张磊
- 作品数:15 被引量:50H指数:5
- 供职机构:邹城市人民医院更多>>
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- 相关领域:医药卫生更多>>
- 腹腔镜下保留精索内动脉的精索静脉高位结扎术700例总结报告被引量:7
- 2014年
- 目的评价腹腔镜保留精索内动脉的精索静脉高位结扎术的效果及价值。方法回顾分析自2007年1月至2014年1月在我科室应用钛夹、超声刀、丝线结扎等不同方式行腹腔镜下保留精索内动脉的精索静脉高位结扎术患者700例的临床资料,探讨腹腔镜下保留精索内动脉的精索静脉高位结扎术的安全性及有效性,并对治疗效果、并发症及手术经验等进行总结分析。结果 700例精索静脉曲张患者,年龄16~46岁(平均27岁);其中单侧精索静脉曲张患者482例,双侧精索静脉曲张患者218例,均采用腹腔镜行双侧精索静脉高位结扎术,术中均分离并保留双侧精索内动脉。其中钛夹组患者150例,超声刀组患者200例,丝线结扎组患者350例。手术时间30分钟~60分钟,平均手术时间43分钟;住院时间3~5天。术后患者均取得较满意治疗效果,阴囊坠胀不适感明显改善,不育患者复查精液显示精子质量较术前明显提高。术中出现皮下气肿患者18例,术后出现睾丸鞘膜积液者12例,睾丸炎者8例,术后复发者5例,均经保守治疗或二次手术后治愈。无输精管损伤、睾丸萎缩病例发生。结论腹腔镜保留精索内动脉的精索静脉高位结扎术能更大限度保留睾丸血供,具有简便、微创、并发症少、效果可靠、术后恢复快等的优点,尤其适用于双侧精索静脉曲张、具有腹股沟区手术史、术后复发等患者,是治疗精索静脉曲张的有价值的方法,可作为手术治疗的首选方式。
- 夏亭徐伟张磊翟星全周继宝刘啸熊晖
- 关键词:腹腔镜精索静脉高位结扎精索静脉曲张
- 输尿管软镜碎石术与经皮肾镜碎石术治疗直径10~20mm肾下盏结石效果的对比分析被引量:17
- 2014年
- 目的 评估输尿管软镜碎石术与经皮肾镜碎石术治疗直径10~20mm肾下盏结石的临床疗效。方法 以45例直径10~20mm肾下盏结石患者为研究对象,其中20例采用输尿管软镜碎石术治疗,25例采用经皮肾镜碎石术治疗,针对两种不同手术方式临床效果进行比较。应用SPSS 16.0统计软件行统计学分析。结果 输尿管软镜碎石组和经皮肾镜碎石组的手术时间分别为(72.5±18.2)分钟和(40.8±9.6)分钟,碎石成功率分别为85%和100%。结论 与输尿管软镜碎石术相比较采用经皮肾镜取石术治疗直径10~20mm肾下盏结石效果显著,是治疗肾下盏结石的可靠选择。
- 张磊夏亭任祥斌尉春晓陈修德
- 关键词:经皮肾镜取石术肾下盏结石
- 连续硬膜外麻醉+丙泊酚复合全麻用于腹腔镜胆囊切除术的体会被引量:4
- 2004年
- 张磊杜萍萍
- 关键词:连续硬膜外麻醉丙泊酚复合全麻腹腔镜胆囊切除术
- 超声引导下经皮肾镜治疗上尿路结石176例报告被引量:2
- 2013年
- 目的探讨超声引导下经皮肾镜取石术(PCNL)治疗上尿路结石的安全性、有效性及手术经验。方法回顾分析本科室自2011年6月至2013年6月应用四代EMS超声气压弹道碎石清石系统行超声引导下经皮肾镜取石术治疗上尿路结石患者176例的临床资料,探讨超声引导下经皮肾镜取石术治疗上尿路结石的安全性及有效性,并对治疗效果、术后并发症及手术经验进行总结分析。结果 176例上尿路结石患者,男性112例,女性64例,年龄38~75岁(平均51岁);单侧结石153例,双侧结石23例;其中肾盂、肾盏结石105例,输尿管上段结石71例,肾铸型或鹿角形结石者36例;均采用超声引导下经皮肾镜超声气压弹道碎石清石术,Ⅰ期经皮肾镜碎石术患者164例,Ⅱ期手术者12例,单通道经皮肾镜碎石术患者172例,双通道手术者4例;平均手术时间(95.8±20.6)分钟;术后肾造瘘管留置5~7天,F18三腔硅胶导尿管留置7~9天,平均住院时间13天。Ⅰ期结石清除率85.8%(151/176)。术后发生高热、感染患者9例(5.1%),感染性休克患者2例(1.1%),术后发生大出血输血治疗患者2例(1.1%),发生气胸胸腔积液患者1例(0.06%),经及时规范治疗后病情好转,无手术死亡病例。结论与传统手术取石相比,超声引导下经皮肾镜取石术治疗上尿路结石是安全有效的,其具有结石清除率高、术中术后并发症少、患者创伤小、恢复快、平均住院时间短等优点,是新型、安全、可靠、高效的治疗上尿路结石的术式,值得临床工作中广泛开展。
- 夏亭张磊翟星全徐伟陈修德张建军
- 关键词:B超经皮肾镜上尿路结石
- 联合预处理对大鼠缺血再灌注肾的保护作用
- 2018年
- 目的探讨抗肿瘤坏死因子-α(TNF-α)单抗联合p38丝裂原活化蛋白激酶(p38MAPK)反义寡核苷酸预处理对缺血再灌注肾不同时间肾功能的变化和TNF—α、p38MAPK蛋白表达的影响。方法健康雄性SD大鼠120只,按简单随机化分成4组,假手术(Sham)组、缺血再灌注(IR)组、抗TNF-α单抗+缺血再灌注(抗TNF-α单抗+IR)组、抗TNF-α单抗联合p38MAPK反义寡核苷酸+缺血再灌注(联合预处理+IR)组。每组30只。假手术组于麻醉后分离肾动脉但不夹闭。抗TNF—α单抗+IR组于恢复血供前5min通过尾静脉注入抗TNF-α单抗(0.1mg/kg,用0.9%氯化钠溶液稀释至0.1ml)。联合预处理组于恢复血供前5min通过尾静脉注入抗TNF-α单抗(0.1mg/kg)和p38MAPK反义寡核苷酸(5mg/kg两者用0.9%氯化钠溶液稀释至0.1ml)。IR组于恢复血供前5min通过尾静脉注入0.1ml0.9%氯化钠溶液。全自动生化分析仪检测血浆尿素氮和肌酐水平,采用免疫组化二步法检测肾组织TNF-α、p38MAPK蛋白表达。计量资料采用t检验,计数资料采用,检验,数据以均数±标准差(x±S)表示,组间比较采用方差分析。结果IR组于再灌注后血浆尿素氮在0、1、3、6、12h分别为(15.86±2.41)、(21.13±2.21)、(25.47±2.29)、(30.51±2.03)、(35.56±2.47)μmol/L、肌酐在0、1、3、6、12h分别为(25.61±5.40)、(32.48±2.30)、(68.20±1.20)、(84.42±2.43)、(96.15±2.23)μmol/L,至12h仍呈升高趋势。联合预处理组再灌注后血浆尿素氮、肌酐上升幅度低于缺血再灌注组相应时间点(P〈0.05)。TNF—α蛋自在近端小管上皮细胞表达为著,随着再灌注时间延长的明显增加,再灌注12h时仍呈增高趋势。p38MAPK主要在远端小管上皮细胞表达,再灌注后6h后达高峰。联合预处理组TNF—α、p38MAPK蛋白水平显
- 张世卿张磊张国清
- 关键词:再灌注损伤局部缺血肿瘤坏死因子
- 初心大梦飞满天,"健康在线(腺)"稳步传
- 2020年
- 党的十九大提出的"实施健康中国战略",是以习近平同志为核心的党中央从长远发展和时代前沿出发,作出的一项重要战略安排,其根本目的是提高全体人民的健康水平,人民健康也是社会主义现代化强国的重要指标.健康是美好生活的最基本条件,因此要"把人民健康放在优先发展的战略地位",整合健康资源、健康产业,建设人人共建共享的健康中国.为积极响应党和国家的号召,山东第一医科大学附属省立医院泌尿外科赵勇主任医师牵头创办和发起了"健康在线(腺)"公益活动.
- 赵勇张海洋李连军张栋孙晓亮索宁夏亭张磊徐伟杜春彬郑纪华伊庭海张衍亮张芸冯金龙徐光玉孙秀斌
- 关键词:泌尿外科共建共享
- 颅脑损伤合并肺爆炸伤麻醉
- 肺爆炸伤由于小支气管和肺泡与肺血管沟通,加压呼吸更易引起气栓.因此,肺爆炸伤病人不能耐受麻醉和手术创伤,如合并其它损伤需手术治疗,应尽量不选择气管内麻醉和全身麻醉,选用局部麻醉为宜,以减少对病人生理状态的干扰,并做好各种...
- 张磊孙召勇
- 关键词:颅脑损伤麻醉学合并症
- 文献传递
- 186例新生儿窒息抢救的体会被引量:5
- 2004年
- 张磊苏艳华
- 关键词:新生儿窒息抢救方法剖宫产插管技术
- 超声引导下股神经阻滞在膝关节松解术后镇痛中的运用效果分析
- 2023年
- 目的探讨膝关节松解术后镇痛采用超声引导下股神经阻滞方式的应用效果。方法随机选取2021年1月—2022年12月邹城市人民医院收治的行膝关节松解术做膝关节疾病治疗的患者90例作为研究对象,根据随机数表法分为常规组、观察组,每组45例。常规组实施静脉自控镇痛,观察组采取超声引导下股神经阻滞。比较两组镇痛效果、膝关节运动功能、不良反应发生率。结果观察组疼痛评分改善优于常规组,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组膝关节运动功能恢复情况优于常规组,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组不良反应发生率为4.44%,低于常规组的22.22%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.712,P<0.05)。结论行膝关节松解术患者术后镇痛,采用超声引导下股神经阻滞方式,能够有效减轻患者疼痛感受,利于患者术后膝关节功能恢复。
- 张磊郑宪强杜萍萍
- 关键词:膝关节松解术术后镇痛
- 男性不育患者慢性前列腺炎的发病调查及其对生育的影响被引量:8
- 2015年
- 目的:探究男性不育患者慢性前列腺炎(CP)的发病状况及其对生育的不利影响。方法:收治男性不育患者262例,对前列腺疾病史进行询问及检查诊断,分析CP对患者生育的不利影响。结果:诊断明确患有CP的患者102例,CP发生率38.93%,其中Ⅱ、ⅢA型前列腺炎22例(8.40%),ⅢB型14例(5.34%),Ⅳ型66例(25.19%)。CP患者的精液不液化发生率明显高于未患CP患者(P<0.05)。结论:在男性不育患者中,CP的发生较为常见,极易导致患者出现精液不液化的问题(影响生育)。
- 张磊夏亭刘啸
- 关键词:男性不育CP生育影响