周敬安
- 作品数：73 被引量：274H指数：12
- 供职机构：三峡大学仁和医院更多>>
- 发文基金：首都卫生发展科研专项“首都临床特色应用研究”专项国家重点实验室开放基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 甘露醇在脑血管意外的作用
- 2011年
- 脑血管意外乃临床常见病，其发病后导致的脑水肿如不及时清除，可因脑水肿致颅内压增高、脑疝形成而死亡，故消除脑水肿，降低颅高压刻不容缓。其措施有：①高渗脱水剂；②利尿剂；③肾上腺皮质激素；④其它（如白蛋白、抑肽酶）。高渗脱水剂有甘露醇、山梨醇、高渗葡萄糖、高渗盐水等，其中以甘露醇脱水作用快，作用较强最常用。
- 代金枝周敬安
- 关键词：脑血管意外甘露醇肾上腺皮质激素颅内压增高高渗葡萄糖脑疝形成
- 75例颅骨缺损患者个性化颅骨修补术的临床疗效分析被引量：17
- 2006年
- 目的总结不同材料个性化颅骨成形术的临床疗效。方法回顾性分析75例颅骨缺损患者，采用头颅CT超薄扫描（层厚1．5mm），三维重建，模拟缺损颅骨补片，应用激光快速成形技术，根据不同部位和缺损的情况，选用了硅橡胶、骨水泥及钛钢材料制作缺损颅骨及颅骨补片模型，经患者认可后手术植入。结果75例中采用嵌入性修补材料（硅橡胶、骨水泥）40例、覆盖性修补材料（钛网）35例，补片与颅骨均完整适配，术中均未经修整，平均手术时间45rnin。83％（63例）患者认为基本或完全恢复了原有颅形。术后并发症有：头痛5例，3个月后均自行消失；术后出现积液12例，其中8例未经处理，于10天后吸收，3例经过1～4次的抽吸后吸收，1例额颞部骨水泥修补者，因感染取出修补材料，1年后改用钛网修补；松动及移位2例，均为颞部缺损采用丝线固定方法，其中1例1年后改用钛网修补，另1例于3个月后自行稳定。嵌入性修补材料与覆盖性修补材料之间并发症的发生概率比较，有显著性差异（P〈0．05）。结论根据颅骨缺损部位，选择修补材料，能够最大限度地恢复患者颅骨外形，缩短手术时间，并且减少并发症和手术风险。
- 赵亚群周敬安刘广涛
- 关键词：颅脑损伤骨代用品
- 大面积脑梗死误诊为脑积水合并癫痫1例分析
- 2006年
- 刘广韬周敬安周青赵亚群杨亚峥吴玉鹏
- 关键词：误诊
- 计算机辅助设计的颅骨成形术治疗颞部颅骨缺损被引量：9
- 2009年
- 目的研究颞部颅骨缺损的计算机辅助设计的颅骨成形术的材料制作和固定方法。方法对32例颞部颅骨缺损患者采用计算机辅助设计的颅骨成形术进行处理。头颅超薄CT扫描,了解颅骨及周围软组织的形状,制作患者缺损颅骨及颅骨缺损区周围感兴趣软组织的模型及补片模型;患者认可后制作钛合金网补片,手术植入。结果手术处理32例,补片与缺损颅骨完整适配,平均手术时间50分钟。手术并发症:2例术后出现头痛,1例于2周后、1例于4周后症状消失。术后随访3个月,无植入物松动、移位及感染发生。结论对于颞部颅骨缺损患者,根据CT的颅骨及周围软组织信息,采用计算机辅助设计颅骨成形术,制作钛合金植入材料,联合应用钛钉和加长钛螺丝将颅骨缺损补片固定在颞肌与头皮之间,可以简化手术,提高疗效。
- 王永赵亚群周敬安俞建臣
- 关键词：颅脑损伤颅骨缺损颅骨成形术计算机辅助设计
- 雌激素和他莫昔芬对大鼠动脉血管平滑肌细胞雌激素受体及表型蛋白的影响被引量：1
- 2009年
- 目的探讨雌激素(E2)和他莫昔芬(TAM)对血管平滑肌细胞(VSMC)雌激素受体(ER s)及表型蛋白的影响。方法体外培养大鼠胸主动脉VSMC,应用浓度为10-9、10-8和10-7mmol/L的17β-雌二醇和浓度为10-8、10-7和10-6mmol/L的TAM作用于VSMC 24 h。RT-PCR法检测实验后VSMC ERα、ERβ、α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)和骨桥蛋白(OPN)mRNA表达情况。结果E2能够促进ERα、ERβ和α-SMA表达,同时抑制OPN表达,TAM可以阻断E2对ERα和ERβ表达的促进作用,并抑制其对α-SMA和OPN表达诱导。结论E2促进了体外培养的VSMC表达ER s增加,同时促进体外培养VSMC由合成型向收缩型转变,可被TAM阻断。
- 伍刚周敬安许百男刘策周青
- 关键词：雌激素受体血管平滑肌细胞表型颅内动脉瘤
- 颅骨成形术中的计算机个性化辅助设计6例报道被引量：42
- 2004年
- 目的研究一种中国大陆地区实用的颅骨成形术的计算机个性化辅助设计方案。方法对 6例颅骨缺损患者 ,行头颅超薄CT扫描 ,三维重建 ,模拟缺损颅骨的形状和曲度 ,应用激光快速成形技术 ,制作缺损颅骨及补片模型 ,患者认可后 ,应用压模技术 ,制作硅橡胶涤纶网补片 ,做为植入材料。结果 6例患者塑形满意 ,几乎恢复原有容貌 ,平均手术时间缩短。结论设计出颅骨成形术的计算机个性化辅助方案 ,有推广价值。
- 周敬安赵亚群颜绪涛汪伟
- 关键词：颅骨成形术补片计算机辅助设计
- 颅骨修补术后咀嚼功能损害危险因素分析被引量：1
- 2014年
- 目的 探讨颅骨修补术后发生咀嚼功能损害的危险因素.方法 回顾性分析2008年1月至2012年12月解放军第三○九医院神经外科去骨瓣减压术后颅骨缺损行颅骨修补术112例患者的临床资料,将性别、年龄、颅骨缺损面积、颅骨缺损时间、手术方式等列为影响因素,采用咀嚼肌无力/疼痛视觉模拟评分评估术后1个月时的咀嚼功能.通过Pearson χ2检验筛选术后发生咀嚼功能损害的危险因素,经多因素Logistic回归分析确定独立危险因素.结果 术后1个月时发生咀嚼功能障碍43例（38.39％）.年龄＜ 40岁对术后1个月时发生咀嚼肌无力与未发生咀嚼肌无力比较[23.0％ （17/74）比77.0％ （57/74）],差异有统计学意义（χ2=5.625,P=0.018）;发生疼痛与未发生疼痛比较[24.3％ （18/74）比75.7％ （56/74）],差异有统计学意义（χ2=7.482,P=0.006）;颅骨缺损面积≥60 cm2对术后1个月时,发生咀嚼肌无力与未发生咀嚼肌无力比较[72.4％ （21/29）比27.6％ （8/29）],差异有统计学意义（χ2=32.739,P=0.000）,发生疼痛与未发生疼痛比较[69.0％（20/29）比31.0％ （9/29）],差异有统计学意义（χ2=22.836,P=0.000）;颅骨缺损时间≥1年术后1个月时,发生咀嚼肌无力与未发生咀嚼肌无力比较[86.7％ （26/30）比13.3％ （4/30）],差异有统计学意义（χ2=61.454,P=0.00）,发生疼痛与未发生疼痛比较[80.0％ （24/30）比20.0％（6/30）],差异有统计学意义（χ2 =40.854,P=0.00）.非条件Logistic回归多因素分析显示颅骨缺损面积和时间分别为术后1个月时发生咀嚼肌无力[颅骨缺损面积比值比（OR） =11.179,95％置信区间（CI）：2.572 ～48.582,P＜0.01）;颅骨缺损时间（OR =51.741,95％ CI：12.27 ～218.25,P＜0.01）]和疼痛[颅骨缺损面积（OR=3.921,95％CI：1.23～12.52,P＜0.05）;颅骨缺损时间（OR=14.388,95％CI：4.65 ～44.53,P＜0.01）]的独立危险因素.结论 去骨瓣减压术后早期�
- 汤可赵亚群周敬安周青刘策
- 关键词：颅骨缺损颅骨修补术咀嚼功能预后
- 垂体腺瘤侵袭性与galectin-3蛋白表达及Ki-67标记指数的关系被引量：3
- 2009年
- 目的探讨半乳糖凝集素-3(galectin-3)蛋白表达及Ki-67标记指数(Ki-67LI)与垂体腺瘤侵袭性的关系。方法运用免疫组化SP法检测50例标本中galectin-3蛋白的表达及Ki-67LI,分析galectin-3蛋白的表达及Ki-67LI与垂体腺瘤侵袭性的内在关系。结果galectin-3蛋白表达局限于泌乳素(PRL)腺瘤、促肾上腺皮质激素(ACTH)腺瘤及部分多激素分泌型腺瘤,在其他类型垂体腺瘤中表达呈阴性;且galectin-3在上述类型侵袭性腺瘤中的表达水平(galectin-3计分为3.264±1.066)明显高于非侵袭性腺瘤(galectin-3计分为1.613±0.850)(P<0.01)。Ki-67LI在侵袭性组和非侵袭性组分别为2.754±1.029和1.692±0.858,两组有显著性差异(P<0.01)。在表达galectin-3蛋白的垂体腺瘤中其表达水平与Ki-67LI之间存在正相关性(r=0.916,P<0.01)。结论在PRL、ACTH腺瘤及部分多激素分泌型腺瘤中,galectin-3蛋白的表达与Ki-67LI呈明显正相关性,同时检测二者可以作为评价此类型垂体腺瘤侵袭性的重要参考指标之一。
- 赵亚群王永杨辉周敬安俞建臣
- 关键词：垂体腺瘤侵袭性半乳糖凝集素-3
- 一种防潮药剂瓶
- 一种防潮药剂瓶，它包括瓶体，瓶体的底部设有网篓，网篓与瓶体底面之间设有干燥体，在瓶体内上部设有干燥垫，在干燥垫中部设有出药孔，在干燥垫的上方且在瓶体内壁上设有湿度传感器，湿度传感器与无线信号发射装置连接，无线信号发射装置...
- 代金枝周敬安申西华李璐岑畅飞
- 文献传递
- 尿激酶型纤溶酶原激活物在人脑胶质瘤的表达与随访分析
- 2006年
- 目的:研究尿激酶型纤溶酶原激活物在人胶质瘤中的的表达,及其在中枢神经系统肿瘤的预后判断中的作用。方法:采用免疫组化方法检测102例人胶质瘤标本的uPA表达情况,追踪患者预后,并通过多因素分析评估其预后作用。结果:uPA在恶性胶质瘤呈高水平表达,而低级别胶质瘤中表达较弱甚至不表达。uPA水平与胶质瘤影像水肿表现显著相关。结论:uPA的高水平表达与胶质瘤的恶性程度显著相关,并可作为星形细胞瘤的一种独立预后指标。
- 刘策余新光周定标周敬安徐燕杰王一平韩勇
- 关键词：神经胶质瘤
