刘广琴
- 作品数:9 被引量:25H指数:4
- 供职机构:滕州市中心人民医院更多>>
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- 大动脉粥样硬化性脑梗死血清超敏C反应蛋白的临床意义被引量:8
- 2011年
- 目的探讨大动脉粥样硬化不同机制所知脑梗死的血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)的临床意义。方法采用中国缺血性卒中分型(CISS)分型方法,对临床诊断为大动脉粥样硬化型脑梗死根据发病机制分为4型,比较各组之间血清hs-CRP,并观察其余神经功能缺损程度以及不同机制类型梗死复发的关系。结果动脉-动脉栓塞型患者血清hs-CRP水平明显高于载体动脉阻塞穿支动脉型和混合型脑梗死组(P<0.01);低灌注/栓子清除障碍型患者血清hs-CRP水平明显高于载体动脉阻塞穿支动脉型(P=0.016),其他各组间比较差异无统计学意义。动脉-动脉栓塞型患者中大于6mg/L的例数明显高于载体动脉阻塞穿支动脉型和混合型脑梗死组(P<0.01);低灌注/栓子清除障碍型患者中大于6mg/L的例数明显高于载体动脉阻塞穿支动脉型(P<0.05)。中、重度神经功能缺损患者血清hs-CRP水平高于轻度神经功能缺损患者(P<0.01);重度神经功能缺损患者血清hs-CRP水平高于中度神经功能缺损患者(P<0.01)。发病早期NIHSS与动脉-动脉栓塞型患者血清Hs-CRP水平升高成正相关(P=0.01)。动脉-动脉栓塞型和混合型卒中复发率明显高于载体动脉阻塞穿支动脉型(P=0.001,0.022)。结论血清hs-CRP可反映大动脉粥样硬化型脑梗死患者中斑块的稳定性,对早期诊断、病情判断以及复发风险有一定的预测价值。
- 韩立堂滕继军刘广琴
- 关键词:动脉粥样硬化脑梗死发病机制超敏C反应蛋白
- 超敏C反应蛋白在脑梗死病因分型中的价值被引量:4
- 2010年
- 目的探讨超敏C反应蛋白(Hs-CRP)在不同病因所致的脑梗死病人中的水平变化及其在病因诊断中的价值。方法选择急性脑梗死病人,通过记录病史及相关辅助检查,按照TOAST以及改良的TOAST病因分型方法进行分类,并比较两种分型方法各型的构成比及各型病人的Hs-CRP水平。结果急性脑梗死病人按照TOAST分型,以LAA型最多(39.4%),然后依次为SAD型(30.9%)、SUD型(23.9%)、CE型(3.9%),SOD型最少(1.9%);按照改良TOAST分型,AT型最多(58.3%),然后依次为SAD型(21.6%)、SUD型(15.1%)、CE型(3.1%)、SOD型(1.9%)。改良后方法使SUD型减少,AT型显著增多。两种分型方法的各型病人Hs-CRP水平明显高于对照组(F=27.64、25.32,q=4.06~12.61,P〈0.01),在脑梗死中以CE型Hs-CRP水平最高,显著高于其他各型,LAA型或AT型显著高于SAD型(q=2.90~9.27,P〈0.05、0.01)。结论改良的TOAST病因分型能较全面地对脑梗死进行分型,减少不明原因的脑梗死病人。Hs-CRP水平在不同病因的脑梗死中明显不同,可作为脑梗死病因分型的依据之一。
- 张磊刘广琴滕继军张晨
- 关键词:脑梗死C反应蛋白病因学
- 肢体抖动性短暂性脑缺血发作(附1例报告)
- 2009年
- 刘广琴滕继军
- 关键词:病例报告
- 血清胆红素与脑梗死患者年龄及分型的关系探讨被引量:6
- 2013年
- 目的探讨动脉粥样硬化性脑梗死患者发病早期(48h内)血清胆红素水平与年龄及分型的关系。方法选取127例动脉粥样硬化性脑梗死住院患者,分为动脉粥样硬化穿支闭塞型35例,动脉-动脉脑栓塞型32例,栓子清除障碍型30例,混合型30例,行NIHSS评分,采用全自动生化分析仪测定血清胆红素水平,按照患者年龄分组并与对照组比较。结果动脉粥样硬化性脑梗死患者血清胆红素水平与对照组比较显著降低(P<0.01),不同年龄段患者血清总胆红素水平比较差异有统计学意义(P<0.05);各分型中动脉-动脉脑栓塞型脑梗死血清胆红素水平最低,其次为栓子清除障碍型、混合型,而动脉粥样硬化穿支闭塞型最高。结论动脉粥样硬化性脑梗死患者血清胆红素水平与年龄及神经功能缺损程度呈负相关,在不同病因及病理生理机制方面存在差异。
- 刘广琴曹成波刘广峰李德洋石义亭
- 关键词:胆红素脑梗死动脉粥样硬化年龄
- 高等医学院校临床教学基地建设研究
- 2023年
- 高等医学院校临床教学基地建设是医学教育的重要一部分。面对越来越多的医学生走向临床,如何加强力量薄弱的教学基地建设成为每一位教育工作者需要思考的问题。随着我国卫生健康事业的飞速发展,高等医学院校临床教学基地建设显得更加重要。本文针对目前高等医学院校临床教学基地建设的现状提出问题,同时对教学管理体系、基地准入制度、师资队伍管理、院校协同发展及教学质量监控等多个方面进行了详细的阐述并提出建议,以期探讨加快临床教学基地建设的有效途径。
- 刘广琴颜丙秀曹成波
- 关键词:高等医学院校教学基地建设教学质量
- 良性流行性神经肌无力误诊1例分析
- 2011年
- 对良性流行性神经肌无力误诊1例分析如下。
1病历摘要
女,51岁。因双上肢无力6 d,加重伴双下肢无力5 d入院。患者于6 d前腹泻后出现双上肢无力,伴颈背部疼痛,情绪紧张,无发热,无肢体麻木、疼痛感,于当地卫生院就诊,急查电解质正常,予以药物治疗(具体不详),患者自觉症状无明显减轻。5 d前患者自觉双上肢无力较前加重,持物困难,
- 刘广琴曹成波石义亭
- 关键词:误诊病例报告
- 动脉粥样硬化性脑梗死血清CRP的研究
- 目的:通过观察动脉粥样硬化性脑梗死患者血清Hs-CRP水平,探讨血清Hs-CRP的升高与斑块稳定性关系。
方法:(1)将259例ACI患者分别根据TOAST和改良的TOAST病因分型标准进行分型,两种分型方法...
- 刘广琴
- 关键词:动脉粥样硬化脑梗死血清HS-CRP水平TOAST分型不稳定斑块
- 文献传递
- 以全身疼痛为突出表现的格林巴利综合征1例报告被引量:1
- 2015年
- 患者男,49岁。因“腹部刺痛20余天,四肢刺痛10 d”于2014年8月16日入院。患者主诉20天前在外院进行肠道息肉切除术,术后夜间感到腹部、胸背部疼痛不适,以针刺样疼痛为主,无皮疹、发热等,皮肤科会诊考虑为“带状疱疹”,并给予“阿昔洛韦”等药物治疗,效果欠佳。10天前患者开始出现四肢疼痛不适,以四肢末端为主,表现为针刺样疼痛,有时为烧灼样疼痛,接触物体后更为明显,伴有瘙痒、肢体活动不灵,
- 刘广琴曹成波许海东党玉坤张丽丽周红青李德洋
- 关键词:全身疼痛格林巴利综合征四肢末端疼痛不适息肉切除术带状疱疹
- CATS、CysC水平与缺血性脑卒中患者动脉粥样硬化及神经功能的相关性被引量:5
- 2020年
- 目的探讨血清组织蛋白酶S(CATS)、半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(CysC)水平与缺血性脑卒中患者动脉粥样硬化及神经功能的相关性。方法选取2017年6月至2018年10月间本院收治的缺血性脑卒中患者187例为观察组,同期在本院体检的同年龄段健康志愿者187例为对照组。采用颈动脉多普勒超声检测颈动脉内膜中层厚度(IMT)及斑块稳定性,美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评价神经功能,全自动生化分析仪测定血清CATS、CysC水平。结果观察组患者CATS和CysC水平分别为(63.29±16.51)pg/L、(1.26±0.82)mg/L,明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。无斑块、稳定性斑块、不稳定性斑块患者血清CATS、CysC水平明显高于对照患者,差异均有统计学意义(均P<0.05)。低分组、中分组、高分组患者血清CATS、CysC水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论缺血性脑卒中患者血清CATS、CysC水平明显升高,与动脉粥样硬化及神经功能损伤相关。
- 王宜岭杨苗刘广琴
- 关键词:半胱氨酸蛋白酶抑制剂C动脉粥样硬化神经功能损伤