候轩
- 作品数：4 被引量：24H指数：3
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- 产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌所致社区获得性血流感染特征分析被引量：6
- 2015年
- 目的 比较社区获得性与医院获得性产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）大肠埃希菌血流感染危险因子和耐药性特征,为更好地制定针对社区获得性耐药大肠埃希菌感染的防控策略提供依据.方法 收集2008年11月至2013年9月西安交通大学医学院附属三二○一医院51例产ESBLs大肠埃希菌血流感染病例和菌株;采用K-B纸片法进行19种抗菌药物的药敏、ESBLs确认试验;脉冲场凝胶电泳（PFGE）进行菌株同源性分析;PCR扩增测序筛选ESBLs基因型;核酸酶S1酶切包埋菌株再进行PFGE的方法评估大肠埃希菌携带质粒的数量和大小.结果 51例病例社区获得性为27例,医院获得性24例;社区获得性感染患者呈逐年增多的趋势;尿路感染和肿瘤在社区和医院获得性患者之间差异有统计学意义,尿路感染的病例以社区获得性感染患者为主（OR=18.40,95％ CI：2.161 ～ 156.7）;而肿瘤患者以医院获得性感染患者为主（OR=0.147 7,95％ CI：0.034 85 ～0.62630）;菌株PFGE同源性分析显示,无论是社区获得性菌株还是医院获得性菌株,均呈散发克隆的分布;51株菌株中,TEM基因型26株,社区菌株包括12株,SHV基因型12株,社区菌株5株,CTX-M-1基因型21株,社区菌株10株,CTX-M-9基因型25株,社区菌株13株,所有ESBLs耐药基因型分布在两组中差异均无统计学意义.结论 尿路感染是社区获得性大肠埃希菌所致血流感染的相对危险因子;社区获得性血流感染产ESBLs大肠埃希菌耐药性与医院获得性菌株耐药程度接近,控制社区获得性产ESBLs大肠埃希菌感染与传播非常有必要.
- 李晓军邓明惠张波候轩陶俊奇王辉周梦蓉张微李晓波辜依海
- 关键词：血流感染耐药性脉冲凝胶电泳质粒
- 产ESBLs肺炎克雷伯菌药敏性和耐药基因表型分析被引量：9
- 2020年
- 目的研究社区获得性感染及医院获得性感染产超广谱-β内酰胺酶(ESBLs)肺炎克雷伯菌菌株药敏性和耐药基因表型,为有效地控制感染的流行提供依据。方法收集2016年1月至2018年6月该院81株产ESBLs肺炎克雷伯菌,并根据菌株来源情况将所有菌株分为社区获得性感染和医院获得性感染两组。采用纸片扩散法检测81株肺炎克雷伯菌菌株对21种常用抗菌药物的耐药性;并通过ESBLs确认试验检测所有菌株是否产ESBLs;通过PCR扩增测序检测ESBLs耐药基因。结果44株社区获得性感染菌和37株医院获得性感染菌进行药敏性比较,差异无统计学意义(P>0.05);社区获得性感染菌TEM、SHV、CTX-M-9基因表型中阳性株均多于医院获得性感染菌,在耐药基因阳性株的比例上,CTX-M-9在社区获得性感染菌中的携带率高于医院获得性感染菌的携带率,差异有统计学意义(P<0.05),其他的ESBLs基因型,如CTX-M-1、SHV、TEM基因型比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论无论是菌株的耐药率,还是ESBLs耐药基因的携带率,社区获得性感染菌与医院获得性感染菌均比较接近。
- 邓明惠候轩张微王辉辜依海
- 关键词：肺炎克雷伯菌药敏性
- 患者真菌性尿路感染菌群分析被引量：1
- 2014年
- 目的通过对ICU患者尿道感染菌群分析,为预防治疗提供有效依据和参考。方法对ICU的尿液进行培养、鉴定,进行结果分析。结果在尿液培养中有15.2%为真菌感染,成上升趋势。结论 ICU病人要进行及时预防真菌感染,纠正不合理药物的使用。
- 闫铭锋辜依海张军候轩柴佳
- 关键词：重症监护病房真菌尿路感染
- T细胞斑点试验AB抗原检测结果对结核感染患者诊断意义探讨被引量：8
- 2014年
- 目的：探讨结核感染T细胞斑点试验（ T-SPOT. TB）中AB两种抗原检测结果在临床结核感染患者诊断中的意义。方法选取2013年6~11月住院治疗并最终确诊活动性结核的96例患者为研究对象，采集其外周血进行 T-SPOT. TB检测，将检测结果与结核菌素试验（ PPD）及最终诊断结果进行对比，并对AB两种抗原检出结果的一致性及其阳性斑点分布特点进行分析。结果 T-SPOT. TB灵敏度为97.9%，特异度为87.8%，准确度为94.5%，阳性预测值（PPV）为94.0%，阴性预测值（NPV）为95.6%，均显著高于PPD检测结果（ P ＜0.01）。T-SPOT. TB两种抗原A和B对检测结果阳性率无统计差异，阳性斑点分布特征分析显示抗原A阳性斑点数与结核活动性呈正相关趋势，有较高的特异度；而抗原B则分别在高、低阳性斑点区呈现活动性结核检出的高峰，具有更好的敏感度。结论 T-SPOT. TB试验对活动性结核诊断有高度的敏感度和特异度，且AB两种抗原表现出不同的阳性检出规律和意义。T-SPOT. TB试验可为临床结核病的筛查和大规模流行病学调查提供新的技术分析手段。
- 蔺咏梅江自成皇甫彤候轩张久聪辜依海
- 关键词：结核病结核感染
