目的:基于循证药学,评价强力定眩片(胶囊)联合倍他司汀治疗眩晕的有效性和安全性。方法:计算机检索Embase、PubMed、the Cochrane Library、万方数据库、中国知网和中国生物医学文献数据库,纳入强力定眩片(胶囊)联合倍他司汀治疗眩晕的随机对照试验[研究组方案为强力定眩片(胶囊)联合倍他司汀治疗,对照组为单独使用倍他司汀治疗],检索时间为建库至2021年6月。由2名研究者提取资料、选取文献并评价纳入文献的偏倚风险后,采用Rev Man 5.4软件进行荟萃分析(Meta分析)。结果:共纳入11项随机对照试验,包括956例患者(研究组478例患者,对照组478例患者)。Meta分析结果显示,有效性方面,研究组患者的总有效率(OR=5.19,95%CI=3.33~8.10,P<0.00001)、显效率(OR=2.09,95%CI=1.57~2.78,P<0.00001)、痊愈率(OR=3.75,95%CI=1.86~7.55,P=0.0002)、眩晕症状评分(MD=-4.40,95%CI=-4.82~-3.98,P<0.00001)、眩晕障碍量表评分(MD=-10.57,95%CI=-11.92~-9.22,P<0.00001)、血浆黏度(MD=-0.25,95%CI=-0.32~-0.17,P<0.00001)、左椎动脉血流速度(MD=4.56,95%CI=3.38~5.74,P<0.00001)、右椎动脉血流速度(MD=4.37,95%CI=3.85~4.90,P<0.00001)、基底动脉血流速度(MD=3.49,95%CI=2.68~4.31,P<0.00001)、内皮素1水平(MD=-29.72,95%CI=-31.29~-28.15,P<0.00001)、降钙素基因相关肽水平(MD=6.21,95%CI=5.43~6.99,P<0.00001)和内皮素1/降钙素基因相关肽比值(OR=-2.01,95%CI=-2.38~-1.63,P<0.00001)均显著优于对照组,差异均有统计学意义;安全性方面,两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(OR=0.59,95%CI=0.14~2.53,P=0.47>0.05)。结论:现有证据表明,强力定眩片(胶囊)联合倍他司汀治疗眩晕安全、有效,较单独使用倍他司汀有显著优势。因纳入的研究数量和质量的限制,上述结论有待今后更多高质量随机对照试验予以验证。
