刘铁诚
- 作品数：25 被引量：207H指数：9
- 供职机构：济南市疾病预防控制中心更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金“十一五”国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 2017年济南市预防接种门诊人力资源配置和工作人员满意度调查被引量：22
- 2019年
- 目的了解2017年济南市预防接种门诊人力资源配置和工作人员满意度。方法采用分层随机抽样方法抽取济南市24家预防接种门诊,开展门诊人力资源和工作人员满意度问卷调查,对数据进行描述性分析。结果在调查的预防接种门诊中,每万服务人口配置工作人员1.53人,其中城区、郊区门诊分别为2.16人、0.90人(t=5.77,P<0.0001);城区、郊区门诊工作人员中正式工分别占29.87%、67.19%(χ^2=19.55,P<0.0001)。在预防接种工作人员中,58.52%从事预防接种工作≤5年;54.81%为初级职称;53.44%的人员工资收入≤3 000元/月。门诊接种人员每年人均接种疫苗9 169剂次,每日人均接种42剂次。39.26%的门诊工作人员对预防接种工作满意。结论济南市郊区预防接种门诊人员不足而城区门诊正式工比例低;门诊人员工作满意度低。
- 林少倩刘铁诚王俊荣齐哲宋凯军
- 关键词：预防接种门诊人力资源工作满意度
- 同一肇事地不同餐次食物中毒现场流行病学调查及肠毒素基因鉴定被引量：3
- 2016年
- 目的查明本次食物中毒发生的原因,确认致病危害因素及其来源,控制暴发的扩散和蔓延。方法采用现场流行病学调查方法,开展病例搜索和个案调查,并采集相关样本进行实验室检测及肠毒素基因鉴定。运用流行病学曲线推算潜伏期范围,确定中毒餐次和中毒食品。结果共搜索确诊中毒病例27例,主要临床特征为恶心、呕吐、腹泻,部分病例伴腹痛、头痛、头晕等。中毒餐次为2014年12月10日的午餐和晚餐,中毒食品为烤肉拌饭,致病因子为金黄色葡萄球菌A型肠毒素。烤肉中分离的金黄色葡萄球菌菌株间PFGE图谱相似度100%,具有同源性;RT-PCR鉴定毒素基因为A型肠毒素。结论发生在同一肇事地不同餐次由金黄色葡萄球菌A型肠毒素引起的食物中毒,交叉污染是金黄色葡萄球菌污染来源最重要的传播方式,应加强餐饮行业监管和关键环节控制,防止类似事件的再次发生。
- 孙延斌程金国刘辉王希提刘铁诚刘守钦张济
- 关键词：现场流行病学调查脉冲场凝胶电泳实时荧光PCR食物中毒
- 山东省济南市医疗机构百日咳诊断能力调查被引量：17
- 2016年
- 目的掌握济南市医疗机构百日咳诊断标准的执行和实验室诊断方法使用现状。方法利用问卷和访谈的形式调查济南市二级及以上医疗机构医务人员,收集相关数据,结合百日咳监测数据进行分析。结果在49家二级及以上医疗机构中39家（79.59%）开展百日咳临床诊断,其中二级机构占61.54%,三级机构占38.46%。在开展百日咳临床诊断的医疗机构39名医务人员中,百日咳诊断标准中的典型症状选择正确率分别为阵发性痉咳100%、持续咳嗽≥2周94.87%、鸡鸣声87.18%;非典型症状分别为青紫30.77%、心动过缓20.51%、窒息20.51%、反复发作的呼吸暂停15.38%;执行临床诊断病例和确诊病例诊断标准的正确率为35.90%。全市百日咳实验室确诊病例比例从2012年的18.75%上升到2014年的56.88%和2015年的79.46%;排除实验室确诊病例后,2014-2015年疫情依然高发。结论济南市医疗机构百日咳诊断标准执行正确率低,实验室确诊能力不足。实验室诊断技术的采用不能完全解释疫情高发的原因,百日咳疫情仍有可能被低估,尚需进一步研究疫情高发的原因,及时调整免疫策略。
- 宋凯军刘铁诚张先慧刘晓雪宋晓雁姜宝法
- 关键词：百日咳
- 双亲5，10-亚甲基四氢叶酸还原酶基因多态性与子代神经管畸形易感性的关系被引量：8
- 2011年
- 目的 定量评价双亲5,10-亚甲基四氢叶酸还原酶（MTHFR）基因C677T多态性与子代神经管畸形（NTDs）发生的关联性及关联强度,为利用双亲MTHFR 677位点基因型预测和评价子代NTDs的发病风险提供依据.方法 制定原始文献的纳入和排除标准及检索策略.检索中外数据库,收集有关亲代MTHFR基因C677T多态性与NTDs相关性的研究报告,按照MTHFR基因677位点基因型分类,分别整理子代患NTDs的双亲基因型频数数据,应用RevMan5.0软件对各文献进行异质性检验和Meta分析,得出合并后的OR值及其95%CI.结果 共33篇文献符合纳入标准.数据合并结果显示,母亲MTHFR基因677位点TT/CC、CT/CC基因型频率与子代NTDs易感性之间有统计学意义,OR值（95%CI）分别为1.68（1.32～2.14）、1.20（1.07～1.35）;父亲MTHFR基因677位点TT/CC、CT/CC基因型频率与子代NTDs易感性有统计学意义,OR值（95%CI）分别为1.38（1.08～1.76）、1.32（1.13～1.55）.结论 双亲MTHFR基因C677T多态性均是子代NTDs发病的重要危险因素.
- 刘铁诚王志萍赵仲堂
- 关键词：神经管畸形基因多态性5,10-亚甲基四氢叶酸还原酶
- 基本公共卫生服务项目政策目标落实的影响因素及完善策略研究--以山东省济南市考核评价结果为实证
- 研究背景 自2009年我国新医改实施基本公共卫生服务制度以来，有效促进基本公共卫生服务均等化便成为政府重要的政策目标。为保证这一政策目标的有效落实，各级政府强化措施建设，保证了相关工作的有序推进。但由于基本公共卫生服务...
- 刘铁诚
- 关键词：基本公共卫生服务项目绩效考核
- 文献传递
- 2005-2017年浙江省百日咳流行病学分析被引量：31
- 2019年
- 目的了解2005-2017年浙江省百日咳流行病学特征。方法通过中国传染病信息管理系统收集2005-2017年浙江省百日咳报告病例,进行描述性流行病学分析。结果 2005-2017年浙江省共报告百日咳1 475例,年均发病率为0.21/10万。3-8月份发病占73.15%。散居儿童病例占93.90%。外来就诊病例占23.01%。0岁、1-4岁、5-9岁、≥10岁组发病率(/10万)分别为16.53、0.82、0.14、0.03;其中2005-2009年分别为10.38、0.58、0.16、0.002,2010-2014年分别为14.81、0.30、0.04、0.00,2015-2017年分别为30.83、2.22、0.29、0.01。结论浙江省百日咳发病率呈上升趋势,发病水平可能被低估。需完善百日咳尤其是散居和流动儿童监测工作,提高实验室诊断能力。
- 刘铁诚何寒青何寒青周洋尹遵栋谢淑云
- 关键词：百日咳流行病学特征
- 山东部分地区农村育龄妇女生殖相关因素与高血压亚型的关联性
- 背景:
原发性高血压(Primaryhypertension，以下简称高血压)是心脑血管疾病最重要的危险因素，其主要并发症严重危害我国人民的生命健康，高血压的防控工作已成为最优先考虑的公共卫生问题。高血压包括三种亚...
- 刘铁诚
- 关键词：农村育龄妇女生殖因素致病机制血清学指标
- 济南市新型冠状病毒肺炎密切接触者隔离医学观察情况分析与评价被引量：11
- 2020年
- 目的分析济南市新型冠状病毒肺炎(COVID-19)密切接触者隔离医学观察情况。方法收集2020年1月24日至3月1日济南市COVID-19处置期间流行病学调查资料,筛选出因新型冠状病毒肺炎(COVID-19)被隔离的密切接触者信息,采用Excel 2007和SPSS16.0软件对数据资料进行整理与分析。结果共对1455例COVID-19密切接触者进行隔离医学观察,从中共检出28例2019-nCOV感染者,包括25例确诊COVID-19病例和3例阳性无症状者,罹患率为1.92%。1455例COVID-19密切接触者主要分布在历下区(40.69%)、历城区(16.98%)及市中区(8.38%)。与原发病例不同关系的密切接触者的2019-nCOV检出率不同(χ^2=180.34,P<0.001),其中与原发病例为亲属关系的密切接触者罹患率最高(15.38%)。2019-nCOV感染的密切接触者共有13例原发病例,其中5例(38.46%)有武汉旅行史,1例(7.69%)有湖北旅行史,3例(23.08%)有除湖北外外地旅行史,其余4例(30.77%)无外地旅行史。济南市管理的密切接触者中23例发病,其中8例(34.78%)在密切观察期前已发病,发病至隔离的时间间隔中位数为5 d。15例(65.22%)在隔离观察期内发病,时间间隔中位数为3 d。23例COVID-19密切接触者医学观察期至确诊时间中位数2 d,发病至确诊时间中位数为3 d。济南市管理的密切接触者中23例发病,其中17例(73.91%)临床严重程度为普通型患者,6例(23.09%)为轻型患者。结论COVID-19病例密切接触者中存在阳性无症状者;应针对重点地区输入人员及密切接触者进行筛查,尽早采取综合防控措施;加强高危人群居家隔离的个人防护措施。
- 杨丽李战刘晓雪焦海涛周林刘庆皆刘铁诚耿兴义
- 关键词：密切接触者罹患率
- 济南市10例儿童新型冠状病毒肺炎确诊病例流行病学和临床特征被引量：9
- 2020年
- 目的回顾性分析济南市报告的10例儿童新型冠状病毒肺炎确诊病例的流行病学和临床特征。方法依据《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第5版)》中新型冠状病毒肺炎诊断标准和临床分型,以济南市截至2020年2月26日报告的所有儿童(年龄<18岁)新型冠状病毒肺炎确诊病例为研究对象,收集儿童确诊病例的流行病学和临床资料,对儿童确诊病例的人口学、流行病学、临床特征进行描述性分析。结果济南市共报告儿童新型冠状病毒肺炎确诊病例10例,男性3例,女性7例。年龄分布包括婴幼儿、学龄前儿童和学龄儿童。10例儿童确诊病例均为家庭内传播病例,在对确诊病例密切接触者主动筛查中发现,父母是其主要的传染来源。患儿发病至确诊的时间间隔最短为0 d,最长为6 d,时间间隔中位数为1.5 d。儿童确诊病例的临床症状为轻型3例和普通型7例,5例患儿首次检出新型冠状病毒核酸阳性时身体无不适症状。截至2月26日,10例儿童COVID-19确诊病例中有6例患儿出院,住院天数中位数为15 d。结论儿童新型冠状病毒肺炎确诊病例以家庭内感染为主,开展密切接触者集中隔离医学观察和主动采样监测对病例的早发现有重要意义。
- 杨柳李战许华茹常彩云刘仲李传彬孙湛景睿刘铁诚耿兴义周敬文
- 关键词：儿童流行病学家庭聚集
- 济南市某商城新型冠状病毒肺炎聚集性疫情调查
- 2020年
- 目的通过对济南市某商城新型冠状病毒肺炎聚集性疫情进行分析,探讨可能的传播链条,为下一步防控提供数据支持。方法对确定的8例与济南市某商城相关的新型冠状病毒肺炎病例开展流行病学调查,结合与医生、家属访谈信息,建立Excel数据库,并进行描述性统计分析。结果8例与某商城相关的新型冠状病毒肺炎病例中,4例为员工、2例为顾客、2例为员工家属。5例因症就诊者从发病到首次就诊平均经历4.8 d。8例病例分布在3个小区,4名员工中3例为同柜台同事,另1例为商城不同层的员工。共确定密切接触者777人,其中家庭成员35人、商城工作人员736人、顾客6人。每例病例密切接触者平均为97人。结论商场内聚集性疫情密切接触者数量多,波及范围广,控制难度大;新型冠状病毒感染能够有效人传人,呼吸道飞沫及密切接触是主要传播方式;应重视职工健康申报和因病休假,禁止带病上岗。
- 景睿刘铁诚王春荣胡艳霞武晶晶张文茜耿兴义阮师漫
- 关键词：聚集性疫情密切接触者传播链
