周学兰
- 作品数:11 被引量:39H指数:4
- 供职机构:苏州大学附属第二医院更多>>
- 发文基金:苏州市科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞的临床应用被引量:4
- 2009年
- 目的比较超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞(ISBPB)与传统解剖定位ISBPB的临床效果。方法50例择期上肢手术的患者,随机均分为超声引导组(U组)和传统解剖定位组(C组),每组25例。U组在便携式二维超声仪的引导下多靶点注射0.375%罗哌卡因和1.0%利多卡因局麻药混合液20ml;C组采用传统ISBPB法注射相同量局麻药混合液。20min后评价各神经分布区的痛觉、麻醉效果和并发症的记录。结果U组的尺神经、正中神经、前臂内侧皮神经阻滞完善率明显高于C组(96%vs.80%,96%vs.76%,96%vs.72%)(P<0.05)。C组穿刺过程中有4例刺破血管。结论超声引导下ISBPB比传统的解剖定位下ISBPB阻滞效果好、安全性高、并发症少。
- 周学兰谢红傅志海倪勇王琛
- 关键词:臂丛神经阻滞超声
- 靶控输注瑞芬太尼复合硝酸甘油在鼻内窥镜术中的应用
- 2009年
- 目的研究靶控输注瑞芬太尼复合硝酸甘油用于鼻内窥镜手术中控制性降压的效果。方法50例择期行鼻内窥镜手术患者,随机分为2组:硝酸甘油降压组(N组,n=25),硝酸甘油复合瑞芬太尼组(RN组,n=25)。记录2组控制性降压过程中血压、心率、瑞芬太尼靶控浓度、硝酸甘油泵入浓度、降压起效时间及硝酸甘油总量。结果RN组中2例患者出现降压封顶现象,N组中4例患者出现血压下降超过40%,退出研究。2组降压期间平均动脉压均低于降压前(P<0.05),RN组的降压起效时间、硝酸甘油总量及降压期间的心率值均低于N组(P<0.05)。结论瑞芬太尼靶控浓度[(4.9±0.5)ng/mL]复合硝酸甘油[0.5μg/(kg.min)]用于鼻内窥镜手术中控制性降压是可行的。
- 傅志海谢红周学兰王琛
- 关键词:硝酸甘油瑞芬太尼控制性降压鼻内窥镜手术
- 12例布加氏综合征的术后麻醉监测及处理
- 2006年
- 为探讨总结布加氏综合征术后麻醉恢复的监测及处理特点,回顾性分析12例布加氏综合征术后麻醉恢复的监测及处理情况,强调了布加综合征的麻醉恢复期监测的重要性,认为布加氏综合征的患者在麻醉恢复室期间必须加强循环和呼吸功能的监测,重视心肺功能的调节,以减少术后并发症的发生。
- 陈红芳谢红周学兰李丹
- 关键词:布加氏综合征
- 超声引导腹横肌平面阻滞用于腹股沟疝修补术后镇痛所需罗哌卡因半数有效剂量的临床研究被引量:17
- 2018年
- 目的研究超声引导腹横肌平面(TAP)阻滞用于腹腔镜单侧疝修补术后镇痛所需罗哌卡因的半数有效剂量。方法选择行腹腔镜下单侧腹股沟斜疝修补术患者32例。全身麻醉诱导插管完成后,肋缘下沿腋前线,采用超声平面内技术,确认穿刺针尖在TAP,按Dixon′s up-and-down方案和患者体质量推注一定剂量的罗哌卡因,术后进苏醒室起至TAP阻滞后6h内,每隔30min以数字疼痛评分(NPS)评价研究剂量的罗哌卡因镇痛效果。结果 32例患者完成本项目研究,根据Dixon′s up-and-down方案计算,得到超声引导TAP阻滞用于腹腔镜单侧疝修补术后镇痛所需罗哌卡因的半数有效剂量为1.96mg/kg,且其95%CI为1.72~2.24mg/kg。结论超声引导TAP神经阻滞,按患者体质量计算所需罗哌卡因的半数有效剂量为1.96mg/kg。
- 曹建方方芳王文娟周学兰朱江殷明谢红
- 关键词:神经传导阻滞腹肌腹股沟
- 基于操作视频的模拟教学在规培带教中的应用被引量:1
- 2021年
- 目的探讨基于学员操作视频的模拟教学在超声引导颈内静脉置管(UCIJ)规范化培训中的应用。方法选择麻醉专业规范化培训学员66人,按照UCIJ培训方式的不同,随机均分为两组:传统教学组(C组)和模拟教学组(S组)。研究期间,C组学员每月中旬接受一次UCIJ相关的理论讲座,S组学员每月中旬接受一次基于学员操作视频的模拟教学。各学员在研究期间的UCIJ操作及C组学员接受的理论讲座均由指定的1名具有10年工作经验的老师负责。在培训开始前1周及培训结束后1周内分别对各学员进行UCIJ的技能考核评分。培训结束后对学员进行教学方式满意度调查。结果与培训前比较,两组学员培训后UCIJ的操作时间、操作得分及一次成功率均明显改善(P<0.05)。与C组比较,S组学员培训后UCIJ的操作时间明显减少,操作得分、一次成功率明显提高(P <0.05);对培训的教学方法、亲和力、课堂气氛、内容丰富度的满意度及培训方式总体满意度亦显著升高(P <0.05)。结论基于学员操作视频的模拟教学可提高超声引导颈内静脉置管规范化培训的效果,改善学员学习的积极性。
- 刘海瑞周学兰王文娟朱江陈培敏谢红
- 关键词:视频超声颈内静脉
- 蛛网膜下腔与硬膜外阻滞在老年人髋关节置换术中的应用被引量:4
- 2008年
- 目的探讨老年人髋关节置换术麻醉方法的选择。方法对50例行择期髋关节置换术的老年患者分别行蛛网膜下腔阻滞(S组)和硬膜外阻滞(E组)麻醉,观察其麻醉效果。结果S组麻醉起效时间、手术时间较E组少,术中阿拉明使用量也少,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论蛛网膜下腔阻滞具有起效快、阻滞完善、对血流动力学影响小等优越性。
- 周学兰刘海瑞王琛谢红
- 关键词:蛛网膜下腔阻滞硬膜外阻滞髋关节置换术老年人
- 控制性降压在鼻内窥镜手术中的应用被引量:7
- 2006年
- 将84例全麻鼻窦内窥镜手术患者随机分为对照组(Ⅰ组)、硝酸甘油组(Ⅱ组)、亚宁定组(Ⅲ组)和硝酸甘油伍用艾司洛尔组(Ⅳ组)4组,每组各21例,术中以平均动脉压降至基础值的70%为准,连续观察4组患者降压期间手术时间、失血量及血液动力学变化。结果:Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组术中出血明显减少,手术时间明显缩短(P<0.01),患者心肌耗氧量明显减少(P<0.01);Ⅱ组术中心率明显增加(P<0.01),Ⅲ、Ⅳ组心率无明显变化。提示控制性降压麻醉在鼻内窥镜术中可减少手术出血,缩短手术时间。亚宁定对普通患者应用较好,硝酸甘油伍用艾司洛尔是最安全有效的方法。
- 周学兰王琛谢红
- 关键词:控制性降压麻醉鼻内窥镜术
- 布加氏综合征手术的麻醉处理(附16例分析)被引量:1
- 2006年
- 总结布加氏综合征手术的麻醉处理经验。16例布加氏综合征患者直视下手术,其中14例行人工血管搭桥或根治术,2例行脾切加贲门周围血管离断术。所有患者全部安全度过围麻醉期。认为此类手术麻醉的重点必须有充分的术前准备、完善的预防措施和严密的血流动力学监测。
- 周学兰谢红陈培敏李华吴锦书
- 关键词:布加氏综合征麻醉
- 双语互动式教学查房在麻醉科住培带教中的应用被引量:1
- 2023年
- 目的在传统教学查房制度基础上改进、探讨现场双语互动式教学查房应用于麻醉科住培生教学查房的教学成效与规范性。方法2020年7月1日—2021年6月30日选择麻醉专业规范化培训学员68名,随机分为传统教学组(C组)和双语教学组(B组)。C组学员采用传统教学查房模式;B组学员采用双语互动式教学查房模式。教学查房后开展笔试和病例分析进行效果考核评分和教学满意度调查。结果与C组相比,B组教学查房后笔试成绩显著增加,差异有统计学意义(P<0.05)。两组病例分析成绩在补充检查、麻醉计划、麻醉风险与措施、临床思维与文献4个层面得分差异有统计学意义(P<0.05)。与C组比,B组学员对查房制度满意度增加,差异有统计学意义(P<0.05)。结论双语互动式教学查房可提高教学效果和满意度,优化了住培带教工作,具有一定的临床教学意义。
- 覃琴刘海瑞谢红朱江周学兰王文娟
- 关键词:麻醉科双语教学教学查房带教
- 艾司洛尔辅助甲状腺手术的临床观察被引量:1
- 2002年
- 目的 :观察艾司洛尔 (ESM)在甲状腺手术中预防心血管反应的作用。方法 :根据美国麻醉医师协会 (ASA)分级 ,选择 - 级甲状腺手术 30例 ,其中甲状腺瘤 2 6例 ,甲亢 4例 ,采用颈丛阻滞 ,分别于麻醉后、切皮前及探查前静注艾司洛尔(A组 )或生理盐水 (B组 ) ,观察收缩压 (SBP)、舒张压 (DBP)和心率 (HR)的变化。结果 :与 A组相比 ,B组病人在阻滞后 5 min及切皮时血压和心率增高显著 ,术中探查时更加明显。结论
- 周学兰王琛轩泓魏兴谢红范圣登
- 关键词:艾司洛尔甲状腺手术麻醉心血管反应