刘文官
- 作品数：43 被引量：105H指数：6
- 供职机构：复旦大学附属中山医院核医学科更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 心肌灌注断层显像与冠状动脉造影诊断冠心病结果比较
- 2002年
- 李文罡陈绍亮孙晓光修雁石洪成刘文官姚之丰
- 关键词：心肌灌注断层显像冠状动脉造影冠心病
- 肿瘤骨转移疼痛患者对^188Re-HEDP的耐受性研究被引量：1
- 2011年
- 目的 评价^188Re-1-羟基-1,1-二膦酸钠乙烷（即依替膦酸盐,HEDP）治疗肿瘤骨转移疼痛患者的安全性.方法 符合入选标准的31例患者（前列腺癌10例,乳腺癌9例,肺癌3例,肝癌5例,直肠癌2例,食管癌1例,肾癌1例,均随时间顺序人选）知情同意后接受了按体质量肘静脉单次注射^188ReHEDP,据药物递增剂量分为4个组：20 MBq/kg组6例、30 MBq/kg组6例、40 MBq/kg组9例、50 MBq/kg组10例.低剂量组安全性分析结束并显示安全后,才开始下一剂量组试验.如果患者出现由于用药引起的不可耐受的、WHO公布的Ⅲ或Ⅳ级骨髓毒性,即终止剂量递增,并认为前一组剂量为最大可接受剂量.观察指标包括给药前及给药后8周内每例患者的生命体征（用药后1,6,12,24,48,72 h和1,2,3,4,6,8周）,血细胞计数（用药后1,2,3,4,6和8周）,心电图,肝、肾功能,ALP（用药后4,8周）,＂反跳痛＂以及不良反应等.统计分析主要针对符合方案集（PP）人群,包括统计描述和统计推断（t检验）.结果 31例患者中有27例属于PP人群：20 MBq/kg组5例、30 MBq/kg组5例、40 MBq/kg组8例、50 MBq/kg组9例.在受试剂量范围内,没有观察到188Re-HEDP对患者生命体征、心电图、肝肾功能和ALP的不良影响.20 MBq/kg组的5例患者中仅1例自细胞出现WHO Ⅰ级毒性;30 MBq/kg组5例患者中2例白细胞出现WHO Ⅰ级毒性,其中1例合并血小板Ⅲ级毒性,但给药后8周白细胞和血小板均恢复正常;40 MBq/kg组8例患者中2例白细胞和血小板同时出现毒性反应,分别为WHO Ⅰ级和Ⅱ级,表现为白细胞和血小板同时、同级减低;50 MBq/kg组9例患者中3例白细胞出现WHOⅡ级毒性.全部患者的血小板均在给药后4周达最低水平,平均为143.5×109/L;白细胞均在给药后6周达最低水平,平均为5.4×109/L（两者与给药前基线值比较,t值分别为3.1325和3.3156,P均＜0.05）,给药后8周自细胞和血小板均恢复到基线水平;而血红蛋�
- 程爱萍陈绍亮刘文官陈雪芬许长德
- 关键词：肿瘤转移骨骼疼痛
- ^(13)C-UBT诊断Hp的临床价值被引量：1
- 2004年
- 通过对100例胃肠道功能紊乱的患者进行胃镜检查、活组织检查、胃窦活检快速Hp检查、13C-尿素呼气试验(13C-UBT)和ASSURETMHp快速试验(HpRT),并以胃镜活检和组织病理检查结果为金标准。结果显示:胃窦活检快速Hp检查法的灵敏度为79％,特异性为76％;13C-UBT检查的灵敏度为96％,特异性为95％;HpRT检查的灵敏度为86％,特异性为88％。13C-UBT检查Hp的灵敏度和特异性较好,可作为临床上诊断Hp的首选方法。
- 许长德陈绍亮刘文官
- 放射性核素胆系显像鉴别诊断先天性胆道闭锁和婴儿肝炎综合征被引量：5
- 1994年
- ２３例临床难以确诊的高胆红素血症婴儿用放射性核素胆系显像作鉴别诊断．患儿年龄１９天～６月，男１６例，女７例．血清胆红素７１．８２～５４５．４９μｍｏｌ／Ｌ．静脉注射放射性药物后，肠道显示放射性者诊断为婴儿肝炎．２４小时肠道未见放射性者，用苯巴比妥５ｍｇ·ｋｇ－１·ｄ－１诱导７～１０天后再次显像，２４小时内肠道仍无放射性者诊断为先天性胆道闭锁．本组病例中婴儿肝炎８例，其中２例经药物诱导确诊．先天性胆道闭锁１５例．病理、手术和临床证实显像结果．所有病例均无副反应．表明这是较为可靠、安全、简便、实用的鉴别诊断黄疸的方法．
- 陈雪芬陈绍亮刘文官贾宏丽赵惠扬
- 关键词：胆道疾病先天性新生儿黄疸
- 双核素心肌和心室显像同时采集时的干扰分析被引量：1
- 2001年
- 目的 研究同时采集2 0 1Tl心肌显像和99Tcm RBC心室显像时的相互干扰。方法 使用自制心脏模型 ,分别在心腔和室壁用不同放射性浓度的99Tcm 和2 0 1Tl模拟双核素采集 ,并使用不同的能窗进行多次采集。分别计算99Tcm 的散射率和2 0 1Tl的缺损对比度。结果 99Tcm 和2 0 1Tl双核素同时采集时以前者对后者图像的影响为主 ,该影响随2 0 1Tl剂量的增加而递减 ,使用较小的能窗也能抑制部分99Tcm 的散射干扰。对2 0 1Tl心肌灌注缺损区对比度分析显示 ,仅在 15 %采集能窗下 ,99Tcm 对2 0 1Tl图像的缺损区对比度有影响。不同程度的缺损区受能窗大小的影响不同。结论 同时进行2 0 1Tl心肌显像和99Tcm RBC心室显像时应适当提高2 0 1Tl剂量 ,心肌显像时2 0 1Tl能窗设定以± 10
- 李文罡陈绍亮石洪成姚之丰刘文官朱玮珉毛颖
- 关键词：锝铊SPECT
- 静息和腺苷负荷脑血流灌注同日法与两日法显像可信度的比较
- 2009年
- 目的:与两日法静息腺苷负荷脑血流灌注显像比较,探讨同日法显像的可行性。方法:64例行静息与腺苷负荷脑SPECT血流灌注显像的非器质性精神疾病患者,同日法组和两日法组各32例,在重建的横断面图像上选择3个参考层面,分别勾画其双侧镜像部位小脑、额叶、颞叶、顶叶、枕叶相同大小的感兴趣区(ROI),测定各ROI放射性计数。选取正常部位的大脑ROI,以双侧小脑ROI平均放射性计数为参照,分别计算双侧大脑额叶、颞叶、顶叶、枕叶ROI放射性计数与其比值,对每组患者腺苷负荷后显像的比值与静息显像的比值进行配对t检验,差异有无统计学意义。结果:同日法组:共获得194组大脑ROI,负荷显像的比值与静息显像的比值配对t检验示额叶(静息组0.922±0.101,腺苷负荷组0.905±0.093;P>0.05)、顶叶(静息组0.876±0.082,腺苷负荷组0.884±0.097;P>0.05)、枕叶(静息组1.029±0.136,腺苷负荷组1.020±0.125;P>0.05),差异无统计学意义。颞叶(静息组0.940±0.096,腺苷负荷组0.905±0.081;P<0.05),差异有统计学意义。两日法组:共获得视为正常的174组大脑ROI,负荷显像的比值与静息显像的比值配对t检验示额叶(静息组0.901±0.100,腺苷负荷组0.956±0.149;P<0.05)、颞叶(静息组0.923±0.070,腺苷负荷组0.981±0.090;P<0.05)、顶叶(静息组0.840±0.126,腺苷负荷组0.887±0.091;P<0.05),差异有统计学意义。枕叶(静息组1.102±0.146,腺苷负荷组1.010±0.124;P>0.05),差异无统计学意义。结论:同日法静息与腺苷负荷脑血流灌注显像可信度欠佳,建议采用两日法。
- 张一秋石洪成顾宇参陈曙光朱玮珉修雁李蓓蕾刘文官
- 关键词：脑血流放射性核素显像发射型计算机腺苷
- 化疗后前纵隔氟代脱氧葡萄糖摄取增高随访研究
- 2008年
- 目的:探讨化疗后前纵隔胸腺部位FDG摄取增高的意义。方法:回顾分析49例化疗后行FDGPET检查的肿瘤患者胸腺部位FDG摄取灶的变化情况。男性19例,女性30例;年龄5～71岁,平均27.3岁。其中26例患者之后进行PET随访,17例行CT随访,6例行PET和CT随访。平均随访时间11.3个月。结果:49例患者随访结果显示,48例PET图像上胸腺部位FDG摄取无明显增强和(或)CT图像上显示局部软组织缩小。1例患者为原发性胸腺癌患者。结论:肿瘤患者化疗后纵隔部位的三角形轻至中度FDG摄取,可能与短暂性的胸腺良性增生反应有关,不代表恶性病变。
- 修雁庄宏明刘文官Michael YuAbass Alavi陈绍亮石洪成
- 关键词：胸腺氟代脱氧葡萄糖随访化疗
- 心肌灌注显像常见伪影的辨析被引量：3
- 2002年
- 为探讨心肌灌注显像常见伪影的特征、提高诊断的准确性 ,对 132例心肌断层影像进行了回顾分析 ,并以冠脉造影结果为标准判断伪影的有无。在充分识别各种伪影的情况下采用盲法重新诊断 ,并与既往诊断结果进行了比较。结果显示 :衰减伪影和位移伪影多见于2 0 1Tl显像者。其中胸壁衰减伪影女性多见 ,表现为位置固定的左室前壁或侧壁缺损 ;膈肌衰减伪影常见于男性 ,在垂直长轴上常表现为下壁由前向后逐渐变细。位移伪影常表现为室壁上的浓聚与稀疏的同时存在。非靶器官放射性摄取导致伪影 ,最多见于99mTc -MIBI显像的病人 ,此时常在三个断面上同时发现有肝或肠道影。重新读片后 ,误诊率由原来的 13.6 %下降到 6 .8%。此结果表明 ,各种伪影均有其影像特征和出现的特定前提 ;多数伪影在实践过程中能为人们所认识 ,但仍有部分伪影难于识别 ,认真分析其特征有助于进一步提高诊断的准确性。
- 石洪成陈绍亮姚之丰朱玮珉刘文官
- 关键词：心肌灌注显像伪影缺血性心脏病
- 甲亢患者人格特征、记忆功能评定及与脑血流灌注相关分析
- 目的评定甲亢患者记忆功能及人格特征,分析脑血流灌注显像在甲亢记忆功能及人格特征研究中的价值。方法甲亢患者37例,男10例、女27例,年龄(39.27±10.58)岁。分成短病程(病程小于等于6个月,15例)和长病程组(病
- 修雁王建华虞一萍石洪成胡鹏程刘文官陈雪芬陈曙光顾宇参余浩军陈可靖
- SPECT/CT融合图像对脊柱单发病灶鉴别诊断的增益价值被引量：12
- 2010年
- 目的：探讨SPECT/CT融合图像较SPECT图像在脊柱单发病灶鉴别诊断方面的增益价值。方法：193例恶性肿瘤患者在全身骨显像发现脊柱单发浓聚病灶后行SPECT/CT显像。由2名核医学科医师结合全身骨显像分别对SPECT图像和SPECT/CT融合图像进行分析,对脊柱病灶诊断分为：肿瘤骨转移、良性病变、不能确定诊断。并按SPECT/CT融合图像比SPECT图像对诊断是否具有增益价值分为：有帮助、不确定、无帮助。将观察指标分为肯定组和否定组,分别计算其百分率及95%可信区间。结果：对193处病灶的分析结果显示,SPECT图像能确定诊断（肿瘤骨转移和良性病变）的病灶共59处,占30.6%（59/193）,其95%可信区间为24.1%-37.1%;不能确定诊断的病灶共134处,占69.4%（134/193）,其95%可信区间为62.9%-75.9%。SPECT/CT融合图像能确定诊断的病灶共175处,占90.7%（175/193）,其95%可信区间为86.6%-94.8%;不能确定诊断的病灶共18处,占9.3%（18/193）,其95%可信区间为5.2%-13.4%。与SPECT图像对比,SPECT/CT融合图像对诊断有帮助者173处,占89.6%（173/193）,其95%可信区间为85.3%-93.9%;不确定18处和无帮助2处共20占10.4%（20/193）,其95%可信区间为6.1%-14.7%。结论：在对脊柱单发病灶是否为肿瘤骨转移的鉴别诊断方面SPECT/CT融合图像较SPECT图像具有增益价值,可以提供更多的诊断信息。
- 张一秋石洪成陈曙光顾宇参朱玮珉修雁李蓓蕾刘文官
- 关键词：骨显像肿瘤骨转移SPECT/CT
