魏晓
- 作品数:43 被引量:158H指数:7
- 供职机构:中南大学湘雅医学院附属海口医院更多>>
- 发文基金:海南省自然科学基金海口市重点科技计划项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生交通运输工程建筑科学文化科学更多>>
- 微课及翻转课堂联合情景模拟教学法在麻醉技能培训中的应用
- 2023年
- 目的 探讨微课及翻转课堂联合情景模拟教学法在非麻醉学专业住培医师临床麻醉技能培训中的应用价值。方法 选取2022年1月—2023年1月于中南大学湘雅医学院附属海口医院进行住院医师规范化培训的非麻醉专业住培医师30名,随机分为三组(n=10):传统医学组(traditional medicine group,T组)、微课+翻转课堂组(the flipped classroom and micro-class group,FC组)、微课+翻转课堂+情景模拟教学组(the flipped classroom and micro-class combined with scenario simulation group,FCS组),按照住院医师规范化培训手册计划授课。评估理论与实践操作考试评分及教学满意度。结果 FC组理论考试成绩高于T组,差异有统计学意义(P <0.05),虽然FCS组理论分数较FC组有所提高,但差异无统计学意义(P> 0.05)。而在操作考核中,FCS组表现优异,较T组及FC组差异有统计学意义(P<0.001),同时对该教学方案非常满意。结论 基于微课与翻转课堂联合模拟教学可有效提高非麻醉专业住培医师的麻醉操作能力和临床思维能力,调动学员的学习积极性。
- 董盛龙田毅谭义文程亮亮严小璇魏晓
- 关键词:情景模拟教学法住院医师规范化培训
- 不同剂量布托啡诺预处理对舒芬太尼呛咳反应的影响被引量:11
- 2016年
- 目的评价全身麻醉诱导期间给予不同剂量布托啡诺预处理对舒芬太尼诱发呛咳反应的影响。方法 150例择期手术患者随机分为B1组、B2组、S组,每组50例,于麻醉诱导前分别给予静脉注射布托啡诺0.5 mg、布托啡诺1 mg及生理盐水1 ml,15 min后给予舒芬太尼快速静脉注射,然后行常规静脉快速诱导。观察给予舒芬太尼后1 min内患者的呛咳反应发生率、呛咳程度;记录静脉注射布托啡诺或生理盐水前(T1)、静脉注射舒芬太尼前(T2)、静脉注射舒芬太尼后1 min(T3)时的血压、心率、SPO_2。结果 S组的呛咳发生率为40.0%(20/50),B1组为16.0%(8/50),B2组无患者发生呛咳,B1组、B2组呛咳程度明显轻于S组(P<0.05),B2组呛咳发生程度明显轻于B1组(P<0.001);3组的呛咳发生时间分别为(17.8±5.5)s、(18.0±5.3)s、(18.1±5.6)s,差异无统计学意义(P>0.05)。3组平均动脉压(MAP)比较,差异有统计学意义(P<0.05),其中T3时S组MAP较其他两组明显升高;各组的MAP均有随时间变化的趋势(P<0.05),其中B1组与S组随观察时间延长而升高,B2组随观察时间延长而降低。3组HR比较,差异有统计学意义(P<0.05),各时间点S组的HR均高于其他两组;各组的HR均有随时间变化的趋势(P<0.05),其中S组随观察时间延长而升高。3组Sp O2比较,差异无统计学意义(P>0.05);各组的Sp O2无随时间变化的趋势(P>0.05)。结论 0.5 mg及1 mg布托啡诺均可以有效抑制全麻诱导期间舒芬太尼诱发的呛咳反应,但以1 mg效果更佳。
- 董盛龙田毅朱少飞魏晓刘佳
- 关键词:全身麻醉布托啡诺舒芬太尼呛咳
- AQP1在心肌缺血组织中的作用被引量:7
- 2012年
- 水通道蛋白1(AQP1)是一组参与跨膜转运水的膜通道蛋白家族,在心肌缺血再灌注损伤、心肌缺血后水肿和微血管通透性改变方面具有重要作用。所以借助各种手段干预AQP1表达,有望从分子水平治疗心肌缺血再灌注损伤、心肌水肿和改善微血管通透性,为临床治疗心肌缺血提供新的方向。
- 魏晓李香营田毅田国刚
- 关键词:水通道蛋白1心肌缺血
- 阿魏酸钠对心脏瓣膜病患者脑保护的疗效观察
- 2013年
- 目的观察阿魏酸钠对体外循环(ECC)下心脏瓣膜置换术患者的脑保护作用。方法选择2011年5月~2012年5月收治的心脏瓣膜病患者30例,随机分为实验组和对照组,每组15例。对照组常规ECC预充,实验组在对照组基础上加入阿魏酸钠8mg/kg,两组分别于手术前(T1),ECC结束(T2)、术后6h(T3)、术后24h(T4)检测血清丙二醛(MDA)浓度、超氧化物歧化酶(SOD)活性、神经元特异性烯化酶(NSE)和S-100β蛋白的表达水平。结果两组MDA、NSE、S-100β在T2~4时间点均高于对照组(P<0.05或P<0.01);两组术后SOD水平持续下降,但实验组术后各时间点下降幅度均低于对照组(P<0.05)。结论阿魏酸钠对ECC下心脏瓣膜置换术患者的脑损伤有保护作用,其与清除氧自由基(OFR),减少血清中的NSE、S-100β的表达有关。
- 李美霞田国刚田毅李旭颖魏晓
- 关键词:阿魏酸钠心脏瓣膜病体外循环脑保护
- 老年术后谵妄患者大脑结构变化的形态测量学-磁共振成像分析被引量:7
- 2017年
- 目的观察术后谵妄(postoperative delirium,POD)老年患者大脑灰质体积与密度的异常。方法选择择期全麻下行非心脏手术的胸腹部手术老年患者47例,男26例,女21例,年龄60~75岁,ASAⅡ或Ⅲ级,于术后第3天行认知功能评估,根据是否发生POD分为POD组和C组,均行大脑磁共振成像(MRI)扫描。运用基于体素的形态测量学(voxel-based morphometry method,VBM)分析比较两组灰质体积和密度的差异,并将有差异脑区的相应参数值与简易精神状态检查(MMSE)评分行相关性分析。结果 POD组全脑灰质体积明显小于C组(P<0.01),而脑脊液体积明显大于C组(P<0.01)。与C组比较,POD组双侧前额叶和右侧海马旁回的灰质体积明显减小(P<0.01),双侧海马和右侧海马旁回的灰质密度明显降低(P<0.001),右侧海马旁回的灰质体积与MMSE评分之间呈明显正相关(P<0.05)。结论额叶区域、海马和海马旁回的灰质结构异常可能在POD的发生发展过程中扮演着重要的角色,右侧海马旁回的灰质体积可作为反映POD严重程度的参考指标之一。
- 蔡仁贤田毅侯春燕魏晓何占平
- 关键词:大脑灰质
- 七氟醚预处理在脏器保护作用中的研究进展被引量:2
- 2013年
- 吸入麻醉药通过呼吸道进入人体,经肺泡入血,阻断大脑突触传递功能,产生全身麻醉。七氟醚作为一种新型卤族类麻醉药,于1968年由Regan合成,因术中血流动力学较平稳,气道刺激性小,肌松药用量小且作用优于异氟醚、恩氟醚,术后苏醒快而完全等优点被广泛应用于临床。众多研究表明七氟醚预处理具有脏器保护作用,因此全面分析其对脏器的保护作用,进一步分析其作用机制,具有重要的临床意义。本文对七氟醚预处理对脏器的保护作用及作用机制作一简要综述。
- 魏晓田国刚
- 关键词:脏器保护作用七氟醚吸入麻醉药血流动力学全身麻醉
- 术后认知功能障碍发病机制的研究进展被引量:7
- 2014年
- 术后认知功能障碍(POCD)是术前无精神障碍的患者受围术期各种因素的影响,在术后出现的神经并发症,表现为焦虑、认识障碍、记忆受损和人格改变。随着医疗技术水平的不断提高,围术期死亡率及手术和麻醉并发症大大降低,但POCD发病率未见明显改善,严重影响患者预后康复及远期生存质量,引起很多学者的关注。认识和分析POCD,成为当今麻醉管理的重要课题。POCD是多种影响因素共同作用的结果,评估方法较多且相对主观,没有标准统一的评估、预防、诊断及治疗方法,目前虽已有大量动物实验及临床研究,但其发病机制仍不明确。因此全面认识和分析POCD发病机制的进展情况,进一步探讨其预防和治疗方法,具有重要的临床和社会意义。
- 魏晓黄运伯王卡李美霞田国刚
- 关键词:术后认知功能障碍发病机制麻醉
- 一种参数化铁路各号数单开道岔的建模方法
- 本发明公开了一种参数化铁路各号数单开道岔的建模方法,包括选择若干单开道岔可变参数;选择若干单开道岔固定性参数;建立道岔系统复杂部件构建库;获取选择的单开道岔可变参数和单开道岔固定性参数,空间位置和组合关系建立钢轨层模型;...
- 邱实王劲魏晓王卫东孟雪飞王李昌汪思成刘贤华牛浩然
- 老年人术后谵妄发生机制的探讨
- 王颖林魏晓王丹李兆
- 该研究发现右美托咪定输注期间应密切观察患者的循环及心率变化,但均可通过给予小剂量的阿托品即可改善。术中持续小剂量输注右美托咪啶患者的手术日、术后第1天及术后3d内谵妄的发生率明显降低,可能与右美托咪啶残留的镇静镇痛作用及...
- 关键词:
- 关键词:术后谵妄镇痛
- 右美托咪定在防治老年患者术后认知功能障碍中的应用价值被引量:7
- 2018年
- 目的 探讨右美托咪定(dexmedetomidine, Dex)防治老年患者术后认知功能障碍(postoperative cognitive dysfunction, POCD)的应用价值。 方法 选择年龄≥65岁、ASA分级Ⅱ、Ⅲ级、符合简易精神状态评价量表(mini-mental state examination, MMSE)筛选标准的行择期胃肠道手术患者65例,采用随机数字表法分为对照组(C组,33例)和Dex组(D组,32例)。D组手术前以1 μg·kg-1·h-1恒速泵注Dex 10 min,C组手术前按照同等速度输注0.9%氯化钠溶液10 min。常规麻醉诱导及静脉麻醉维持,维持BIS值45~65,记录患者一般情况,瑞芬太尼和异丙酚用量,Dex给药前(T0)、给药后10 min(T1)、给药后20 min(T2)及术毕(T3)的血流动力学变化。根据神经心理学测试结果评定POCD。 结果 D组瑞芬太尼和异丙酚用量较C组明显减少(P<0.05);C组患者在T1时点HR、SBP和DBP高于T0(P<0.05),D组患者在T2时点HR、SBP和DBP低于T0(P<0.05),D组患者在T1和T2时点HR、SBP和DBP均低于C组(P<0.05);C组POCD发生率为30.3%(10/33),D组POCD发生率为6.3%(2/32),较C组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 Dex可有效维持血流动力学稳定,减少瑞芬太尼和异丙酚用量,降低老年患者术后POCD发生率。
- 魏晓田毅王颖林黄运伯田国刚
- 关键词:老年人术后认知功能障碍