地力木拉提·艾斯木吐拉
- 作品数：13 被引量：31H指数：4
- 供职机构：新疆医科大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：新疆维吾尔自治区自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 乳腺癌改良根治术患者术后复发转移的危险因素及血清CA125、COX-2、sTNFR-P55的预测价值研究被引量：7
- 2023年
- 目的:探讨乳腺癌改良根治术患者术后复发转移的危险因素及血清糖类抗原125(CA125)、环加氧酶-2(COX-2)、可溶性肿瘤坏死因子受体P55(sTNFR-P55)的预测价值。方法:对2014年1月至2016年12月新疆医科大学第一附属医院收治的109例行乳腺癌改良根治术的乳腺癌患者进行前瞻性研究,所有患者术后均随访5年,其中2例失访,107例完成随访。根据5年内患者复发转移情况将其分为复发转移组(n=31)和未复发转移组(n=76)。收集患者入院时的临床病理资料,采用电化学发光法检测术前血清CA125,采用酶联免疫吸附法检测术前血清COX-2、sTNFR-P55。采用logistic回归模型分析患者术后复发转移的影响因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估血清CA125、COX-2、sTNFR-P55对术后复发转移的预测价值。结果:复发转移组肿瘤直径>5 cm、浸润性非特殊癌、脉管癌栓、雌激素受体(ER)/孕激素受体(PR)阴性、无内分泌治疗构成比、TNM分期ⅢA期、腋窝淋巴结转移数量4~9个构成比高于未复发转移组(P<0.05)。复发转移组血清CA125、COX-2、sTNFR-P55水平高于未复发转移组(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,肿瘤直径>5 cm、浸润性非特殊癌、TNM分期ⅢA期、脉管癌栓、腋窝淋巴结转移数量4~9个、CA125升高、COX-2升高、sTNFR-P55升高是乳腺癌改良根治术患者术后5年内复发转移的独立危险因素(OR=1.318、1.213、1.223、1.137、1.257、1.241、1.313、1.351,P<0.05)。血清CA125、COX-2、sTNFR-P55均可有效预测乳腺癌术后复发转移,曲线下面积(AUC)分别为0.803、0.749、0.761,三指标联合预测术后复发转移的AUC为0.915,灵敏度和特异度分别为0.94、0.83。结论:肿瘤直径、浸润性非特殊癌、TNM分期、脉管癌栓、腋窝淋巴结转移数量以及术前血清CA125、COX-2、sTNFR-P55异常升高是乳腺癌改良根治术患者术后5年内复发转移的危险因素,术前血清CA125、COX-2、sTNF
- 李慧芳地力木拉提·艾斯木吐拉郭晨明热菲拉·买买提买吐鲁佰·米尔扎合买提潘新枝
- 关键词：乳腺癌改良根治术复发CA125COX-2
- 乳腺癌患者生存质量研究
- 2022年
- 了解乳腺癌患者确诊并接受正规治疗后一段时间内的生存质量,从而更加全面的了解疾病对患者的影响。方法:分别分析确诊时、治疗结束后、治疗结束后3个月、6个月、9个月、15个月、21个月乳腺癌患者健康调查简表(SF-36)评分,研究各维度生存质量。结果:①乳腺癌初次确诊治疗前,患者生存质量相较四川常模有所下降,初次治疗之后降低幅度大,后续复诊过程中又逐渐回升至基本接近四川常模水平。②乳腺癌患者生存质量与四川常模存在统计学差异(P<0.05)。③确诊后,2年内各时间段各维度均有统计学差异(P<0.05)。结论:乳腺癌患者自确诊2年内,生存质量表现为初诊时基本接近四川常模水平,治疗对患者造成较大影响,治疗结束后评分明显下降,复诊过程中逐渐回升,2年内生存质量逐渐接近但难以达到或超越常模水平。
- 李慧芳郭晨明王海燕地力木拉提·艾斯木吐拉
- 关键词：乳腺癌生理健康心理健康
- 1990—2019年中国女性乳腺癌发病死亡趋势及年龄-时期-队列模型分析被引量：2
- 2022年
- 目的分析1990—2019年中国女性乳腺癌发病和死亡趋势及年龄-时期-队列(APC)对其的影响。方法收集2019年全球疾病负担(GBD)中1990—2019年20~95岁中国女性乳腺癌发病和死亡数据,采用Joinpoint软件估算年龄标化发病率和死亡率的平均年度百分比变化率(AAPC),分析1990—2019年中国女性乳腺癌疾病负担变化趋势。运用美国国家癌症研究所研发的基于R语言的APC模型分析年龄、时期、队列对其变化的影响。结果1990—2019年中国女性乳腺癌年龄标化发病率呈上升趋势,从1990年的17.07/10万上升至2019年的35.61/10万,平均每年上升2.59%(95%CI为2.45%~2.73%,P<0.001),且上升幅度高于全球水平(AAPC=0.47%,95%CI为0.31%~0.63%,P<0.001);标化死亡率略呈下降趋势,从1990年的9.16/10万下降至2019年的9.01/10万,下降了0.05%(95%CI为-0.20%~0.09%,P=0.479),但差异无统计学意义。APC模型分析结果显示,女性乳腺癌发病率和死亡率随年龄的增长均呈上升趋势;随着时期的推移,1990—2019年发病率呈上升趋势,发病风险上升至2015—2019年时期的1.49(95%CI为1.42~1.57,P<0.001),死亡率呈下降趋势,死亡风险在1990—1994年时期组最高(RR=0.79,95%CI为0.74~0.83,P<0.001);队列效应结果显示,出生越晚的女性发病风险越高,1995—1999年出生队列的女性发病风险最高(RR=3.12,95%CI为1.82~5.33,P<0.001),死亡风险呈单峰分布,呈先上升后下降的趋势,出生越晚的女性死亡风险越低,1950—1954年出生队列死亡风险最高(RR=1.04,95%CI为0.98~1.09,P<0.001),随后呈下降趋势,下降至1995—1999年出生队列的0.48(95%CI为0.19~1.24,P<0.001)。结论1990—2019年中国女性乳腺癌发病率呈上升趋势,且明显高于全球上升幅度,死亡率趋于平稳。APC模型分析发现,发病率和死亡率随着年龄的增长呈上升趋势;时期和队列效应显示,随着时期和队列的推移我国女性乳腺癌发病风险逐渐增加;死亡率的时期效应呈下降�
- 段帅郭晨明李慧芳地力木拉提·艾斯木吐拉
- 关键词：乳腺肿瘤死亡率发病率
- HER-2低表达乳腺癌的研究进展与未来展望
- 2023年
- 近年来对HER-2低表达乳腺的关注,在全球范围日益增加,随着新型靶向药物的研发及检测技术的发展,HER-2低表达乳腺癌与其他类型乳腺癌表现出不同的病理学及临床特征。对于HER-2低表达乳腺癌患者的预后,众多学者持有不同的观点尚无统一论据。本文阐述了近年来HER-2低表达乳腺癌的最新研究进展,重点介绍了HER-2低表达乳腺癌的生物学特性、目前病理实践中免疫组化判定HER-2低表达乳腺癌所遇到的问题,以及对这一新型领域未来的发展做一概述。
- 买吐鲁佰·米尔扎合买提卡吾力·居买地力木拉提·艾斯木吐拉李慧芳阿力清·阿不都萨拉木
- 关键词：乳腺癌ADC
- 聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子在乳腺癌化疗中的应用效果分析被引量：2
- 2023年
- 目的 分析聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子在乳腺癌化疗中的应用效果。方法 选取新疆医科大学第一附属医院乳腺外科2018年1月-2021年11月因乳腺癌行化学治疗的1 024例患者作为研究对象,根据化疗后是否预防性应用聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子(PEG-rh G-CSF)分为2组,518例不应用PEG-rh G-CSF(对照组),506例应用PEG-rh G-CSF(观察组),比较2组患者化疗后Ⅲ~Ⅳ级骨髓抑制、发热、感染发生率,静脉抗生素应用率,再住院率及化疗药物减量或延迟率。结果 观察组Ⅲ~Ⅳ级骨髓抑制、发热及感染等不良反应发生率,再住院率,静脉抗生素应用率,化疗药物减量或延迟率均较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论PEG-rh G-CSF的预防性应用能够显著降低乳腺癌化疗后Ⅲ~Ⅳ级骨髓抑制、发热、感染、再住院、静脉抗生素应用及化疗药物减量或延迟等发生率,对减轻患者化疗后身心创伤、保障化疗周期的足剂量续贯进行及优化乳腺癌管理具有重要的临床应用价值。
- 段帅郭晨明李慧芳汪丹丹地力木拉提·艾斯木吐拉
- 关键词：乳腺癌化疗重组人粒细胞刺激因子
- 三阴性乳腺癌新辅助化疗病理完全缓解的影响因素
- 2024年
- 目的 分析影响三阴性乳腺癌(TNBC)新辅助化疗(NAC)后病理完全缓解(pCR)的临床与病理因素。方法 收集2018年1月至2023年9月于新疆医科大学第一附属医院行NAC及手术治疗的78例TNBC患者的临床与病理资料行回顾性分析,按其是否达到pCR分为pCR组(n=28)和non-pCR组(n=50),采用logistic回归分析影响pCR的临床与病理因素,并比较TP方案(紫杉类+铂类)与TAC方案(紫杉类+蒽环类+环磷酰胺)NAC后pCR率和不良反应发生率。结果 总体pCR率为35.9%,两组患者在瘤体直径、化疗周期、化疗方案、紫杉醇类型、人类表皮生长因子受体2 (HER-2)表达、Ki-67表达及雄激素受体(AR)阳性表达方面差异均具有统计学意义(P<0.05)。多因素分析显示,瘤体直径≤3 cm是pCR的独立有利因素(OR=4.191,95%CI:1.246~14.094,P=0.021),AR阳性表达是pCR的独立不利因素(OR=0.124,95%CI:0.020~0.784,P=0.027)。另外,TP方案的pCR率显著优于TAC方案[54.8%(17/31)vs 28.1%(9/32),χ^(2)=4.636,P=0.031],且两者的不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 TNBC新辅助化疗采用TP或TAC方案并选用白蛋白结合型紫杉醇均有利于达到pCR状态,但TP方案的pCR率优于TAC方案,且不良反应发生率相当。而瘤体直径≤3 cm的pCR率更高,HER-2低表达,或Ki-67低表达,或AR阳性表达均预示较低的pCR率,且AR阳性表达是pCR的独立不利影响因素。
- 段帅地力木拉提·艾斯木吐拉王海燕郭晨明
- 关键词：三阴性乳腺癌新辅助化疗临床病理特征紫杉醇雄激素受体人类表皮生长因子受体2
- miRNA-10b和Notch1在乳腺浸润性癌中的表达及临床意义
- 2020年
- 目的探讨在乳腺浸润性癌组织中miRNA-10b和Notch1的表达及与临床病理特征之间的联系。方法收集2018年10月-2019年4月新疆医科大学第一附属医院的乳腺浸润性癌及癌旁正常组织的手术标本20例,采用RT-PCR和Westernblot检测miRNA-10b及Notch1的表达情况并分析两者的表达水平与乳腺浸润性癌临床参数之间的关系。结果RT-PCR结果显示,浸润性乳腺癌组织中miRNA-10b和Notch1的表达分别为癌旁乳腺组织的0.673倍(P=0.014)和3.564倍(P=0.033),miRNA-10b与Notch1呈负相关(r=-0.307),95%CI(0.668,0.171),差异无统计学意义;Westernblot结果显示Notch1在乳腺癌组织的蛋白表达量(0.990±0.059)高于癌旁正常组织的蛋白表达量(0.874±0.041),差异有统计学意义。miRNA-10b在原发病灶大、腋窝淋巴结有转移、TNM分期高及Ki-67数值大的患者中表达升高(P<0.05),而与年龄、组织学分级、ER、PR及HER-2的表达之间无相关性(P>0.05);Notch1与上述指标均无相关性(P>0.05)。结论miRNA-10b低表达可能会影响Notch1的高表达,并可能与侵袭、转移等不良预后相关。
- 崔雅静郭晨明李慧芳汪丹丹地力木拉提·艾斯木吐拉
- 关键词：乳腺癌NOTCH1
- 微课联合翻转课堂在外科教学中的应用研究被引量：4
- 2023年
- 目的 比较基于微课的翻转课堂与传统教学模式在外科教学中的应用效果。方法 选取在新疆医科大学第一临床医学院2020年11月至2021年5月实习的临床医学专业五年制本科生200名,采用随机数字表法依照学生所在班级分为试验组(100名)和对照组(100名)。试验组实施微课联合翻转课堂教学模式,对照组采用传统教学模式。比较观察2组学生期末考试成绩及对教学模式、教学效果评价的差异。结果 试验组学生理论成绩、实践技能操作成绩及总成绩均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.001)。试验组在学生学习、教师教学、课程性质和课堂文化方面的评价均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 微课联合翻转课堂的教学模式可显著提升学生学习成绩和技能操作水平,教学效果优于传统教学模式,值得在外科教学中推广应用。
- 罗志文赵玺然地力木拉提·艾斯木吐拉毕晓娟孔涵杨振王仡阳郭晨明
- 关键词：联合教学外科教学教学效果
- HER-2低表达与HER-2阴性早期乳腺癌临床与病理特征及NACT效果对比
- 2024年
- 目的 探讨人表皮生长因子受体-2(HER-2)低表达与HER-2阴性早期乳腺癌临床与病理特征及新辅助化疗(NACT)效果的差异性。方法 收集2018年1月—2022年7月于我院行NACT及手术治疗的137例早期乳腺癌患者的临床资料行回顾性分析,根据化疗前HER-2状态分为HER-2低表达组(HER2-low组,n=94)和HER-2阴性组(HER2-zero组,n=43),并进一步依据激素受体状态(HR+/-)分为HR+/HER2-low组(n=74)、HR+/HER2-zero组(n=28)、HR-/HER2-low组(n=20)、HR-/HER2-zero组(n=15)四个亚组;对比分析两组及亚组间的年龄、BMI、月经状态、分子亚型、组织学分级,TNM分期、化疗方案和周期、手术方式,NACT前后雌孕激素受体和Ki-67状态,NACT后靶病灶客观缓解率和腋窝淋巴结缩小比例,术后腋窝淋巴结病理状态和病理M&P分级,组间及亚组间pCR率等。结果 HER2-low组患病率显著高于HER2-zero组(P<0.05);HER2-low组与HER2-zero组一般资料差异无统计学意义(P>0.05);HER2-low组雌激素受体阳性率和Ki-67<35%的比例显著高于HER2-zero组,而在靶病灶客观缓解率(ORR)和HR-亚组中的pCR率显著降低,同时对比发现HR-/HER2-low亚组具有较高的组织学分级和较低的Ki-67<35%状态,差异均有统计学意义(P<0.05);HER2-low组与HER2-zero组在腋窝淋巴结缩小比例、术后腋窝淋巴结病理状态及组间pCR率等其他预后指标方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论 HER-2低表达较HER-2阴性早期乳腺癌患病率高,且具有较高的雌激素受体阳性率和较低的Ki-67状态,缩瘤效果较差,并在激素受体阴性亚组中的pCR率显著降低,同时发现低pCR率与较高的组织学等级和较低的Ki-67状态相关。
- 段帅地力木拉提·艾斯木吐拉郭晨明李慧芳
- 关键词：乳腺癌分子表达
- 新疆3154例乳腺乳头溢液与导管内病变关系的临床分析被引量：2
- 2013年
- 目的 探讨新疆地区汉族、维吾尔族、哈萨克族及其他民族的妇女乳腺乳头溢液与乳腺导管内病变的关系.方法 收集2004-2010年3154例经病理组织证实,纤维乳管镜检查、手术治疗的导管内病变患者临床资料并进行统计分析.结果 3154例导管内病变包括导管内上皮普通型增生（usual ductal hyperplasia,UDH） 335例（10.62％）,导管上皮非典型增生（atypical ductal hyperplasia,ADH）312例（9.89％）,导管原位癌（ductal carcinoma in situ,DCIS）57例（1.81％）、导管内乳头状瘤（intraductal papilloma,IDP） 2223例（70.48％）、浸润性导管癌（infiltrating ductal carcinoma,IDC） 227例（7.20％）.发病年龄在30 ～50岁占71.99％,各民族之间差异无统计学意义（P＞0.05）.导管内病变ADH汉族多见（11.42％）,UDH维吾尔族多见（19.73％）,IDC哈萨克族多见（15.74％）（均P ＜0.05）；IDP和DCIS的发病率在各民族之间差异无统计学意义（P＞0.05）；溢液性质与导管内病变关系比较结果：UDH、ADH、DCIS及IDP以浆液性溢液为主,分别为64.78％（217/335）,59.94％（187/312）,45.61％ （26/57）,46.92％ （1043/2223）,血性溢液主要见于IDC、DCIS,分别为84.14％（191/227）、42.11％（24/57）（均P＜0.05）.结论 乳头溢液可能是导管内病变的早期表现,不同民族导管内不同病变构成比有差异.
- 地力木拉提·艾斯木吐拉栾梅香王永高樊珈榕杨纾旖阿迪力
- 关键词：乳腺疾病内窥镜检查乳头溢液
