高山 作品数:7 被引量:16 H指数:2 供职机构: 武汉市中心医院 更多>> 发文基金: 武汉市卫生局科研项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
改进肠道冲洗方法治疗真菌性肠炎所致腹泻的临床研究 鲁桂鸣 朱江 颜芮 高山 胡红玲 臧晓鹭 胡建华 在临床工作中课题组发现有许多危重患者在长期、大量应用广谱抗生素后出现二重感染、菌群失调而致的真菌性肠炎,导致顽固性腹泻,次数由数次至数十次,迁延不愈,可持续数周,普通药物治疗往往疗效不佳,且愈后易复发。鉴于该情况,课题组...关键词:关键词:肠道冲洗 真菌性肠炎 腹泻 临床护理 血清和胸水中CA125在结核性和癌性胸水中的表达及临床意义 被引量:2 2014年 目的:探讨血清和胸水中CA125在结核性和癌性胸水中的表达及鉴别诊断意义。方法:抽选我院确诊的结核性胸水病人85例(结核组)和癌性胸水病人71例(癌症组),检测两组患者血清和胸水中CA125表达,并以胸水/血清中CA125比值>10(p-CA125/s-CA125>10)为临界值,观察其对癌性胸水的鉴别特异度、灵敏度及准确性。结果:癌症组胸水中CA125表达及p-CA125/s-CA125比值均显著高于结核组(P<0.05);但血清中两组CA125表达比较差异无显著性(P>0.05);两组胸水中,以35U/ml为临界值,两组患者阳性率92.9%(79/85)、100%(71/71)比较差异无显著性(X2=7.0718,P=0.0078)。癌症组中p-CA125/sCA125比值>10的比率(84.5%VS 17.6%)明显高于结核组(X2=66.6244,P=0.0000);并以其为诊断癌性胸水的临界值,鉴别诊断特异度、灵敏度及准确性分别为82.3%、84.5%、83.3%。结论:血清和胸水中CA125表达对于鉴别结核性或者是癌性胸水的临床意义不大,但是p-CA125/s-CA125比值对于鉴别结核性和癌性胸水具有一定临床价值。 王新荣 高山 王亮朝 杨勋 覃丹关键词:CA125 结核性胸水 癌性胸水 54例慢性阻塞性肺疾病患者呼吸机相关性肺炎的临床分析 2009年 目的:分析呼吸重症监护病房中慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者呼吸机相关性肺炎(VAP)病原学分布特点及相关危险因素。方法:回顾性分析54例行机械通气的COPD患者的临床资料。结果:29例(53.7%)患者发生了VAP,VAP的治愈率为20.7%;好转率为34.5%;死亡13例,病死率为44.8%。未发生VAP的患者为25例,死亡3例,病死率为12%。VAP组的病死率明显高于未发生VAP组(P<0.05)。其中应用广谱抗菌素合用糖皮质激素(≥7d)患者的VAP发生率高达72%明显高于未合用糖皮质激素或合用糖皮质激素≤7d的患者;VAP中最常见的致病菌是G-杆菌(82%),其中铜绿假单胞菌(41%)、肺炎克雷伯氏菌(23%)最常见,其次为大肠埃希氏菌(7%),G+菌以金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌为主。结论:COPD患者行机械通气VAP的发生率较高,病死率也较高,必须采取综合性的预防措施才能有效控制。明确病原学对经验性治疗有良好的指导意义。 高山 赵苏关键词:COPD 呼吸机相关性肺炎 机械通气 生理盐水肠道冲洗辅助治疗真菌性肠炎效果观察 被引量:7 2006年 目的 探讨生理盐水肠道冲洗辅助治疗真菌性肠炎的疗效。方法 将72例真菌性肠炎患者随机分为观察组和对照组各36例,对照组行常规治疗,观察组在此基础上予以温生理盐水(38~41℃)500~7000ml持续肠道冲洗,3~6h/次,1次/d,治疗1~3次。结果 观察组治疗后肠道pH值显著低于治疗前及对照组治疗后(均P〈0.01),治愈率显著高于对照组(P〈0.01)。结论 对真菌性肠炎腹泻患者在常规治疗的基础上,辅以温生理盐水肠道冲洗可显著改善肠道环境,提高治愈率。 鲁桂鸣 朱江 颜芮 高山关键词:真菌性肠炎 生理盐水 肠道冲洗 非小细胞肺癌EGFR、pEGFR蛋白表达水平及临床意义分析 被引量:1 2016年 目的观察非小细胞肺癌(NSCLC)表皮生长因子受体(EGFR)及磷酸化表皮生长因子受体(p EGFR)蛋白表达水平变化及其临床意义。方法选择本院2014年6月~2015年7月收治的NSCLC患者43例,均经手术治疗,术中留取NSCLC组织及癌旁正常肺组织各43份,均经免疫组化法测定EGFR、p EGFR蛋白水平,并分析比较不同年龄、性别、临床分期等与EGFR、p EGFR蛋白水平的关联性。结果 NSCLC组织EGFR、p EGFR蛋白表达阳性分别为27例(62.8%)、15例(34.9%),均显著高于癌旁正常组织的2例(4.7%)、1例(2.3%)(P〈0.05)。肿瘤分化程度及TNM分期与EGFR表达呈正相关(P〈0.05);患者吸烟史、病理学类型、分化程度、TNM分期与p EGFR表达具有密切关联(P〈0.05)。结论 NSCLC的EGFR、p EGFR蛋白表达水平显著升高,且其表达水平与肺癌分化程度及TNM分期均有密切关联,临床应重视。 李振华 陈志龙 高山关键词:非小细胞肺癌 表皮生长因子受体 喘可治注射液对支气管哮喘急性发作期患者外周血白细胞介素-17水平的影响 被引量:6 2015年 目的观察喘可治注射液对哮喘患者急性发作期外周血中白细胞介素-17(IL-17)水平的影响。方法支气管哮喘急性发作期患者76例,随机分为对照组和治疗组,每组38例。对照组给予常规治疗(糖皮质激素、平喘、抗感染及对症治疗等),治疗组在常规治疗基础上加喘可治注射液4 m L,im,bid。观察治疗前及治疗7 d后两组患者外周血单个核细胞(PBMCs)中辅助性T细胞(Th)17细胞表达比例及血清中IL-17水平。结果对照组和治疗组PBMCS中Th17细胞表达比例下降幅度分别为(1.8±0.8)%,(2.2±0.7)%(P<0.05);血清中IL-17水平分别下降(6.32±2.35),(8.86±2.86)ng·m L-1(P<0.05)。结论喘可治注射液能够显著降低哮喘患者急性发作期外周血中IL-17水平,从而进一步抑制哮喘炎症反应。 喻隼锋 高山 赵苏关键词:喘可治注射液 哮喘 白细胞介素 持续气囊上引流与间断气囊上冲洗对预防呼吸机相关肺炎的临床效果研究 赵苏 陶兆武 杨钢 王亮朝 喻莉 高山 胡红玲 胡轶 史小武 徐慧敏 杨勋 朱珊 陈贝贝 张卫明 张明华 喻隼峰 随着急诊及呼吸重症医学的发展,机械通气技术得到了更广泛的普及应用。呼吸机的应用挽救了大量呼吸衰竭患者的生命,但其相关并发症也很多,呼吸机相关肺炎(VAP)就是机械通气过程中常见的并发症之一,一旦出现VAP则容易造成撤机困...关键词:关键词:呼吸机 机械通气治疗