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小肠内置管排列术在新生儿胎粪性腹膜炎治疗中的作用: 2018年; 目的探讨小肠内置管排列术在新生儿胎粪性腹膜炎治疗中的作用。方法回顾性分析2008-2016年郑州大学第三附属医院收治的21例采用小肠内置管排列术治疗新生儿胎粪性腹膜炎患儿的临床资料。结果21例患儿中,15例术后顺利康复;肠瘘1例,经保守治疗后痊愈;切口裂开2例,再次手术缝合切口后痊愈;死亡3例。18例患儿经1个月~8年随访,均未出现粘连性肠梗阻。结论对于新生儿胎粪性腹膜炎患儿,小肠内置管排列术是一种可靠、有效的术式。; 谷雅川黄华陈琦; 关键词：肠排列术胎粪性腹膜炎新生儿

腹腔镜技术治疗小儿粘连性肠梗阻的体会被引量：12: 2020年; 目的探讨腹腔镜技术治疗小儿粘连性肠梗阻的应用价值。方法回顾性分析2014年1月~2019年1月完全腹腔镜肠粘连松解术82例资料。年龄2个月~14岁,完全性肠梗阻60例,不全性肠梗阻22例。先于脐缘左侧开放直视下置5 mm trocar和光源,腹腔镜下探查粘连程度(决定是否需要中转开腹),腔镜监视下于左侧腹直肌外缘上下各置5 mm trocar,进无损伤抓钳和超声刀。小心松解粘连索带及粘连的肠管,解除梗阻,游离肠管,明确并处理梗阻原因。结果术后诊断Meckel憩室并发肠梗阻15例,脑积水脑室腹腔分流术后并发粘连性肠梗阻5例,阑尾炎并发粘连性肠梗阻17例,腹内疝并发肠梗阻8例,手术后粘连性肠梗阻37例。术中1例肠粘连松解时肠管损伤,行肠吻合术。手术时间120~240 min,(172.2±24.1)min,出血量5~15 ml。术后1~3天可自行排便,术后5~8天出院,无切口愈合不良。随访3个月~5年3个月,中位数34个月,生长发育正常,2例再次发生不全性肠梗阻。结论完全腹腔镜技术治疗小儿粘连性肠梗阻安全可行。; 陈琦周维黄华王鹏李晓月谭诗坤; 关键词：腹腔镜儿童

PBL在小儿普通外科临床教学中的应用被引量：1: 2016年; 目的探讨以问题为基础学习法(PBL教学法)在小儿普通外科临床教学中的应用效果。方法将进行规范化培训的医生、新分配医生及进修医生共68人随机分为观察组和对照组,观察组采用PBL教学法(n=36),对照组采用传统教学法(n=32),分析两组学员基础理论、临床操作技能考试成绩及随机问卷调查结果。结果基础理论考试成绩观察组为(90.15±6.95)分,对照组为(92.74±8.36)分,两者比较差异无统计学意义(t=0.93,P>0.05)。操作技能考核成绩:观察组为(93.36±5.29)分,对照组为(83.52±6.81)分,观察组成绩明显优于对照组成绩(t=2.43,P<0.05)。问卷调查结果显示,PBL教学法在提高医生学习兴趣、自学能力、增强临床思维能力、团队意识方面效果显著。观察组赞成PBL教学法的总人数为166(92.22%),对照组支持赞成传统教学法的总人数为43(26.88%),两组比较,差异有统计学意义(χ2=393.17,P<0.01)。结论 PBL教学法能提高学生对小儿普通外科临床教学的兴趣和操作技能水平。; 黄华马玲何智丽; 关键词：PBL教学法临床教学

先天性巨结肠肠壁组织中L1CAM的表达被引量：1: 2014年; 目的:探讨先天性巨结肠(HD)肠壁组织中L1CAM的表达情况,从而分析L1CAM与HD的关系。方法:利用免疫组化SP法和RT-PCR法检测48例HD患儿狭窄段和扩张段肠壁组织以及46例正常结肠肠壁组织中L1CAM蛋白和mRNA的表达。结果:HD狭窄段肠壁组织中L1CAM蛋白表达量为(13.147 0±0.519 8),低于HD扩张段及正常结肠肠壁组织的(16.961 8±0.905 4)、(17.908 3±0.740 6)(t配对/t=27.697、25.346,P均<0.001)。HD狭窄段肠壁组织中L1CAM mRNA表达量为(4.316 4±0.387 0),低于HD扩张段及正常结肠肠壁组织的(5.717 8±0.486 0)、(6.344 3±0.236 6)(t配对/t=19.661、14.237,P均<0.001)。狭窄段肠壁组织中L1CAM蛋白和mRNA的表达呈正相关(r=0.968,P<0.001)。结论:L1CAM蛋白和mRNA的异常低表达可能参与了HD的发生过程。; 曹振杰杜俊鹏杨婵婵孙雪花黄华谷雅川陈琦; 关键词：先天性巨结肠

经脐单切口腹腔镜辅助小儿输卵管系膜囊肿剔除术被引量：3: 2017年; 目的:探讨经脐单切口腹腔镜辅助手术治疗小儿输卵管系膜囊肿的可行性及安全性。方法:回顾分析2013年1月至2016年1月为8例输卵管系膜囊肿患儿行经脐单切口腹腔镜囊肿剔除术的临床疗效。腹腔镜下明确诊断为输卵管系膜囊肿后,用无损伤抓钳钳夹固定囊肿蒂部,扩大脐部切口至约2 cm,牵拉囊肿至切口下,行囊肿穿刺减压,缩小至能从脐部提出,体外常规行囊肿剔除术。结果:8例均顺利完成手术,术后病理证实为输卵管系膜单纯性囊肿。手术时间平均(40±16)min,术后住院4~6 d,无并发症发生,术后随访6个月~3年,未见复发。结论:经脐单切口腹腔镜辅助治疗小儿输卵管系膜囊肿是安全、可行的,具有创伤小、手术时间短、术后康复快、并发症少、美观等优点。; 黄华谷雅川; 关键词：输卵管系膜囊肿腹腔镜检查单切口

腹内疝致绞窄性肠梗阻16例临床分析: 2014年; 目的总结分析腹内疝致绞窄性肠梗阻临床治疗效果。方法回顾性分析我院2008年9月~2013年9月接治的16例腹内疝致绞窄性肠梗阻患者临床资料。全部进行急诊剖腹探查,肠切除肠吻合术。结果住院8~20d,14例一期临床痊愈。术后发生吻合口瘘1例,再次行肠造口术,6个月后行二期关瘘术。粘连性肠梗阻3例,经保守治好转。切口愈合不良1例,局部换药理疗后痊愈。结论围手术期维持有效循环,加强营养支持,加强抗感染,预防感染性休克发生,及时的手术治疗是提高患者预后的有效措施。; 和万军黄华; 关键词：腹内疝绞窄性肠梗阻急诊手术

经3D腹腔镜治疗新生儿先天性巨结肠一例被引量：1: 2016年; 患儿男，19d。因间断腹胀半个月入院。足月自然出生，生后4d均未排胎便，腹胀，呕吐，为胃内容物，于当地医院用开塞露灌肠胎便排出，腹胀缓解。近半月排大便费力，1～3d／次，量少，肛门有排气，腹胀间有好转。; 黄华谷雅川陈琦赵翔时红光鲁颂献曹振杰杜俊鹏; 关键词：先天性巨结肠新生儿腹腔镜开塞露灌肠胃内容物排大便

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黄华