吕宏安
- 作品数：15 被引量：66H指数：4
- 供职机构：蚌埠医学院第二附属医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金安徽省高校省级自然科学研究项目安徽省临床医学应用技术项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 彩色多普勒超声对甲状腺癌诊断的临床应用价值被引量：32
- 2013年
- 目的研究应用彩色多普勒超声诊断及鉴别诊断甲状腺癌的临床价值。方法回顾性分析我院有甲状腺结节者110例,其中良性结节119个,恶性结节83个,均经过手术及病理证实。结果 119个良性结节和83个恶性结节的二维及彩色多普勒超声的声像图特征进行分析对比,甲状腺癌的主要表现为结节外形不规则、内部回声杂乱,多为单发,多为低回声,血流走行杂乱,分枝型血流;脉冲多普勒显示的动脉血流为高阻力性血流。结果显示:结节的外形、包膜、内部回声、微粒钙化及血流分级、阻力指数等方面比较,两组差异均有统计意义(P<0.05)。良、恶性结节的动脉峰值血流流速比较差异统计学意义(P>0.05)。结论二维及彩色多普勒超声对甲状腺结节术前诊断及鉴别诊断具有较高的临床价值。
- 郭艳潘如凤宋伟徐园园吕宏安
- 关键词：二维超声彩色多普勒甲状腺癌
- 三维斑点追踪技术对冠心病患者PCI前后左心室壁运动的评价与分析被引量：3
- 2015年
- 目的：应用三维斑点追踪显像技术（3D-STI）观察冠心病（CAD）经皮冠状动脉介入术（PCI）治疗前后左心室收缩功能的变化。方法：对50例CAD患者（CAD组）分别于PCI治疗前、治疗后3-7 d内、治疗后3个月时,及30名健康体检者（对照组）进行3D-STI分析,测量出左心室壁各心肌节段的圆周应变峰值（CSpeak）。结果：与对照组比较,CAD组PCI治疗前及治疗后的CSpeak均降低;与PCI治疗前比较,PCI治疗后3-7 d内的CSpeak增高;PCI治疗后3个月上述指标增高变化更为显著（P〈0.01）。结论：冠心病患者的心肌变形能力下降,经PCI治疗后可获得改善,同时3D-STI可以准确定量评价冠心病患者左心室心肌收缩功能的异常。
- 李林宋伟孙医学潘如凤吕宏安
- 关键词：心脏病经皮冠状动脉介入治疗
- 高血压病患者脉压与颈动脉顺应性及心室肥厚的关系被引量：4
- 2007年
- 目的探讨高血压患者脉压(PP)与颈动脉顺应性和左心室肥厚之间的关系。方法87例高血压病患者分为PP≤40mmHg组(PP1)25例,40mmHg60mmHg组(PP3)29例,应用超声检测颈动脉及心脏各指标。结果PP3组与PP1、PP2组比较,颈动脉紧张度与扩张性明显降低,而僵硬度明显增高。PP3组较PP1和PP2组左室肥厚发生率明显增加。主动脉根部内径(AO)、左室内径(LA)、舒张末期室间隔厚度(IVST)、左心室重量(LVM)与颈动脉紧张度呈负相关,而与颈动脉僵硬度呈正相关。结论高血压患者PP与颈动脉顺应性密切相关。PP升高,颈动脉顺应性降低,心肌肥厚的发生率增加。
- 刘婷婷蔡鑫宋伟吕宏安胡司淦邵杉
- 关键词：高血压颈动脉
- 经胸实时三维超声心动图独立指导房间隔缺损封堵术21例被引量：1
- 2016年
- 目的:评价经胸实时三维超声心动图(RT-3DE)在对房间隔缺损(ASD)诊断和指导封堵器选择以及对封堵术进程独立引导的价值。方法:21例ASD患者术前经二维及RT-3DE诊断明确,用三维成像显示缺损全景,了解缺损形态并测量缺损面积。术中与X线同步进行全程引导,术后评价封堵效果。测得封堵器腰部展开最大径同三维超声测得缺损面积并做相关性研究。结果:所有手术均顺利完成。经胸实时RT-3DE能显示缺损的形态、大小、位置和封堵器释放形态。通过三维超声测得ASD面积与封堵器腰部展开最大直径减2 mm作为直径求得的圆面积差异无统计学意义(P>0.05)。超声同X线图像对鞘管、封堵伞所处位置和封堵伞释放状态的判断差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:经胸RT-3DE单独作为指导封堵术的影像学手段是可行的,能避免X线辐射,有应用价值。
- 赵帅宋伟吕宏安张恒潘如凤
- 关键词：房间隔缺损实时三维超声心动图介入封堵术
- 国产封堵器治疗膜周部室间隔缺损疗效初评被引量：1
- 2004年
- 目的 评价国产封堵器治疗膜周部室间隔缺损 (VSD)疗效。方法 自 2 0 0 3年以来 ,采用膜部VSD封堵器对 5例膜周部VSD患者进行封堵治疗 ,经胸超声心动图 (TTE)提示VSD直径 4～ 10mm。所有患者在透视及超声监测下通过建立股动静脉轨道、经右心系统释放封堵器。并分别于术后 1个月、3个月、6个月进行超声、心电图、胸片随访评价。结果 5例患者封堵器置入全部成功 ,术后无残余分流、溶血及其他严重并发症发生。随访中无封堵器移位、脱落以及瓣膜损伤等。结论 国产封堵器治疗膜周部VSD近、中期效果良好 ,我们将进一步观察远期疗效。
- 张恒包宗明蔡鑫高大胜史晓俊王洪巨宋伟吕宏安
- 关键词：国产封堵器膜周部室间隔缺损疗效观察
- 经导管主动脉瓣植入术治疗老年性重度主动脉瓣狭窄伴关闭不全1例被引量：2
- 2016年
- 患者女,72岁,因反复发作呼吸困难8年,加重1月于2016年2月18日入院。8年来患者症状反复发作,曾在多家医院诊治,内科治疗效果均不理想,劳动耐力逐渐下降,动辄气喘、胸痛。入院查体：血压160/70 mmHg （1 mmHg =0.133 kPa）；颈静脉搏动正常；双下肺少量湿罗音；心界左下扩大,心率80次/min,心律不齐,心音强弱不等,胸骨右缘第2肋间闻及收缩期4/6级喷射样杂音,向颈部传导,胸骨左缘3-4肋间闻及舒张期叹气样杂音；双下肢无水肿；四肢外周动脉搏动正常。心电图检查：心房颤动, ST-T改变。经胸和食道超声检查：重度主动脉瓣狭窄（0.6 cm2）伴中度关闭不全,左心扩大；主动脉瓣前向血流最大速度4.2 m/s,最大跨瓣压差62 mmHg,左心室射血分数40%。入院诊断：重度主动脉瓣狭窄伴关闭不全（老年退行性改变）、心房颤动、慢性心力衰竭（心功能Ⅳ级）。欧洲心脏风险评分为21.3%（＞20%为外科手术高危）,美国心胸外科学会评分系统提示手术的病死率为8.25%。经院内多学科（心血管内科、麻醉科、心脏外科、放射科、心脏超声科等科室）联合会诊讨论,一致认为外科手术风险极高危,不建议外科手术治疗,建议行经导管主动脉瓣植入术（ transcatheter aortic valve implantation, TAVI）。
- 吴士礼张恒刘进军邵素云朱艳华李晓红吕宏安施超王洪巨
- 关键词：主动脉瓣狭窄人工心脏瓣膜
- 原发性高血压颈动脉内-中膜厚度与eNOS4a/b基因多态性的相关性研究
- 2011年
- 目的：探讨皖北地区汉族人群原发性高血压（EH）颈动脉内-中膜厚度（IMT）与内皮一氧化氮合酶（eNOS） 4a/b基因多态性的关系.方法：随机选取本院门诊与住院的EH患者79例（EH组）,根据颈动脉IMT是否增厚及有无粥样斑块进一步分为两个亚组,不伴有IMT增厚和颈动脉粥样斑块者36例归入H1组 , 伴有IMT增厚和/或颈动脉粥样斑块者43例归入 H2组.选取同期在门诊体检的健康人68例作为对照组（N组）.所有受试者进行eNOS 4a/b基因多态性检测,并进行组间比较.结果：H1组IMT高于N组（P＜0.01）, H2组IMT高于H1组及N组（P＜0.01） H2组左房内径（LA）和左室重量指数（LVMI）高于N和H1组（P＜0.01）,而EF值低于N和H1组（P＜0.01）.aa＋ab基因型在EH组比率为27.8%（22/79）, N组为10.3%（7/68）,两组比较差异有统计学意义（P＜0.01） H2组中aa＋ab基因型比率为39.5%（17/43）,高于N组10.3%（7/68）及H1组13.9%（5/36）, 差异有统计学意义（P＜0.05） H2组a等位基因分布比率为20.9%（18/86）,高于H1组6.9%（5/72）, 差异有统计学意义（P＜0.05） N组等位基因比率为5.1%（7/136）与H组14.6%（23/158）比较,差异有统计学意义（ P＜0.01）.结论：皖北地区汉族EH患者与正常对照相比,其eNOS 4a/b基因多态性中各基因型分布存在差异,提示eNOS 4a/b基因多态性与EH的发病及并发动脉粥样硬化相关.
- 卢冬雨徐玮宣玲邵杉胡司淦宋伟蔡鑫吕宏安
- 关键词：原发性高血压颈动脉内中膜厚度内皮一氧化氮合酶
- 经胸超声心动图在房间隔缺损封堵术中的应用被引量：1
- 2006年
- 目的探讨经胸超声心动图(TTE)在房间隔缺损封堵术中的应用价值。方法在经胸超声和数字减影血管造影监测下,对44例继发孔型房间隔缺损用伞形封堵器封堵。结果44例全部封堵成功。最长随访12个月,均见封堵器位置正常,稳定,无合并症。结论经胸超声心动图在房间隔缺损封堵术前、术中、术后随访中有重要作用。
- 吕宏安高静张学珍余松涛黄俊艳
- 关键词：超声心动描记术房间隔缺损封堵器
- 经胸超声心动图在膜部瘤型室缺封堵中的应用价值
- 2014年
- 目的探讨经胸超声心动图（TTE）在膜部瘤型室间隔缺损介入封堵中应用价值。方法2006年6月-2012年12月使用PhilipsSonos5500型彩色超声心动图诊断仪，探头频率为2．5～3．5MHz。通过经胸超声心动图在术前筛选出适合介入封堵的膜部瘤型室间隔缺损83例，术中指导选择合适型号封堵器，一般根据室间隔缺损的最大径加2～4mm选择并引导封堵器的释放，并即刻评价封堵效果，效果满意后释放封堵器。术后1～12个月随访。结果81例封堵成功。植入封堵器后分流消失或为微量残余分流，三尖瓣反流量较术前没有增加。主动脉瓣功能正常。2例封堵不成功。结论经胸超声心动图在膜部瘤型室间隔缺损介入封堵术前选择病例、术中引导和术后随访中有重要价值。精确的室间隔缺损的分型和最大伸展径的测量是膜部瘤型室缺封堵成功的关键。
- 吕宏安张恒宋伟潘如凤
- 关键词：超声心动图膜部瘤室间隔缺损
- 超声心动图在房间隔缺损Hybrid手术中的应用价值
- 2013年
- 目的:探讨超声心动图在房间隔缺损Hybrid手术中的应用价值。方法:对术前经胸超声心动图(TTE)筛选继发孔中央型房间隔缺损15例进行微创外科封堵治疗;术中经食管超声心动图进一步确定房缺最大径并选择合适型号封堵器,引导鞘管通过房缺,先后释放左右心房面伞,即刻评价封堵效果。术后1～12个月行TTE随访。结果:13例一次封堵成功;1例封堵器选择过小,换大一号封堵器成功;1例下腔静脉侧残端偏软未成功。结论:超声心动图对房间隔缺损Hybrid手术治疗的术前病例的选择、封堵器型号的确定、术中监测以及术后随诊方面均具有重要的临床价值。
- 吕宏安李小军宋伟潘如凤
- 关键词：房间隔缺损
