.32,95%CI=2.61~4.22);FX5E(+)与鼻炎显著相关(OR=2.85,95%CI=1.97~4.13);FX5E(+)与湿疹显著相关(OR=13.7,95%CI=7.46~25.08)。哮喘患儿phadiatop(+)显著高于支气管肺炎(χ2=71.8,P<0.01),其FX5E(+)亦显著高于支气管肺炎(χ2=6.09,P<0.05)。年龄≥3岁组以吸入性过敏为主,其阳性率显著高于<1岁组及1~<3岁组(χ2=7.94、9.07,P<0.01)。1~<3岁组以食物过敏为主,与≥3岁组差异有统计学意义(χ2=20.3,P<0.01);<1岁组亦以食物过敏为主,与1~<3岁组差异无统计学意义(χ2=0.37,P>0.05)。SIgE阳性检出率:FX5E28.2%(331/1173),鸡蛋5.6%(66/1173),牛奶5.8%(68/1173),户尘螨19.5%(229/1173),粉尘满12.8%(68/1173),屋尘螨9.7%(66/1173)。吸入性过敏原中,以户尘螨44.6%(229/513);食物中最多为牛奶,占19.9%(68/341),鸡蛋占19.4%(66/341)。结论不同变态反应性疾病的过敏原不尽相同,可根据年龄和疾病症状不同而选择变态反应性检测。防治变态反应性疾病应采取特应性变应原的避免措施及抗原的药物治疗。哮喘儿童以吸入性过敏(尘螨)为主。
- 车大钿陆权陆敏夏士英张慧燕
- 关键词:儿童变态反应性疾病哮喘鼻炎湿疹
- 小儿肺炎支原体肺炎106例临床分析被引量:143
- 2007年
- 目的提高对小儿肺炎支原体(MP)肺炎的临床认识和诊治水平。方法对2005-09—2006-05间106例确诊为MP肺炎住院患儿的临床特点进行总结和分析。结果发病年龄多为学龄儿童,613岁占49.1%。持续发热伴刺激性咳嗽的患儿占93.4%,早期无明显阳性体征。MP痰培养阳性率低,仅为6.6%。但用颗粒凝集法检测血清MP-IgM阳性率高(92.5%)。外周血白细胞大多正常(占71%),但血沉(85.0%)及CRP(52.0%)都升高。胸片以一侧大片絮状阴影为多见,占88.7%,右侧(57.6%)多于左侧,下叶(72.3%)多于中上叶。35例(33.0%)有肺外合并症,伴有渗出性胸膜炎者占39.4%,此外尚有贫血、肝损害等。所有病例用红霉素、阿奇霉素治疗效果良好,尚未发现耐药情况。结论小儿MP肺炎好发于学龄儿童,颗粒凝集法检测血清Mp-IgM阳性率高,利于早期诊断。
- 徐慧香张慧燕车大钿陆敏
- 关键词:肺炎小儿
- 血清前白蛋白水平在儿童肺炎支原体大叶性肺炎中的临床价值
- 舒林华钟海琴许姜姜董晓艳蒋鲲张慧燕熊琴王超孙汀孙超陆权
- 负离子吸入疗法佐治儿童哮喘初步临床观察
- 1998年
- 在室内空气中输入高浓度负离子流可加速和增强空气分子的电离复合过程,沉降浮游在空气中的灰尘和烟雾等微粒。但能否同时降低导致哮喘发作的致敏原,从而减少哮喘发作次数。我们于1995年9~11月期间对此作了初步观察,现报告如下。
- 陆际晨陈培丽张慧燕
- 关键词:哮喘儿童
- 循环免疫复合物测定对重症肺炎支原体肺炎的诊治价值被引量:4
- 2010年
- 肺炎支原体(MP)是儿童呼吸道感染的常见病原体之一,其发病率有上升趋势,重症及全身免疫反应及对大环内酯类抗生素的耐药问题使其治疗越来越困难。现报告23例如下。
- 陈培丽张慧燕
- 关键词:重症肺炎支原体肺炎循环免疫复合物大环内酯类抗生素诊治常见病原体
- 纤维支气管镜和肺泡灌洗术在肺不张诊断和治疗中的价值被引量:72
- 2012年
- 目的评估纤维支气管镜检查和肺泡灌洗术对儿童肺不张病原诊断和治疗的价值。方法回顾性分析本院2008年1月-2009年12月诊断和治疗的肺不张患儿122例。分析患儿实验室检查、辅助检查、气管镜检查及支气管肺泡灌洗术资料,总结病因,并对比感染性肺不张患儿纤维支气管镜治疗与非纤维支气管镜治疗的效果。结果 122例肺不张患儿中非感染性肺不张11例,其中肺炎先天性支气管发育异常7例,异物吸入4例;感染性肺不张111例,其中肺炎支原体检出阳性81例,细菌检出阳性50例,病毒检出阳性7例,结核1例,未检出病原14例。感染性肺不张纤维支气管镜治疗组有效51例,未愈4例,有效率为92.72%;非纤维支气管镜治疗组有效42例,未愈14例,有效率为75.00%,2组有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。纤维支气管镜镜检可见支气管开口分泌物、痰栓堵塞,炎性狭窄、软化及异物嵌顿部位肉芽组织增生、内膜结核干酪样变、破溃。结论小儿肺不张最常见的原因是感染,主要病原为肺炎支原体和细菌。纤维支气管镜检查、肺泡灌洗术及肺泡灌洗液检查对明确病因和治疗有重要作用。
- 顾浩翔陆敏车大钿董晓艳张慧燕吴蓓蓉李爱华
- 关键词:纤维支气管镜肺泡灌洗术肺不张儿童