张平德
- 作品数：5 被引量：74H指数：4
- 供职机构：河北北方学院附属第二医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 同种异体骨复合自体骨髓干细胞移植治疗良性骨肿瘤和瘤样病变被引量：9
- 2013年
- 背景:同种异体骨是临床常用的骨移植材料,但缺乏诱导成骨能力是最大的问题。目的:评价良性骨肿瘤及瘤样病变刮除或切除后应用同种异体骨复合自体骨髓干细胞修复骨缺损的效果。方法:65例良性骨肿瘤(包括瘤样病变)患者,根据植骨情况分为2组。复合骨髓干细胞植骨组35例患者根据预计植骨量从每位患者两侧的髂前上棘或髂后上棘抽取红骨髓20-40mL,经体外分离、纯化、培养扩增骨髓基质干细胞备用,在植骨前将同种异体骨颗粒与骨髓基质干细胞充分混匀。肿瘤刮除或切除后,将混匀的骨髓基质干细胞与同种异体骨颗粒,植入骨缺损区内。单纯植骨组将用生理盐水浸泡半小时的同种异体骨植入骨缺损区内。分别于治疗后1,3,6,12个月进行植骨区X射线检查,比较两组病例同种异体骨颗粒界限模糊、消失的时间,同时观察术后并发症发生情况。结果与结论:62例患者均获得12个月以上随访。复合骨髓干细胞植骨组移植骨界限模糊时间和消失时间均短于单纯植骨组(P<0.05)。复合骨髓干细胞植骨组1例出现排异反应,使用免疫抑制剂治疗2周后痊愈,两组病例均未出现感染。结果表明同种异体骨复合自体骨髓干细胞植骨能明显促进骨融合和骨缺损的愈合。
- 刘英飞王涛张平德
- 关键词：细胞移植同种异体骨骨髓干细胞良性骨肿瘤瘤样病变骨融合
- 不同自体植骨材料在不同植骨融合术腰椎滑脱患者中的对比分析被引量：4
- 2013年
- 目的对比不同自体植骨材料在不同植骨融合术中对腰椎滑脱患者的临床效果。方法将河北北方学院附属第二医院治疗的97例腰椎滑脱患者分为自体棘突椎板横突间移植(A组)23例,自体棘突椎板椎体间移植(B组)27例,自体髂骨横突间移植(C组)24例和自体髂骨椎体间移植(D组)23例。对比4组患者治疗后神经功能改善情况和植骨后融合率。结果 A组神经功能改善总有效率为91.30%,B组为88.89%,C组为91.67%,D组为95.65%,4组间相比,差异无统计学意义(χ2=0.761,P>0.05)。随访6个月,4组融合率差异有统计学意义(χ2=9.749,P<0.05);其中A组与B、C组间、B组与C组间差异无统计学意义(P>0.05),D组融合率明显高于A、B、C 3组(P<0.05)。随访1年,4组间融合率差异无统计学意义(χ2=1.185,P>0.05)。结论选择自体髂骨作为植骨材料和椎体间植骨融合术的疗效较为明显,可作为临床治疗腰椎滑脱的方法之一。
- 张平德
- 关键词：植骨材料植骨融合术腰椎滑脱
- 人工髋关节置换后的股骨假体周围骨折被引量：24
- 2013年
- 背景:随着人工髋关节置换的广泛应用以及相关研究的深入,更多继发性股骨假体周围骨折被报道。目的:探讨人工髋关节置换后发生股骨假体周围骨折的原因、预防措施及骨折的分型治疗方法。方法:回顾性研究人工髋关节置换后发生的股骨假体周围骨折的分型、治疗方法及相应临床疗效的临床资料,对相关文献资料趋势进行多层次探讨,依据Vancouver分型标准,分析各类型骨折及各种治疗方式的结果与并发症,明确不同骨折类型的治疗方法,建立客观有效的评估标准,为临床治疗提供参考。结果与结论:人工髋关节置换后股骨假体周围骨折的与患者的年龄、基础疾病、骨质疏松和假体类型的选择等因素密切相关,Vancouver分型标准及治疗方案对临床治疗有指导意义,根据不同分型采用不同的治疗方法以促进骨折愈合,人工髋关节置换后股骨假体周围骨折的治疗方法多采用形状记忆合金环抱器、微创内固定系统、锁定加压钢板、异体皮质骨板、碳纤维板、打压植骨及翻修等固定,实际应用中常会有几种方式结合运用,对于B2和B3型骨折患者,应注意骨折周围、髓腔内外充分植骨。
- 刘英飞王涛张平德
- 关键词：股骨假体骨折骨质丢失环抱器
- 一期桡神经探查与保守治疗在肱骨干骨折合并桡神经损伤患者神经功能恢复影响的对比研究被引量：15
- 2014年
- 目的对比分析一期桡神经探查与保守治疗对肱骨干骨折合并桡神经损伤患者神经功能恢复的影响。方法回顾性分析2008年2月至2012年3月收治的95例肱骨干骨折合并桡神经损伤患者的临床资料,将接受保守治疗的45例患者作为对照组,接受一期桡神经探查术的50例患者作为实验组,对比分析两组患者的神经功能恢复情况。结果实验组最终共2例患者接受二次手术,而对照组共3例患者接受二次手术;实验组神经功能开始恢复时间(4.9±2.7周)及完全恢复时间(5.5±3.6周)与对照组(14.3±7.9周,14.8±7.6周)相比,差异无显著性(t=0.911,0.314,P>0.05);实验组与对照组神经功能恢复程度比较,差异无统计学意义(Z=0.246,P<0.05)。结论一期桡神经探查与保守治疗在肱骨干骨折合并桡神经损伤治疗中的临床疗效相当,两种治疗方式下患者的神经功能恢复并无显著差异,保守治疗仍不失为一种较好的方法。
- 张平德
- 关键词：肱骨干骨折桡神经损伤保守治疗
- 活血化瘀汤联合锁定钢板固定与康复治疗肱骨近端骨折后及对肩关节功能的影响被引量：22
- 2013年
- 目的:探讨活血化瘀类中药组方联合康复治疗对肱骨近端骨折患者锁定钢板固定治疗后肩关节功能的影响。方法:两组均行锁定钢板固定治疗及术后肩关节康复方法,治疗组加活血化瘀中药(赤芍、当归尾、熟地、菟丝子、骨碎补、补骨脂等)治疗。结果:随访18个月后所有患者骨折均达到骨性愈合,Neer评分对照组平均(88.4±5.6)分,治疗组平均(95.8±6.3)分,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组的优良率为85.4%,治疗组的优良率为98.1%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:活血化瘀类中药煎汤内服联合康复治疗对肱骨近端骨折患者锁定钢板固定治疗后肩关节功能的恢复有较好的效果。
- 张平德
- 关键词：肩骨折肩痛活血祛瘀剂
