刘家珍
- 作品数:5 被引量:2H指数:1
- 供职机构:成都市第三人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 激光心肌打孔血运重建术ICU治疗对策
- 2001年
- 刘剑平刘家珍黎新建袁武张力杨世英
- 关键词:ICUTMLR护理
- 双腔起搏器治疗扩张型心肌病13例报告被引量:2
- 1997年
- 目的;探讨双腔起搏器治疗对扩张型心肌病伴心力衰竭的疗效。方法:13例扩张型心肌病患者,明显的心功能不全,经药物治疗效果不佳,植入双腔起搏器,以 DDD 起搏方式治疗,AV 间期调至100 ms。结果:术后患者心力衰竭症状明显好转,心脏缩小,左室射血分数(EF)、心排出量(CO)、心排血指数(CI)明显增加,随访2~37个月,1例死于脑栓塞,2例猝死,1例因发生心房颤动,改为 VVI 方式起搏后心力衰竭死亡,其余9例心功能不全得到较为理想的控制。结论:提示双腔起搏器治疗对改善扩张型心肌病患者心功能有明显效果。
- 蔡琳杨源烈刘家珍燕纯伯刘剑雄杜传礼廖雪松李桂林王伟
- 关键词:双腔起搏器扩张型心肌病心功能不全VVIDDD起搏
- 激光心肌打孔血运重建术围术期ICU治疗对策
- 1999年
- 目的:激光心肌打孔血运重建术(tansmyocardiallaserrevascularization,TMLR)围术期ICU(加强监护病房)治疗对策。方法:围绕力求维持心肌血氧供需平衡的治疗原则,术前使用抗心绞痛药物、尽可能恢复心功能、治疗合并症;术中镇痛镇静完全、维持麻醉及生命指征平稳;术后短期呼吸机支持、继续扩冠、早期抗凝、治疗并发症。结果:通过围术期的综合治疗,术后患者心绞痛级别(CCS)降低,心功能(NAHY)改善,生活质量有不同程度的提高。本组7例术后随访6~26月无死亡。结论:难治性心绞痛TMLR术患者围术期在ICU进行的综合治疗,能提高手术成功率。
- 刘剑平刘家珍黎新建袁武张力杨世英
- 关键词:围术期ICU治疗TMLR冠心病
- 胸腔镜与开胸治疗自发性血、气胸对比性分析
- 2001年
- 张力刘家珍杨世英黎新建
- 关键词:自发性血气胸胸腔镜手术常规开胸手术
- 激光心肌血运重建术治疗缺血性心脏病
- 2000年
- 目的 :对 8例冠状动脉造影显示为冠状动脉远端纤细的多支多段病变而不宜作冠状动脉旁路移植术(CABG)、经皮腔内冠状动脉成形术 (PTCA)、最大限度药物治疗疗效无效的缺血性心脏病患者行激光心肌打孔血运重建术 (TMLR)后的临床疗效 ,以拓展缺血性心脏病治疗的新思路。方法 :在全麻下 ,在缺血心脏表面用国产HL -10 0心脏激光器打孔 2 4~ 32个 ,孔间距为 1cm ,历时 12 0± 2 0分钟。术后 3~ 16月随访心绞痛级别 (CCS)、心功能状况 (NYHA)、硝酸制剂治疗量 ,超声心动图 (UCG)、心肌放射性核素断层扫描 (SPECT)。结果 :8例术后无死亡。与术前比较 ,TMLR术后患者CCS降低 (P <0 .0 1) ,硝酸制剂治疗量明显减少 (P <0 .0 1)。UCG静息状态下左室射血分数 (LVEF)较术前增高 (P <0 .0 5 ) ,室壁运动指数 (WMSI)下降 (P <0 .0 1) ,最大多巴酚丁胺耐受量增加 (P <0 .0 5 )。核素心肌显像 (SPECT)显示多数患者缺血范围不同程度缩小及心脏舒缩功能改善。结论 :TMLR术能增加缺血区局部心肌血运 ,缓解心绞痛 ,改善了心脏功能 ,提高了患者生活质量。作为一种有效的治疗方法弥补了当前对缺血性心脏病治疗手段的不足。
- 黎新建刘家珍袁武刘剑平
- 关键词:缺血性心脏病