吕波
- 作品数：77 被引量：415H指数：10
- 供职机构：肇庆市第一人民医院更多>>
- 发文基金：肇庆市科技创新计划项目广东省肇庆市科技创新计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 呼出气一氧化氮测定对儿童咳嗽变异性哮喘的诊断价值被引量：4
- 2019年
- 目的:探究呼出气一氧化氮(FeNO)测定对儿童咳嗽变异性哮喘的诊断价值。方法:研究对象为肇庆市第一人民医院2017年1月至12月收治的300例儿童咳嗽变异性哮喘患者,其中急性发作哮喘患儿173例(急性发作组),经针对治疗哮喘缓解患儿127例(缓解组),并纳入120例健康体检者(对照组)。测定所有研究对象FeNO及肺功能指标,探讨FeNO对儿童咳嗽变异性哮喘的诊断价值。结果:急性发作组患儿FeNO值显著高于缓解组及对照组患儿,组间比较,差异具有统计学意义(P <0.05),急性发作组患儿第1秒用力呼气容积占预计值比值(FEV1%)、用力呼吸流速(FEF)25%、FEF50%、FEF75%均显著低于缓解组及对照组患儿,组间比较,差异均具有统计学意义(P <0.05)。结论:将FeNO应用于儿童咳嗽变异性哮喘的诊断时,能够准确反映支气管哮喘患儿的气道炎症情况,对诊断儿童咳嗽变异性哮喘具有重要意义。
- 贺道机吕波邓文趣
- 关键词：呼出气一氧化氮咳嗽变异性哮喘儿童
- 免疫球蛋白治疗脓毒血症相关性血小板减少症的疗效被引量：6
- 2017年
- 目的观察免疫球蛋白治疗脓毒血症相关性血小板减少症的临床疗效。方法选取2015年7月至2016年7月我院接受治疗的65例脓毒血症相关性血小板减少症患者作为研究对象,按随机数字表法将患者分为对照组32例和观察组33例,对照组给予内科综合治疗,观察组在对照组基础上给予免疫球蛋白静脉滴注治疗,于治疗前与治疗后1、3、5 d,检测两组患者的血小板计数,急性生理和慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)评分的变化,并统计两组治疗期间的出血发生率、28 d病死率以及ICU入住时间。结果于治疗后第3天起,观察组的血小板计数明显高于对照组,APACHEⅢ评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组的出血发生率、28 d病死率与ICU入住时间均明显少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采用免疫球蛋白治疗脓毒症相关性血小板减少症可显著提高血小板数目,减少出血风险及患者死亡,故应予推广。
- 黄天然苏木珍吕波何海燕
- 关键词：脓毒症血小板减少症免疫球蛋白临床疗效
- 小儿细菌性肺炎超广谱β-内酰胺酶的临床探讨被引量：2
- 2010年
- 目的了解产超广谱β一内酰胺酶(ESBLs)株在小儿细菌性肺炎中的发生率及对抗生素的耐药情况。方法收集2005年1月～2008年12月我院儿科住院的174例患儿痰标本进行细菌培养,药敏试验采用手工K-B纸片扩散法,超广谱β一内酰胺酶(ESBLs)检验判定ESBL。结果 2005～2008年肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌的ESBLs的总发生率为35.8%和49.5%,且逐年上升。ESBLs的发生率在重症肺炎中的发生率明显高于轻症肺炎。产ESBLs株对西林、头孢菌素类抗生素呈高度耐药状态,头孢菌素β一内酰胺酶抑制剂,对产ESBLs株仍有较强的抗菌效果,对亚胺培南、美罗培南耐药株未发现。结论小儿细菌性肺炎中产ESBLs菌株已相当高,重症细菌性肺炎更为显著,治疗ESBLs引起的感染以碳青霉烯类最佳。临床上要合理使用抗生紊,避免滥用第3代头孢菌素,以有效控制产ESBLs细菌的产生。
- 陆燕珍黄诚花张明真吕波
- 关键词：肺炎克雷伯菌大肠埃希菌细菌性肺炎耐药性
- 沙美特罗替卡松联合孟鲁司特钠治疗小儿支气管哮喘急性发作的疗效被引量：10
- 2019年
- 目的探讨沙美特罗替卡松联合孟鲁司特钠治疗小儿支气管哮喘急性发作的临床疗效。方法将120例支气管哮喘急性发作患儿按随机数字表法分为对照组和观察组,每组60例。2组均采用常规治疗,同时采用地塞米松注射液、氨茶碱注射液和沙美特罗替卡松吸入剂治疗。在此基础上,观察组采用孟鲁司特钠片治疗。观察2组治疗12周后日间、夜间的支气管哮喘症状评分,最大呼气流量(PEF)、第1秒用力呼气容积(FEV1)值,FEV1/用力肺活量(FVC)比值,血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)和尿白三烯E4(LTE4)水平的变化,临床症状、体征(咳嗽、喘憋或气促,湿性啰音、哮鸣音)消失时间及临床疗效。结果观察组总有效率明显高于对照组(96.67%比81.67%,P<0.05)。观察组治疗12周后日间、夜间的支气管哮喘症状评分及血清IL-6、TNF-α、ECP水平和尿LTE4水平均明显低于对照组,咳嗽、喘憋或气促和湿性啰音、哮鸣音的消失时间均明显短于对照组,PEF、FEV1值和FEV1/FVC比值均明显高于对照组(均P<0.05)。结论沙美特罗替卡松联合孟鲁司特钠治疗小儿支气管哮喘急性发作疗效显著。
- 陈智锋吕波马爱芬谭静
- 关键词：沙美特罗替卡松孟鲁司特钠疗效小儿
- 儿童哮喘综合治疗管理与心理影响研究被引量：17
- 2001年
- 对60例哮喘患儿采用WHO全球哮喘防治策略,使用持续倍氯米松加间断沙丁胺醇吸入治疗、峰流速仪肺功能监测、检测及避免触发因素、社会教育管理、心理干预等综合疗法,跟踪观察1年。结果显示:总有效率为98.3％,住院率、急诊率、因病缺课率均下降,患儿和家长对治疗疾病信心增强,心理障碍改善,学习成绩进步,生活质量提高。
- 吕波梁星群
- 关键词：儿童哮喘心理影响
- 长期低剂量输注重组人凝血因子Ⅷ预防性治疗儿童血友病甲的临床研究被引量：1
- 2019年
- 目的探究长期低剂量输注重组人凝血因子Ⅷ预防性治疗儿童血友病甲的临床研究。方法选取2012年3月~2015年3月接诊的血友病甲患儿90例作为研究对象,采用随机数字表法将患儿均分为试验组与对照组,每组患儿为45例,试验组患儿采用长期低剂量输注重组人凝血因子Ⅷ预防治疗,对照组患儿按需治疗(即不定时输注),对比两组患儿的治疗前后的生活质量评分、关节功能评分情况、出血情况以及不良反应发生情况、重组人凝血因子Ⅷ使用剂量。结果预防治疗前,两组患儿的生活质量、关节评分对比,差异无统计学意义(P> 0.05),预防治疗后,试验组患儿的生活质量、关节评分对比,差异有统计学意义(P <0.05)。试验组患儿出血情况显著低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);两组患儿的不良反应发生率对比,试验组患儿的不良反应显著较低,差异有统计学意义(P <0.05);试验组患儿的重组人凝血因子Ⅷ使用剂量显著低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论长期低剂量输注重组人凝血因子Ⅷ预防治疗儿童血友病甲已经取得了良好的临床效果,可降低出血剂量,改善患儿的生活质量。
- 陆燕珍江玉凤粱铭君吕波黄诚花
- 关键词：低剂量预防性
- 细菌性肺炎患儿血清CRP、ESR、WBC的变化及临床意义被引量：7
- 2010年
- 目的:探讨细菌性肺炎患儿血清C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)及白细胞计数(WBC)的变化及临床意义。方法:118例细菌性肺炎患儿分别进行早期及恢复期血清CRP、ESR、WBC水平测定。结果:118例患儿中,93.2%的患儿CRP升高,63.6%的患儿WBC升高,52.5%的患儿ESR升高。恢复期CRP、WBC下降,CRP下降幅度最大。结论:血清CRP及WBC检测有助于细菌性肺炎的诊断,检测CRP有助于细菌性肺炎的疗效评价。
- 陆燕珍吕波张明真禤瑞华
- 关键词：细菌性肺炎红细胞沉降率
- 肠道病毒71型感染对儿童心肌损害的影响被引量：3
- 2012年
- 目的探讨肠道病毒71型（EV71）感染对手足口病患儿心肌损害的影响。方法我院2010年5月至2011年9N收治的126例手足口病患儿分为EV71（＋）组和EV71（-）组、重症组和非重症组，分别比较EV71（＋）组和EV71（-）组之间、重症组和非重症组之间的心肌酶谱和心电图结果，。结果全部病例5项心肌酶均高于对照组，EV71（＋）组患儿的心肌酶与EV71（-）组比较差异无显著性（P〉0．05），重症组与非重症组比较，重症组心肌酶谱中肌酸激酶同工酶（CK-MB）为（43．65．4-13．78）U／L、乳酸脱氢酶（LDH）为（413．50-1-143．83）U／L、羟丁酸脱氢酶（HBDH）为（446．08±161．77）U／L，较非重症组均有明显升高（P〈0．05）心电图异常以窦性心动过速为主，EV71（＋）组心电图异常率与EV71（-）组比较差异无明显性（P〉0．05），重症组心电图异常率高于非重症组（P〈0．05）。结论手足口病患儿可出现心肌酶升高和心电图异常表现，存在心肌损害，但EV71感染对心肌损害与其他手足口病肠道病毒感染比较无显著差异，但心肌损害可作为发现重症病例的早期观察指标。
- 何海燕张明真陈智锋莫伟雄吕波
- 关键词：肠道病毒71型手足口病心肌酶谱心电图心肌损害
- 感染CoxA16与EV71型手足口病的临床特点及流行特征对比被引量：2
- 2018年
- 目的:探讨感染肠道病毒71型(EV71)、柯萨奇病毒16型(CoxA16)手足口病的临床特点及流行特征,为手足口病治疗提供依据。方法:选取2015年4月-2017年11月本院收治的手足口病患者80例。根据粪便样本结果分为CoxA16组(n=56)和EV71组(n=24)。比较两组临床特点(发热天数、最高体温、心率、流涎、咳嗽、呕吐、腹泻、嗜睡、肌震颤、易惊、出疹部位、脑膜脑炎)、生化指标水平(WBC、IgA、IgG、IgM)、流行特征(发病年龄、地区分布及时间分布)。结果:两组发热天数、最高体温、心率、流涎、咳嗽、呕吐、足底部及臀部出疹发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);CoxA16组腹泻、肌震颤、易惊发生率均高于EV71组,嗜睡、手掌心出疹、脑膜脑炎发生率均低于EV71组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);两组WBC、IgA、IgG和IgM水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组发病年龄段与发病地区分布比较,差异均无统计学意义(P>0.05);EV71组发病多发生在4～9月份,且发病率高于CoxA16组(P<0.05)。结论:感染CoxA16与EV71手足口病的年龄段及地区分布特征基本相同,但是临床特点及发病时间分布存在明显差异,而WBC、IgA、IgG、IgM对于感染肠道病毒CoxA16与EV71手足口病的区分、鉴别无明显意义。
- 李林祖黄诚花梁秀琼吕波陆燕珍
- 关键词：肠道病毒71型手足口病
- 肇庆端州地区儿童支气管哮喘急性发作的危险因素研究被引量：1
- 2023年
- 目的研究肇庆端州地区儿童支气管哮喘急性发作的危险因素,为临床提供参考。方法回顾性分析2020年3月至2022年3月肇庆市第一人民医院收治的200例支气管哮喘患儿的临床资料,根据是否急性发作分为发作组(133例)与未发作组(67例)。比较两组患儿一般资料,包括性别、年龄、是否肥胖、是否为过敏体质、有无有呼吸道感染、有无冷空气接触、有无过敏原接触、有无被动吸烟、有无规律使用吸入性糖皮质激素(ICS)、有无维生素D缺乏,通过多因素Logistic回归分析明确儿童支气管哮喘急性发作的危险因素。结果发作组患儿中过敏体质、呼吸道感染、冷空气接触、过敏原接触、未规律使用ICS、维生素D缺乏的占比显著高于未发作组(P<0.05);两组患儿性别、年龄、肥胖、被动吸烟史占比比较,差异无统计学意义(P>0.05)。经多因素Logistic回归分析证实,过敏体质、呼吸道感染、冷空气接触、过敏原接触、未规律使用ICS、维生素D缺乏是儿童支气管哮喘急性发作的独立危险因素(P<0.05)。结论过敏体质、呼吸道感染、冷空气接触、过敏原接触、未规律使用ICS、维生素D缺乏是肇庆端州地区儿童支气管哮喘急性发作的危险因素,应针对以上危险因素采取预防措施,减少支气管哮喘急性发作。
- 马爱芬谭静徐锡燕吕波江玉凤
- 关键词：支气管哮喘儿童急性发作呼吸道感染
