刘仲涛 作品数:17 被引量:66 H指数:4 供职机构: 宁夏医科大学总医院 更多>> 发文基金: 宁夏回族自治区自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
B超引导神经内镜微创手术治疗高血压脑出血的临床应用 被引量:26 2015年 目的探讨神经内镜结合术中B超微创治疗高血压脑出血的手术方法及疗效。方法将32例手术指征明确但未出现脑疝的高血压脑出血患者分为两组,B超辅助下内镜治疗组16例,以神经内镜在B超辅助下清除血肿;常规开颅血肿清除组16例,行常规骨瓣开颅清除血肿,术中不使用B超。对比两组患者的血肿清除率和临床疗效。结果神经内镜下可清晰看到活动性出血点或责任血管,止血可靠。术中B超辅助下可明确血肿清除程度。B超辅助下内镜治疗组平均血肿清除率为(95.1±6.1)%,常规开颅血肿清除组为(90.2±5.0)%,神经内镜结合术中B超清除血肿组临床疗效良好率、血肿清除率均优于常规开颅血肿清除组(P 刘仲涛 刘涛 田继辉 何鹏 郜彩斌 杨光飞关键词:脑出血 高血压 内镜 超声 手术 胶质瘤患者肿瘤组织中IGF2BP2的表达及临床意义 被引量:1 2014年 目的探讨胰岛素样生长因子2结合蛋白2(insulin-like growth factor2 binding protein2 IGF2BP2)在脑胶质瘤中的表达状况。方法应用实时荧光定量PCR技术检测47例不同病理级别(9例Ⅱ级,21例Ⅲ级,17例Ⅳ级)胶质瘤组织IGF2BP2表达情况,同时采用免疫组化法检测47例肿瘤组织中IGF2BP2的表达情况。结果Ⅱ级胶质瘤IGF2BP2蛋白阳性表达率阳性率(100%)明显高于胶质瘤Ⅲ级(52.38%)(P=0.013)和Ⅳ级(11.76%)(P=0.000)胶质瘤Ⅲ级高于Ⅳ级(P=0.015);Ⅱ级胶质瘤IGF2BP2的基因表达量(0.075±0.020)高于Ⅲ级(0.047±0.011)(P=0.016)和Ⅳ级胶质瘤(0.026±0.004)(P=0.000),Ⅲ级胶质瘤IGF2BP2的基因表达量高于Ⅳ级胶质瘤(P=0.000)。结论在Ⅱ级胶质瘤组织中IGF2BP2的表达水平高,并且随着病理级别的增高表达减弱,推测IGF2BP2可能在胶质瘤的发生发展中扮演重要的角色。 薛皓予 刘文庆 尚明华 王文斐 刘仲涛 田继辉关键词:胶质瘤 免疫组化 实时荧光定量PCR 上矢状窦旁桥静脉的数字减影血管造影研究 2013年 目的通过数字减影血管造影术(DSA)研究上矢状窦旁桥静脉的分布情况,为手术入路的选择及术中保护桥静脉提供术前指导。方法回顾性分析82例全脑DSA阴性患者的影像学资料,通过影像测量工具(digimizer)将上矢状窦均分为5段(A、B、C、D、E),为了更详细描述每段中桥静脉位置,又将各段均分成3小段(1、2、3),观察并测量各小段桥静脉的数量、注入上矢状窦的角度及有无转点及转角。结果①额前入路桥静脉主要集中在A1段;经胼胝体前入路有桥静脉缺乏段B3(靠近矢状窦旁前下方);经皮质中央区入路桥静脉集中分布在C1段(矢状窦旁下方);经Dandy入路桥静脉主要集中在D1段(矢状窦旁后下方远段);Pop-pen入路有桥静脉缺乏段E3(窦汇上方)。②桥静脉的走行具有一定的规律,来自额极的桥静脉顺行注入上矢状窦(桥静脉长轴与硬脑膜窦血流方向间夹角为钝角);来自额叶中部的桥静脉垂直注入上矢状窦(夹角为直角):来自额叶后部和顶枕叶的桥静脉逆行注入上矢状窦(夹角为锐角)。结论明确上矢状窦旁各段桥静脉的走行及分布情况,可以为手术入路的选择及术中桥静脉的保护提供指导。 张福强 田继辉 王圆庆 刘仲涛 何鹏 刘文庆 陈鹏飞关键词:上矢状窦 桥静脉 数字减影血管造影 贝伐单抗联合放化疗对脑胶质瘤的临床疗效分析 被引量:5 2019年 目的探讨贝伐单抗联合放疗对脑胶质瘤的临床效果及预后改善。方法选择2014年8月—2017年12月收治的60例脑胶质瘤患者,根据术后治疗方案不同分为对照组(30例)和贝伐单抗组(30例)。对照组采用单纯放疗联合替莫唑胺治疗,贝伐单抗组在对照组的治疗基础上再联合贝伐单抗治疗。两组患者均进行1个月治疗,治疗后观察近期临床疗效。治疗前、后检测血T淋巴细胞水平。治疗后对患者进行随访3年,比较两组患者的预后。结果贝伐单抗组的近期有效率为46.7%,高于对照组的26.7%(P<0.05)。两组治疗后血CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+水平均高于治疗前(均P<0.05);CD+8水平低于治疗前(均P<0.05)。贝伐单抗组治疗后CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+8水平均高于对照组(均P<0.05),CD+8水平低于对照组(P<0.05)。两组连续治疗1个月的毒副反应(骨髓抑制、胃肠道反应、高血压、出血、乏力及感染)发生率比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。贝伐单抗组患者的中位无进展生存时间为(6.85±1.21)个月,中位总生存期为(9.89±2.41)个月,均分别长于对照组的(4.12±0.89)个月和(7.27±2.08)个月(均P<0.05)。结论将贝伐单抗联合放疗用于治疗脑胶质瘤,有助于提高近期疗效,改善机体免疫水平,不增高毒副反应发生率,能延长患者的无进展生存时间和总生存期,值得临床推广应用。 华夏 李广兴 刘仲涛 牛占锋 郜彩斌关键词:脑胶质瘤 贝伐单抗 近期疗效 免疫水平 毒副反应 术中神经电生理监测技术对大、中型听神经瘤术后面神经保护的影响 被引量:1 2013年 目的探讨神经电生理监测技术对大、中型听神经瘤面神经术后保留的意义。方法回顾性分析宁夏医科大学总医院手术治疗99例听神经瘤患者,其中经枕下乙状窦后入路显微外科切除肿瘤过程中使用术中神经电生理监测(监测组)49例,直接显微镜下切除肿瘤(非监测组)50例,观察2组患者术后面神经解剖及功能保留率的情况。结果术后2周内按House-Brackmann面神经功能分级标准,监测组与非监测组术后功能保留率分别为21例(42.9%)、12例(24%)。结论术中面神经电生理监测的广泛应用,可显著提高听神经瘤患者术后面神经的解剖保留率和功能保留率。 尚明华 薛浩宇 田继辉 刘仲涛 张富强 王圆庆关键词:听神经瘤 神经电生理监测 面神经 保留率 过表达CD47重组慢病毒的制备及表达 2022年 目的 构建hCD47基因重组慢病毒并观察其在人胶质瘤U87细胞中的表达。方法 采用聚合酶链式反应(PCR)扩增目的基因hCD47,采用双酶切实验鉴定重组慢病毒载体pLVX-hCD47-3flag-ZsGreen-Puro,接着进行慢病毒的包装,将质粒载体导入293T细胞观察转染效率。进一步获取慢病毒转染效率,将慢病毒干预HEK293观察转染效率,最后采用逐孔稀释梯度法检测病毒滴度。采用稳转细胞系的方法将构建好的hCD47重组慢病毒转入胶质瘤U87细胞中,倒置荧光显微镜下观察荧光强度及范围,Western blot检测CD47蛋白表达情况。结果 PCR以及酶切鉴定表明重组慢病毒载体克隆为阳性,病毒包装以及检测转染效率实验结果均显示较高的荧光强度,表明慢病毒被成功构建。病毒滴度检测结果显示为1×10^(8)TU·mL^(-1)。Western blot结果显示,目的基因CD47在稳转hCD47重组慢病毒U87细胞中(hCD47)相比对照组(NC)表达升高。结论 成功构建能够体外有效转染U87细胞的hCD47慢病毒。 常越 唐翠 徐辉 曹相玫 刘仲涛关键词:重组慢病毒 肿瘤 假性垂体瘤的诊断及治疗体会 被引量:2 2013年 目的探讨假性垂体瘤的诊断及治疗。方法回顾性分析18例临床诊断为假性垂体瘤患者临床资料。结果根据临床表现、内分泌检查及影像学特征,18例患者均诊断为原发性甲状腺功能减退、假性垂体瘤所致垂体增生。予以左旋甲状腺素试验治疗后,9例生长缓慢患者生长速度达到7~10.8cm/年,7例女性停经泌乳症状恢复,3例改善;2例月经来潮提前女童月经停止,泌乳素(PRL)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)及促甲状腺激素(TSH)、雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)及皮质醇均恢复到正常范围内。3例ACTH升高并肾上腺体积缩小者,口服氢化可的松片1月,复查ACTH及皮质醇水平恢复正常,肾上腺体积增大。3个月复查垂体增强MRI显示垂体恢复正常大小10例,8例垂体占位明显减小(2.0cm缩小到1.2cm)。结论临床表现、内分泌检查及影像学检查特点是假性垂体瘤诊断的重点。激素替代治疗是假性垂体瘤的主要治疗方式。 刘仲涛 何鹏 田继辉 刘文庆关键词:激素治疗 颞下-经岩前硬膜外入路定位内听道的方法 被引量:2 2013年 目的探讨颞下一经岩前硬膜外入路操作中定位内听道的方法。方法国人成人尸头湿标本10例(20侧),经福尔马林固定,红、蓝硅胶灌注动、静脉系统。颞下-经岩前硬膜外入路开颅。掀起中颅窝底硬膜,暴露并磨除岩尖骨质,保留内听道(IAC)。观察并测量颞骨颧突起点后缘(TOZP)、岩浅大神经(GSPN)、弓状隆起(AE)、棘孔(FS)与内耳门前缘、后缘的解剖关系。结果颞骨颧突起点后缘、棘孑L及内耳门前缘所成角度为97.6°±11.4°(81.3°~114.7°),颞骨颧突起点后缘、棘孔后缘与内耳门后缘所成角为82.6°±10.8°(67.0°~105.0°)。颞骨颧突起点后缘、棘孔后缘与内耳门前缘所成角约为90°。GSPN与AE所成角度为122.7°±7.6°(108.1°~137.5°),GSPN与内听道内侧壁所成角度为46.6°±4.9°(35.0°~55.2°)。结论利用颞骨颧突起点后缘、棘孔后缘为定位标志,可用于经硬膜外处理岩斜区病变时内听道的定位与保护。定位标志直观,是一种定位内听道的新方法。 何鹏 李胜东 田继辉 刘仲涛 孙涛关键词:解剖学 内听道 颞下 硬膜外 异柠檬酸脱氢酶1突变对胶质瘤细胞增殖的影响 被引量:3 2021年 目的:观察异柠檬酸脱氢酶1(IDH1)突变对人胶质瘤U87细胞增殖和蛋白激酶B(Akt)信号分子表达的影响。方法:分别用野生型(IDH1)和突变型(mutIDH1)重组慢病毒感染U87细胞,CCK8和平板克隆形成实验检验细胞增殖能力;Western Blot检测IDH1突变型基因和磷酸化Akt(p-Akt1/2/3)的蛋白表达量;TCGA数据库分析Akt在高级别胶质瘤(GBM)和低级别胶质瘤(LGG)中的表达情况;免疫组化检测Akt和p-Akt在GBM和LGG中的表达和定位。结果:IDH1和mutIDH1重组慢病毒成功感染U87细胞,CCK8实验表明mutIDH1组细胞活性减弱;平板克隆形成实验显示mutIDH1组细胞集落形成能力低于IDH1组;TCGA数据库分析显示,Akt在GBM和LGG中的表达高于正常脑组织;免疫组化显示Akt和p-Akt1/2/3在GBM和LGG中呈高表达;Western Blot显示mutIDH1组中Akt表达低于IDH1组。结论:IDH1突变能够减弱胶质瘤细胞的增殖,抑制Akt信号分子磷酸化活化。 田金成 武艳玮 马霜 马志虎 游南林 曹相玫 刘仲涛关键词:胶质瘤 蛋白激酶B U87细胞 人参皂苷Rh2下调Wnt/β-catenin信号通路调控SHG44细胞的增殖和凋亡 被引量:10 2018年 目的研究人参皂苷Rh2(GS-Rh2)下调Wnt/β-catenin信号通路调控SHG44细胞的增殖和凋亡。方法体外培养SHG44细胞,以5、10、20、40、80μg/m L的GS-Rh2作用24 h和48 h,MTT法检测细胞增殖情况,流式细胞技术检测细胞凋亡情况,RT-PCR检测细胞Wnt-1,β-catenin m RNA表达的变化,Western blot检测GS-Rh2对SHG44细胞Wnt-1、β-catenin蛋白表达的变化。结果与空白对照组比较,5、10、20、40、80μg/m L GS-Rh2作用24 h和48 h时,SHG44细胞增殖抑制率依次升高(P<0.05),SHG44细胞总凋亡率依次增大(P<0.05);与空白对照组比较,5、10、20、40、80μg/m L GS-Rh2作用24 h和48 h时,SHG44细胞Wnt-1、β-catenin m RNA和蛋白水平依次降低(P<0.05)。结论 GS-Rh2具有一定的抗肿瘤活性,可抑制SHG44细胞增殖、诱导其凋亡,且具有剂量依赖性,其作用机制可能与下调Wnt/β-catenin信号通路有关。 华夏 李广兴 刘仲涛 牛占锋关键词:人参皂甙RH2 WNT/Β-CATENIN信号通路