刘岩
- 作品数:18 被引量:137H指数:7
- 供职机构:哈尔滨医科大学附属肿瘤医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金国家科技支撑计划黑龙江省卫生厅科研项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 经导管植入放射性^(125)I 粒子治疗门静脉癌栓1例被引量:1
- 2015年
- 临床资料
患者男,43岁。以"肝癌介入术后1个月复查"入院。实验室检查:天冬氨酸转氨酶48 u/L,丙氨酸转氨酶38 u/L,血清总胆红素15.83 umol/L,血清白蛋白38 g/L,血清前白蛋白123 mg/L,凝血酶原时间13.8 s,国际正常化比值(INR)1.19,白细胞4.82×10^9/L,红细胞计数4.42×10^12/L,血小板计数71×10^9/L,AFP 5.02 ng/ml,CA19-9〈0.6 u/ml,
- 尹立楠刘岩刘瑞宝
- 关键词:肝癌门静脉癌栓放射性125I粒子
- 经导管植入^(125)I放射性粒子治疗肝癌伴门静脉癌栓19例被引量:24
- 2014年
- 目的评估经导管植入125I放射性粒子治疗肝癌伴门静脉癌栓的可行性及疗效。方法 19例原发性肝癌伴门静脉癌栓患者行门静脉125I粒子植入术。手术方法采用超声导引穿刺门静脉,透视下经导管植入125I放射性粒子,粒子间距8 mm,每例患者粒子植入数量8~30粒。评价指标包括手术成功率、术后并发症、肝肾功能及血常规改变、癌栓抑制情况。结果所有患者125I粒子均成功植入,未发生手术相关严重并发症。术后随访3~22个月,门静脉癌栓均明显缩小。结论经导管植入125I放射性粒子治疗肝癌伴门静脉癌栓方法可行,可有效治疗门静脉癌栓。
- 刘岩刘瑞宝王平李世杰沈海洋
- 关键词:肝癌门静脉癌栓
- 绿脓杆菌菌毛株对肝癌细胞Hep-2生长的抑制作用被引量:6
- 2008年
- 目的观察绿脓杆菌菌毛株菌苗(PA-MSHA)对人肝细胞癌细胞株HepG-2的抑制作用及机制。方法噻唑蓝(MTT)法检测细胞生长抑制情况。原位末端标记(TUNEL)法检测细胞凋亡情况;透射电镜观察细胞超微结构。Western blot法检测bcl-2、bax,Caspase-3蛋白表达;裸鼠移植瘤内及瘤周药物注射观察不同药物浓度及作用时间的体内抑瘤作用。结果肿瘤细胞的抑制率与药物浓度和作用时间成正比;高、低浓度实验组和对照组凋亡率差异有统计学意义(P〈0.01);电镜观察可见经PA-MSHA作用后的HepG2细胞呈现典型的凋亡表现;PA-MSHA作用后可引起bax、Caspase-3蛋白表达上调,bcl-2蛋白表达下调;高浓度PA-MSHA可明显抑制裸鼠移植瘤的生长,17d抑瘤率为60%。结论PA-MSHA可明显抑制HepG-2细胞的生长,诱导凋亡是其另外一个作用机制。
- 刘岩杨艳梅何东风杨奕王波申宝忠
- 关键词:绿脓杆菌疫苗肝细胞脱噬作用
- 微波消融治疗肝癌 187 例的临床疗效评价研究被引量:3
- 2015年
- 目的 本文旨在研究微波消融治疗原发性肝癌的安全性、局部控制率及近期疗效. 方法 从2006年1月-2013年1月收集了187例肝癌患者,共209个病灶. 其中有112个为邻近肺、膈肌、腹壁、结肠、胃和胆囊区的病灶. 对以上209个病灶进行微波消融治疗,病灶平均直径为3.92 cm. 消融治疗后一个月行增强CT检查,术后每三个月对患者的影像学资料、肝功能、AFP水平及生活质量进行随访,评价其有效性. 结果 186个病灶达到完全消融,完全消融率为88 .99%. 对于〈3 cm的病灶完全消融率可达100%. 23个病灶消融后出现局部肿瘤进展. 17例患者出现临床轻度并发症,轻微并发症发生率约为5.82%. 在本研究中未出现死亡及其他严重并发症. 结论 对于〈5 cm的肝癌病灶,包括对位于特殊危险区域的肝癌病灶进行微波消融是安全可行的;尤其是对于〈3 cm的小肝癌患者,微波消融可以显著延长患者生存期.
- 尹立楠刘岩
- 关键词:肝癌微波消融CT引导
- 放射性支架在食管、贲门癌中的应用
- 2009年
- 目的探索放射性支架研制、临床使用的可行性、安全性及初步疗效。方法选择合适的覆膜支架,于支架外周按一定的规律固定上特制的可容纳放射粒子的鞘。根据患者病变情况计算出放射粒子的剂量及排布规律,将放射性碘125粒子装进上述粒子仓内,制成放射性支架。选择8例食管和贲门癌患者,临床分级为Ⅱb ̄Ⅳ期,将放射性支架置入到患者病变部位并进行临床随访。结果8例患者放射性支架均释放到位,释放过程顺利,释放过程中未出现放射粒子脱落现象。术后1、2、3个月复查,吞咽困难程度持续保持在0级,未见局部肿瘤增长和新增转移灶,无一例出现局部严重疼痛、瘘、免疫功能受损、骨髓抑制等严重副作用。结论放射性支架在食管、贲门癌中的使用是安全、可行、有效的,取得良好的近期效果。
- 王涌臻王艳华刘瑞宝何东风刘岩
- 关键词:碘-125粒子放射性支架放射学介入
- TACE联合射频消融术序贯槐耳颗粒治疗原发性肝癌被引量:23
- 2020年
- 目的分析经肝动脉化疗栓塞术(TACE)联合射频消融术序贯槐耳颗粒治疗早中期原发性肝癌的临床效果及安全性。方法选择原发性肝癌患者55例作为研究对象,随机分成2组,治疗组采用TACE联合射频消融序贯槐耳颗粒治疗28例,对照组采用TACE联合射频消融术治疗27例,对比2组的临床效果、不良反应。结果治疗组的客观缓解率为89.3%(25/28),疾病控制率为96.4%(27/28),1年生存率为92.9%(26/28);对照组的客观缓解率为77.8%(21/27),疾病控制率为88.9%(24/27),1年生存率为85.2%(23/27)。术后生活质量评分治疗组高于对照组,术后并发症及血清AFP水平治疗组明显低于对照组(P<0.05)。结论 TACE联合射频消融术序贯槐耳颗粒治疗原发性肝癌患者效果良好、生存期获得延长、生活质量提高且能减少术后并发症的出现。
- 高远韧陈思佳侯英文侯训博杨奕刘岩
- 关键词:原发性肝癌射频消融术槐耳颗粒
- 绿脓杆菌菌苗PA—MSHC诱导人肝癌细胞HepG-2凋亡的实验研究
- 2009年
- 目的本研究通过Western—Blot法检测凋亡相关蛋白Bcl-2,Bax,Fas,FasL,Caspase-3,Caspase-8和Caspase-9的表达,探讨绿脓杆菌甘露糖敏感血凝菌毛株菌苗(PA—MSHC)引起人HepG-2细胞凋亡的机制,以期为肝癌的治疗提供实验依据和一种有益的思路。方法Western—Blot检测Bcl-2,Bax,Fas,FasL,Caspase-3,Caspase-8,Caspase-9蛋白表达。结果PA—MSHC作用后可引起Bax、Fas、Caspase-8、Caspase-9、Caspase-3蛋白表达上调,Bcl-2和FasL蛋白表达下调。结论PA—MSHC可通过死亡受体和线粒体途径诱导肿瘤细胞凋亡。
- 杨奕刘岩刘瑞宝
- 关键词:肝癌凋亡
- 原发性肝癌患者肝动脉化疗栓塞术后肝区疼痛的临床意义被引量:20
- 2010年
- 目的探讨肝动脉化疗栓塞术(TACE)后肝区疼痛与近期疗效的关系。方法118例原发性肝癌患者按照TACE术后肝区疼痛程度分为两组,A组无明显肝区疼痛,B组有明显肝区疼痛,比较两组病灶在首次介入治疗后的反应,分析TACE后肝区疼痛的相关因素。结果首次介入术后4~6周行CT检查,按RECIST标准评价疗效,A、B两组CR、PR、SD、PD分别为0、1.45%、88.41%、10.14%和0、14.29%、81.63%、4.08%,有效率OR(CR+PR)比较差异有统计学意义(P=0.0087)。分析术后疼痛原因可能与术前病灶血供、包膜、肝硬化和术后病灶碘油充填类型有关,其中碘油沉积分型与疼痛分级呈负相关(r=-0.539,P<0.01)。结论介入术后肝区疼痛多提示患者肿瘤栓塞效果好、预后好。充分认识TACE后肝区疼痛与疗效相关性具有重要临床意义。
- 沈海洋杨光刘瑞宝刘岩杨奕岳同云
- 关键词:肝肿瘤化疗栓塞肝区疼痛疗效
- 博莱霉素治疗肝癌TACE的临床应用被引量:1
- 2010年
- 目的评价博莱霉素加常规化疗药物及碘油乳剂在肝动脉化疗栓塞中对原发性肝癌肿瘤的祛血管作用及其副反应。方法对15例大的原发性肝癌经过常规药物和碘化油肝动脉化疗栓塞后疗效不满意的病例,采用常规化疗药物加博莱霉素及碘化油乳剂行肝动脉化疗栓塞。比较栓塞后肿瘤血管支数的变化,栓塞后一周肝功能及血常规恢复情况。结果应用博莱霉素治疗前血管减少值24±4.75,应用博莱霉素治疗后血管减少值43±11.89,二者比较统计学显著差异(P=0.001)。应用博莱霉素治疗前后WBC值、肝功能ALT值、BILT值及ALB值比较均无明显统计学差异(P〉0.05)。应用博莱霉素治疗前后发热反应发生率均为73.3%,呕吐反应发生率为53.3%。应用博莱霉素治疗前疼痛发生率为80%,应用博莱霉素治疗后疼痛发生率为60%,统计学无显著性差异。结论博莱霉素加常规化疗药物及碘油乳剂对原发性肝癌有明显祛血管作用,副反应很小。
- 何东风刘岩王晓辉沈海洋徐克何文杰刘瑞宝
- 关键词:博莱霉素碘油乳剂肝动脉化疗栓塞
- 门诊应用CT引导下经皮肺穿刺活检术的安全性被引量:20
- 2010年
- 目的评价CT引导下经皮肺穿刺活检术的价值及其应用于门诊患者的安全性。方法回顾性分析CT引导下经皮肺部切割针穿刺活检的门诊患者782例。穿刺后即刻CT复查,患者留院观察1h后无症状者出院。计算诊断准确率、敏感度、特异度和并发症发生率。结果 782例全部穿刺成功。诊断准确率、敏感度、特异度分别为95.65%、94.54%、100%。气胸、咯血发生率分别为19.31%(151/782)和6.52%(51/782)。6例(6/782,0.77%)患者穿刺后需入院治疗,其中2例接受胸腔闭式引流,2例出现血胸,另2例离院后出现呼吸困难再次入院治疗。结论 CT引导下经皮肺穿刺活检术是一种安全有效的检查手段,可安全应用于门诊患者。
- 刘瑞宝沈海洋潘雪玲刘岩隋林杨光
- 关键词:肺部疾病活组织检查