廖虎
- 作品数：51 被引量：455H指数：13
- 供职机构：四川大学华西医院更多>>
- 发文基金：四川省科技厅科技支撑计划项目四川省自然科学基金四川省科技支撑计划更多>>
- 相关领域：医药卫生社会学经济管理自动化与计算机技术更多>>
- 胸腔镜肺切除治疗支气管扩张的安全性与有效性被引量：3
- 2019年
- 目的探讨胸腔镜肺切除治疗支气管扩张的安全性与有效性。方法回顾性分析2002年3月至2012年7月我院164例行胸腔镜肺切除或开胸肺切除治疗支气管扩张患者的临床资料。根据手术方法的不同将患者分为两组:开胸组(122例,男63例、女59例),胸腔镜组(42例,男15例、女27例)。比较两组患者的手术和随访指标。结果两组患者的术中失血量、手术时间、围术期死亡率和并发症率等指标的差异无统计学意义(P>0.05)。胸腔镜组术后住院时间显著短于开胸组[(6.9±2.6)d vs.(8.1±3.1)d,P=0.030]。中位随访时间51(2~116)个月,胸腔镜组中3例失访,36例(92.3%)咳痰或咯血症状完全消失,3例(7.7%)仍有间断少量咳痰;开胸组5例失访,105例(89.7%)咳嗽或咯血症状完全消失,10例(8.5%)仍有间断少量咳痰,2例(1.7%)术前症状无改善,两组差异无统计学意义(P=0.700)。结论胸腔镜肺切除治疗支气管扩张在安全性与有效性上同开胸手术相当,可作为治疗支气管扩张可选的手术方式。
- 廖虎肖至兰郭成林伍伫车国卫寇瑛琍蒲强马林刘成武刘伦旭
- 关键词：胸腔镜手术肺切除开胸手术支气管扩张
- 单向式胸腔镜肺叶或肺段切除术治疗Ⅰ期肺癌的远期疗效被引量：25
- 2015年
- 目的 观察单向式胸腔镜肺切除术手术治疗Ⅰ期肺癌的远期效果.方法 2006年5月至2013年12月共有3 743例肺癌患者于四川大学华西医院胸外科接受手术治疗,纳入其中接受单向式胸腔镜肺叶或肺段切除术治疗的783例术后病理证实为Ⅰ期肺癌的患者.男性388例,女性395例;年龄25～ 86岁,平均（59±10）岁.手术方法包括肺叶切除740例,肺段切除43例,中转开胸20例.回顾性分析患者临床病理及随访资料,采用Kaplan-Meier法及Cox比例风险回归模型分析患者远期生存情况及可能的预后因素.结果 全组患者的手术时间70～ 460 min,平均（145±54） min;术中出血量5 ～1 200 ml,中位数为50（70） ml.术后并发症发生率和90 d病死率分别为13.3％和1.0％.730例患者获得随访,失访率为5.9％,随访时间5 ～ 92个月,平均随访时间（37±18）个月,术后5年总体生存率、无病生存率和肿瘤特异性生存率分别为83.8％、74.4％和86.6％.多因素分析结果显示,年龄≥60岁（OR=1.786,95％ CI：1.081 ～2.948,P=0.023）、非腺癌（OR=1.647,95％ CI：1.204～2.253,P=0.002）、高T分期（OR=2.709,95％ CI：1.031 ～7.121,P=0.043）是患者总体生存率的独立不良风险因素;高T分期（OR=5.118,95％ CI：2.330～11.240,P=0.000）、高病理分期（OR =0.369,95％ CI：0.137～0.991,P=0.048）是无病生存率的独立不良风险因素;非腺癌（OR=1.717,95％ CI：1.224～2.409,P=0.002）、高T分期（OR=5.029,95％ CI：1.432 ～ 17.659,P=0.012）是肿瘤特异性生存率的独立不良风险因素.结论 单向式胸腔镜肺癌切除术治疗Ⅰ期肺癌安全、可行,并可获得良好远期预后.
- 刘成武郭成林林锋李川蒲强马林梅建东廖虎朱云柯李剑滕啸赵永生赵珂嘉朱龙飞车国卫王允林一丹寇瑛蜊伍伫刘伦旭
- 关键词：胸腔镜检查
- 全胸腔镜解剖性肺段切除治疗肺部疾病的初步应用
- 目的:胸腔镜肺叶切除用于肺良性疾病及早期非小细胞肺癌的治疗已得到公认.与胸腔镜肺叶切除相比,胸腔镜肺段切除手术技术更为复杂,限制了该技术的广泛应用.本研究将探讨胸腔镜肺段切除治疗肺部疾病的安全性及有效性.
方法...
- 刘伦旭蒲强梅建东廖虎马林任福强朱云柯张小龙林一丹
- 文献传递
- 胸壁韧带样纤维瘤12例治疗分析
- 目的:分析胸壁韧带样纤维瘤的临床特点、治疗及预后.方法:回顾性分析2007年3月至2012年6月我科收治的12例经病理证实的胸壁韧带样纤维瘤患者的临床资料,并随访.结果:7例患者为我科首诊,5例为外院初次手术后复发来我科...
- 郭成林刘成武蒲强马林肖至兰廖虎梅建东刘伦旭
- 肺癌患者围手术期预防性抗凝的临床价值分析被引量：13
- 2018年
- 背景与目的肺癌患者围手术期肺栓塞(pulmonary embolism, PE)发生率有增高的趋势,预防肺栓塞是加速康复外科的重要组成部分,然而肺癌患者围术期预防性抗凝时机仍存在争议。本研究旨在探讨肺癌患者围手术期应用抗凝药物预防肺栓塞的安全性和有效性。方法连续收集2016年6月-2016年12月,在四川大学华西医院胸外科行胸腔镜肺解剖性肺切除术的肺癌患者共562例,其中56例肺癌患术前12 h开始应用低分子肝素(low molecular weight heparin, LMWH)抗凝直到出院;506例患者术后24 h开始应用直到出院。分析围手术期胸腔引流量、术后出血和肺栓塞发生率、肺部相关并发症等。结果 (1)凝血酶原时间(prothrombin time, PT)、活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time, APTT)和国际标准化比值(international normalized ratio, INR)在术前[(11.5±3.9) s,(27.8±3.5) s,(0.96±0.06) s]与术后抗凝组[(11.4±1.4) s,(28.3±4.0) s,(0.98±0.07) s]均无统计学差异(P=0.796,P=0.250, P=0.137);Caprini评分在术前(3.1±1.8)和术后(3.3±1.5)抗凝组也无统计学差异(P=0.104);(2)麻醉时间和术中出血量在术前抗凝组[(130.2±53.9) min,(76.8±49.3) mL]和术后抗凝组[(142.2±56.5) min,(73.7±41.6)mL]均无统计学差异(P=0.067, P=0.201)。(3)术后72 h总引流量在术前抗凝组[(728.1±505.7) mL]显著高于术后抗凝组[(596.4±373.5) mL](P=0.005),而两组患者术后总引流量[(1,066.8±1,314.6) mL,(907.8±999.8) mL]无差异(P=0.203);(4)肺栓塞和术后出血发生率在术前(1.785%, 1.785%)和术后(0.019%, 0.039%)抗凝组均无显著性差异(P=0.525, P=0.300);(5)皮下气肿和肺部感染发生率在术前(1.785%, 14.285%)和术后(1.581%, 6.324%)抗凝组均无显著性差异(P=0.989, P=0.085)。结论肺癌患者术前或术后预防性应用抗凝药物临床效果相当。
- 徐慧廖虎车国卫周坤杨梅刘伦旭
- 关键词：肺肿瘤肺栓塞
- 胸腔镜肺叶切除术后16F尿管胸腔引流可行性的前瞻性队列研究被引量：39
- 2016年
- 目的探讨胸腔镜肺叶切除术（video-assisted thoracic surgery,VATS）后应用16 F尿管行胸腔引流是否增加了术后并发症及其较28 F引流管的临床优势。方法 2015年10～12月四川大学华西医院胸外科连续收治102例肺癌行VATS肺叶切除术患者,分别应用16 F尿管（16 F组,49例）和28 F引流管（28 F组,53例）行胸腔引流,分析术后胸腔积气、积液、30 d后胸腔积液,术后住院时间、引流量、引流持续时间、术后引流管拆线时间、视觉疼痛评分（VAS）评分和舒适度及引流口愈合情况。结果 16 F组胸腔引流总量少于28 F组,差异有统计学意义[（587.3±323.7）ml vs.（824.1±444.3）ml,P=0.000）]。两组患者术后肺部并发症发生率（16 F组,30.6%;28 F组,28.3%）差异无统计学意义（P=0.102）。16 F组皮下气肿发生率（60.0%）显著高于28 F组（6.7%,P=0.011）,16 F组再置管率（2.0%）低于28 F组（5.7%,P=0.048）。16 F组引流时间和术后住院时间[（54.2±28.6）h,（4.2±1.4）d）]均显著短于28 F组[（95.6±65.5）h,（6.5±3.0）d,P=0.000,P=0.000）]。16 F组引流管口拆线时间显著短于28 F组[（8.1±1.2）d vs.（14.3±4.1）d,P=0.033]。而16 F组引流管口Ⅰ级愈合率（100.0%）显著高于28 F组（58.5%,P=0.014）。结论胸腔镜肺叶切除术后用16 F尿管行胸腔引流可行,且有助于患者快速康复。
- 周洪霞杨梅廖虎赖玉田戢艳丽邱舫李为民车国卫
- 关键词：胸腔镜肺叶切除术快速康复
- 华西医院胸外科向第24届亚洲胸心血管外科年会直播手术取得圆满成功
- 2016年
- 2016年4月7日,第24届亚洲胸心血管外科年会在台北召开,会议首次增设了通过网络向全球直播手术的环节,邀请国内6家著名胸外科中心最顶尖胸外科专家进行手术演示。中国胸外科医师协会副会长英国皇家外科学院Fellow（FRCS）、我院胸外科主任刘伦旭教授受邀演示了代表微创胸外科最高手术难度之一的＂胸腔镜支气管袖式肺癌切除手术＂。7日上午11点,手术准时开始。
- 杨梅廖虎
- 关键词：胸外科手术演示纵隔淋巴结左肺下叶护理团队
- 胸腔镜袖式肺叶切除研究进展被引量：4
- 2016年
- 20世纪90年代初,电视辅助胸腔镜手术(VATS)开始被用于非小细胞肺癌(NSCLC)的外科治疗,经过20多年的发展,VATS技术日趋成熟,其在早期肺癌治疗中的安全性和有效性得到公认,并被作为一种标准手术方式写进指南。然而,目前对于复杂VATS,如VATS袖式切除仍存在争议,相关研究和报道还相对较少,且多为个案报道或小样本回顾性研究。该文拟对这一领域的相关研究和技术进展作一综述。
- 廖虎梅建东刘成武蒲强马林林锋朱云柯刘伦旭
- 关键词：电视辅助胸腔镜手术袖式切除非小细胞肺癌
- 单向式胸腔镜肺叶切除安全性及技术可行性研究——附1040例报告被引量：45
- 2013年
- 目的总结单中心单向式胸腔镜肺叶切除术治疗肺部疾病的临床结果,探讨其安全性及实施要点。方法 2006年5月至2012年9月,我科使用单向式胸腔镜肺叶切除方法完成肺癌、肺良性病变及肺转移瘤的手术治疗1040例。其中男性565例(54.3%),女性475例(45.7%),平均年龄(56.3±13.2)岁。1040例中包括原发肺癌800例,肺良性病变205例,肺转移瘤34例,淋巴瘤1例。观察其临床结果,并总结单向式全胸腔镜肺叶切除技术要点。结果全组围术期死亡7例(0.67%),中转开胸18例,中转开胸率1.73%。134例(12.88%)患者围术期发生并发症139例次。全组平均手术时间(169±64)min;术中出血5～935mL,平均(93±113)mL;病变最大直径1.2～12cm,平均(3.3±1.9)cm;肺癌患者清扫淋巴结数5～52枚,平均(15.8±7.7)枚;术后引流时间1～16d,平均(3.8±2.6)d;术后住院4～19d,平均(7.0±2.8)d。结论大样本量病例显示,单向式胸腔镜肺叶切除术是一种安全、可行的胸腔镜肺叶切除方法。
- 蒲强马林车国卫梅建东廖虎王允林一丹寇瑛琍杨俊杰刘伦旭
- 关键词：胸腔镜肺叶切除单向式
- 全胸腔镜支气管袖式成形肺癌切除的流程设计与优化被引量：24
- 2013年
- 目的总结临床实践中对全胸腔镜支气管袖式成形肺癌切除手术流程的设计与优化。方法 2010年12月至2012年7月,我科共完成全胸腔镜支气管袖式成形肺癌切除术11例,包括右肺上叶切除7例、左肺上叶切除3例、左肺下叶切除1例。其间,分别对手术切口、肺门结构游离及支气管吻合方法进行了设计与优化。左右侧手术切口不同,采用"镂空"流程切除病肺,通过连续吻合重建支气管。结果手术失血量(中位数)200mL(50～400mL),支气管吻合及总手术时间(中位数)分别为50min(35～60min)及235min(200～320min)。清扫淋巴结总数(中位数)为15枚(8～28枚)。全组病例无中转开胸及输血。胸腔中位引流时间3d(2～12d)。纤支镜检查证实吻合口均通畅。1例患者发生支气管胸膜瘘并于术后49d因呼吸道出血死亡,两例患者并发肺炎,术后住院时间(中位数)为8d(8～49d)。10例患者随访3月均未发现吻合口狭窄。结论全胸腔镜支气管袖式成形肺癌切除手术安全可行。实践中不断设计和优化手术流程,可为这一复杂手术的推广创造条件。
- 梅建东蒲强马林廖虎刘成武朱云柯张小龙刘伦旭
- 关键词：非小细胞肺癌胸腔镜肺叶切除术
