- 腹腔镜下保留精索内动脉的精索静脉高位结扎术700例总结报告被引量:7
- 2014年
- 目的评价腹腔镜保留精索内动脉的精索静脉高位结扎术的效果及价值。方法回顾分析自2007年1月至2014年1月在我科室应用钛夹、超声刀、丝线结扎等不同方式行腹腔镜下保留精索内动脉的精索静脉高位结扎术患者700例的临床资料,探讨腹腔镜下保留精索内动脉的精索静脉高位结扎术的安全性及有效性,并对治疗效果、并发症及手术经验等进行总结分析。结果 700例精索静脉曲张患者,年龄16~46岁(平均27岁);其中单侧精索静脉曲张患者482例,双侧精索静脉曲张患者218例,均采用腹腔镜行双侧精索静脉高位结扎术,术中均分离并保留双侧精索内动脉。其中钛夹组患者150例,超声刀组患者200例,丝线结扎组患者350例。手术时间30分钟~60分钟,平均手术时间43分钟;住院时间3~5天。术后患者均取得较满意治疗效果,阴囊坠胀不适感明显改善,不育患者复查精液显示精子质量较术前明显提高。术中出现皮下气肿患者18例,术后出现睾丸鞘膜积液者12例,睾丸炎者8例,术后复发者5例,均经保守治疗或二次手术后治愈。无输精管损伤、睾丸萎缩病例发生。结论腹腔镜保留精索内动脉的精索静脉高位结扎术能更大限度保留睾丸血供,具有简便、微创、并发症少、效果可靠、术后恢复快等的优点,尤其适用于双侧精索静脉曲张、具有腹股沟区手术史、术后复发等患者,是治疗精索静脉曲张的有价值的方法,可作为手术治疗的首选方式。
- 夏亭徐伟张磊翟星全周继宝刘啸熊晖
- 关键词:腹腔镜精索静脉高位结扎精索静脉曲张
- 经尿道前列腺电汽化术治疗前列腺增生症(附260例报告)被引量:3
- 2008年
- 对260例前列腺增生症(BPH)患者行经尿道前列腺电汽化(TVP)术。结果患者均未发生大出血及电切综合征,术前排尿症状明显改善或消失;无死亡病例。12例发生排尿困难,经尿道扩张治愈;元真性尿失禁。随诊1-36个月,国际前列腺评分(IPSs)从术前20.9分降至7.9分。认为TvP术治疗BPH效果确切,与开放手术比较具有患者痛苦小、手术适应证宽、术后恢复快等优点;与前列腺电切术比较具有出血少、极少发生电切综合征等优点。
- 夏亭
- 关键词:前列腺增生症经尿道前列腺电汽化术手术并发症
- 初心大梦飞满天,"健康在线(腺)"稳步传
- 2020年
- 党的十九大提出的"实施健康中国战略",是以习近平同志为核心的党中央从长远发展和时代前沿出发,作出的一项重要战略安排,其根本目的是提高全体人民的健康水平,人民健康也是社会主义现代化强国的重要指标.健康是美好生活的最基本条件,因此要"把人民健康放在优先发展的战略地位",整合健康资源、健康产业,建设人人共建共享的健康中国.为积极响应党和国家的号召,山东第一医科大学附属省立医院泌尿外科赵勇主任医师牵头创办和发起了"健康在线(腺)"公益活动.
- 赵勇张海洋李连军张栋孙晓亮索宁夏亭张磊徐伟杜春彬郑纪华伊庭海张衍亮张芸冯金龙徐光玉孙秀斌
- 关键词:泌尿外科共建共享
- 超声引导下经皮肾镜治疗上尿路结石176例报告被引量:2
- 2013年
- 目的探讨超声引导下经皮肾镜取石术(PCNL)治疗上尿路结石的安全性、有效性及手术经验。方法回顾分析本科室自2011年6月至2013年6月应用四代EMS超声气压弹道碎石清石系统行超声引导下经皮肾镜取石术治疗上尿路结石患者176例的临床资料,探讨超声引导下经皮肾镜取石术治疗上尿路结石的安全性及有效性,并对治疗效果、术后并发症及手术经验进行总结分析。结果 176例上尿路结石患者,男性112例,女性64例,年龄38~75岁(平均51岁);单侧结石153例,双侧结石23例;其中肾盂、肾盏结石105例,输尿管上段结石71例,肾铸型或鹿角形结石者36例;均采用超声引导下经皮肾镜超声气压弹道碎石清石术,Ⅰ期经皮肾镜碎石术患者164例,Ⅱ期手术者12例,单通道经皮肾镜碎石术患者172例,双通道手术者4例;平均手术时间(95.8±20.6)分钟;术后肾造瘘管留置5~7天,F18三腔硅胶导尿管留置7~9天,平均住院时间13天。Ⅰ期结石清除率85.8%(151/176)。术后发生高热、感染患者9例(5.1%),感染性休克患者2例(1.1%),术后发生大出血输血治疗患者2例(1.1%),发生气胸胸腔积液患者1例(0.06%),经及时规范治疗后病情好转,无手术死亡病例。结论与传统手术取石相比,超声引导下经皮肾镜取石术治疗上尿路结石是安全有效的,其具有结石清除率高、术中术后并发症少、患者创伤小、恢复快、平均住院时间短等优点,是新型、安全、可靠、高效的治疗上尿路结石的术式,值得临床工作中广泛开展。
- 夏亭张磊翟星全徐伟陈修德张建军
- 关键词:B超经皮肾镜上尿路结石
- 输尿管软镜碎石术与经皮肾镜碎石术治疗直径10~20mm肾下盏结石效果的对比分析被引量:17
- 2014年
- 目的 评估输尿管软镜碎石术与经皮肾镜碎石术治疗直径10~20mm肾下盏结石的临床疗效。方法 以45例直径10~20mm肾下盏结石患者为研究对象,其中20例采用输尿管软镜碎石术治疗,25例采用经皮肾镜碎石术治疗,针对两种不同手术方式临床效果进行比较。应用SPSS 16.0统计软件行统计学分析。结果 输尿管软镜碎石组和经皮肾镜碎石组的手术时间分别为(72.5±18.2)分钟和(40.8±9.6)分钟,碎石成功率分别为85%和100%。结论 与输尿管软镜碎石术相比较采用经皮肾镜取石术治疗直径10~20mm肾下盏结石效果显著,是治疗肾下盏结石的可靠选择。
- 张磊夏亭任祥斌尉春晓陈修德
- 关键词:经皮肾镜取石术肾下盏结石
- PCNL治疗鹿角形肾结石的临床效果分析被引量:2
- 2014年
- 目的临床分析PCNL在鹿角形肾结石治疗中的应用效果。方法随机选取我院2012年1月至2013年6月间实施治疗的68例鹿角形肾结石患者,并将其平均分成两组,对照组患者实施开放手术治疗,观察组患者实施PCNL治疗,对比两组患者的临床治疗效果。结果观察组患者的手术时间、术中出血量、住院时间均明显少于对照组,差异显著(P<0.05);观察组患者的结石取净率、复发率、肾功能不全发生率以及切口周围不适发生率均明显低于对照组,差异显著(P<0.05);观察组患者的经济花费明显高于对照组,差异显著(P<0.05)。结论 PCNL治疗鹿角形肾结石效果显著,值得推广,但其手术费用较高。
- 刘光夏亭
- 关键词:PCNL鹿角形肾结石
- 男性不育患者慢性前列腺炎的发病调查及其对生育的影响被引量:8
- 2015年
- 目的:探究男性不育患者慢性前列腺炎(CP)的发病状况及其对生育的不利影响。方法:收治男性不育患者262例,对前列腺疾病史进行询问及检查诊断,分析CP对患者生育的不利影响。结果:诊断明确患有CP的患者102例,CP发生率38.93%,其中Ⅱ、ⅢA型前列腺炎22例(8.40%),ⅢB型14例(5.34%),Ⅳ型66例(25.19%)。CP患者的精液不液化发生率明显高于未患CP患者(P<0.05)。结论:在男性不育患者中,CP的发生较为常见,极易导致患者出现精液不液化的问题(影响生育)。
- 张磊夏亭刘啸
- 关键词:男性不育CP生育影响
- 肾脏体积对常染色体显性遗传性多囊肾患者手术时机选择的影响被引量:5
- 2011年
- 目的探讨依据肾脏体积为标准,对多囊肾患者行腹腔镜多囊肾去顶减压术的手术时机进行选择,以期指导临床手术开展。方法选取2004年6月至2009年lO月行单侧腹腔镜多囊肾去顶减压术的多囊肾患者251例,回顾分析患者术侧肾脏术前肾脏体积对手术时机选择的影响。根据肾脏体积分为4个组:A组:〈500mL;B组:500~1000mL:C组:1000~1500mL;D组:〉1500mL,同时采用双肾核素显像(ECT)测量患者双肾肾小球滤过率(GFR),对比观察4组患者术侧术前及术后6、12个月GFR提升的幅度。结果A、D组术侧肾脏术前及术后6、12个月GFR的提升差异无统计学意义(P〉0.05);B、C组提升差异有统计学意义(P〈0.叭),其中B组GFR提升优于c组(P〈0.05);B、c、D3组术前、术后腰痛、腹胀等情况改善差异有统计学意义(P〈0.01);高血压术前、术后的变化,A、B、c3组差异无统计学意义(P〉0.05),D组差并有统计学意义(P〈0.01)。结论对于行腹腔镜多囊肾去顶减压术多囊肾患者,肾脏体积在500—1500mL时手术效果最佳,同时GFR提升最明显;肾脏体积〈500mL时,可暂时不考虑手术治疗;肾脏体积〉1500mL时,手术对肾脏功能恢复作用有限,但对于缓解腹部压迫、疼痛,改善高血压等并发症效果明显。
- 熊晖夏亭蒋绍博夏庆华赵勇金讯波
- 关键词:常染色体显性遗传性多囊肾病腹腔镜去顶减压术肾脏体积