黄海峰
- 作品数:7 被引量:15H指数:2
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- 侧前路双钉棒内固定治疗胸腰段脊柱结核被引量:1
- 2011年
- 目的:探讨前路双钉棒内固定系统在治疗胸腰段脊柱结核的疗效。方法:2007年1月-2009年10月,对37例胸腰段脊柱结核病人行经侧前路病灶清除、减压、植骨、双钉棒系统内固定术。其中3个椎体破坏塌陷6例,2个椎体12例,1个椎体19例,均有不同程度的后凸畸形。术前抗结核治疗2-4周。侧前路彻底清除病灶,撑开矫正后凸畸形,减压后行植骨,侧前路双钉棒系统内固定。术后继续应用抗结核药物治疗1-1.5年。结果:37例患者随访12-36个月,平均18个月。患者均腰背部疼痛消失,植骨融合,后凸畸形得到矫正。结论:侧前路双钉棒系统内固定治疗胸腰段脊柱结核既能彻底清除病灶,充分减压,又能矫正畸形、有效重建脊柱稳定性,防止神经损害,在治疗胸腰椎脊柱结核中具有重要的临床应用价值。
- 宋晋刚崔易坤尹振宇苗艳黄海峰赵兵
- 关键词:脊柱结核植骨钉棒系统内固定
- 前后路手术治疗腰骶椎结核的临床对比研究被引量:2
- 2020年
- 目的探讨经后路一期手术清除病灶、异体骨植入、椎弓根钉内固定治疗腰骶椎结核的可行性、有效性及优点。方法选择2014年1月~2018年6月于本院收治的腰骶椎结核患者60例,随机分为两组,A组采用传统的经侧前方清除病灶、异体植骨融合内固定治疗;B组采用一期经后路清除结核病灶、异体骨植骨融合、椎弓根内固定治疗。术后1、3、6、12个月定期随访复查:(1)一般项目,包括手术时间、出血量、切口、术后下床时间、住院时间;(2)血液生化指标,包括血常规、血沉、C-反应蛋白、肝肾功能;(3)影像学指标,评价患者的后凸Cobb角度矫正度、植骨融合情况及内固定位置;(4)临床症状好转情况,利用患者术前、术后的腰腿痛VAS评分、Barthel指数进行评价。结果所有患者随访12~18个月,平均16个月。所有患者术后脊柱结核病症控制良好,1年后全部骨性融合,均有效矫正后凸畸形,临床症状明显好转,两组数据无显著性差异(P>0.05)。但B组的手术时间、出血量、切口长度、术后下床时间及住院时间优于A组(P<0.05)。结论一期后路手术治疗腰骶椎结核,操作相对简便、创伤较小,异体骨植骨量充分,椎弓根内固定有效可靠,融合率高,临床效果满意。
- 宋晋刚崔易坤赵兵尹振宇羊刚毅黄海峰
- 关键词:脊柱结核后路腰骶椎异体骨
- 急性脊柱脊髓损伤合并肠穿孔2例报告
- 2005年
- 肠穿孔(或肠破裂)在脊柱脊髓损伤患者中的发生率并不高[1]:腹胀既是空腔脏器穿孔的重要表现,也是脊柱脊髓损伤后的临床症状之一.这让脊柱损伤合并空腔脏器穿孔常被延迟诊断或漏诊.2002~2004年,作者收治2例,报告如下.
- 罗发明尹振宇黄海峰崔易坤
- 关键词:脊柱脊髓损伤肠穿孔空腔脏器穿孔急性脊柱损伤肠破裂
- 一期后路清除病灶、异体植骨融合内固定治疗腰骶椎结核的临床观察被引量:5
- 2018年
- 目的观察手术治疗老年腰骶椎结核的效果。方法选择2015年6月-2016年9月行手术治疗的老年腰骶椎结核患者20例,均采用一期经后路清除结核病灶、异体植骨融合、椎弓根钉棒系统内固定术治疗,观察其治疗效果。结果手术用时90~220 min,中位数160 min;出血量300~800 ml,中位数400 ml,切口全部一期愈合。术后随访12~26个月,中位数18个月,所有患者结核均控制良好,后凸畸形得到有效矫正,椎间植骨全部骨性融合,神经功能较术前有明显恢复(P<0.05)。结论一期后路病灶清除、异体植骨融合内固定治疗老年腰骶椎结核手术操作相对简便、创伤小,能有效重建脊柱稳定性,纠正和预防后凸畸形,无需二期手术,临床治疗效果满意。
- 宋晋刚崔易坤尹振宇黄海峰羊刚毅赵兵
- 关键词:脊柱结核腰骶椎结核异体骨
- 经椎弓根颈椎后路内固定的应用分析
- 2010年
- 目的:探讨经椎弓根螺钉-棒系统行颈椎后路内固定在治疗颈椎疾病中的可行性及优越性。方法:2007年2月-2009年10月,应用经椎弓根颈椎螺钉-棒系统行颈椎后路内固定治疗各种颈椎疾患15例,其中颈椎管肿瘤3例,多节段脊髓型颈椎病并不稳2例,高位颈椎损伤并不稳3例,下颈椎骨折脱位7例,均伴不同程度的脊髓损害。结果:共经颈椎弓根植入78枚多轴螺钉,无硬膜撕裂、椎动脉损伤与脊髓损伤等并发症。平均随访13个月,所有患者内固定满意,无螺钉拔出、内固定松动、复位丢失,均获得骨性融合。神经功能均有不同程度恢复,JOA评分平均恢复率为40.6%。结论:经椎弓根颈椎螺钉-棒系统后路固定颈椎安全可靠,有利于植骨融合及术后生理曲度的维持,临床效果满意。
- 宋晋刚崔易坤尹振宇苗艳黄海峰赵兵
- 关键词:颈椎椎弓根内固定
- 不同微创手术方式治疗腰椎间盘突出症的对比研究被引量:7
- 2018年
- 目的探讨治疗腰椎间盘突出症的三种微创手术方法的有效性和适用性。方法回顾性分析我院脊柱外科2015年12月~2016年12月治疗的单节段腰椎间盘突出症手术患者120例,其中小切口开窗60例,微创通道30例,椎间孔镜30例。对手术时间、出血量、切口长度、术后下床时间、住院天数、腰腿痛VAS评分、改良Macnab疗效评定进行比较,数据行统计学分析。结果术后1、6、12月定期随访,各组病例在手术时间、出血量、切口长度、术后下床时间、住院天数有显著性差异(P<0.05)。各组病例腰腿痛VAS评分、改良Macnab疗效评定无显著性差异(P>0.05)。结论三种微创手术方式均能有效治疗腰椎间盘突出症。比较而言,椎间孔镜技术具有创伤更小、恢复更快等优势,但设备及技术要求高。临床工作中应根据医院条件及医师技术选择适当的微创手术方式。
- 宋晋刚崔易坤尹振宇赵兵黄海峰羊刚毅
- 关键词:微创椎间盘突出症小切口
- 急性脊柱脊髓损伤合并肠穿孔四例的诊治
- 2006年
- 罗发明尹振宇黄海峰崔易坤
- 关键词:脊柱脊髓损伤肠穿孔诊治急性空腔脏器穿孔空腔脏器破裂