陈远春
- 作品数：11 被引量：22H指数：2
- 供职机构：重庆市涪陵中心医院更多>>
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- 301例早产儿视网膜病变筛查结果及其高危因素分析被引量：9
- 2019年
- 目的:调查早产儿视网膜病变(ROP)的发生情况并分析其高危因素。方法:选取2017年6月至2018年6月在我院进行眼底检查的301例早产儿,依据《早产儿治疗用氧和视网膜病变防治指南》和《中国早产儿视网膜病变筛查指南》对早产儿进行筛查和随诊,同时收集早产儿及其母亲的相应病历信息,采用多因素Logistic回归分析分析ROP的高危因素。结果:301例早产儿中,共检出ROP患儿43例,其中须接受治疗的患儿13例,所有患儿经过2-6个月的治疗和随诊后均好转。围产因素中,胎龄小、出生体重低、吸氧、输血、有急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的早产儿ROP检出率更高(均P<0.05);母体因素中,多胎分娩的早产儿ROP检出率高于单胎分娩的早产儿(P<0.05)。Logistic回归分析显示,胎龄小、出生体重低、吸氧、输血和有ARDS为早产儿ROP的高危因素(P<0.05)。结论:早产儿ROP发病率较高,胎龄小、出生体重低、吸氧、输血和有ARDS是其高危因素,在临床实践中应给予重视,及早发现ROP并规范治疗,以降低早产儿ROP的发病率。
- 何俐莹易明姜小华吴波岑超陈远春陶雪莹
- 关键词：早产儿视网膜病变高危因素
- 3例杜氏肌营养不良家系基因诊断策略探讨被引量：2
- 2016年
- 目的对3例既往多重PCR基因检测阴性的杜氏肌营养不良(DMD)家系进一步进行基因诊断及家系成员遗传指导。方法收集先证者及其家系成员的临床资料和基因组DNA,多重连接依赖的探针扩增(MLPA)或第2代高通量测序对DNA样本进行DMD基因突变检测。结果家系1检测到3名男性Exon 7缺失,2名女性杂合子携带者。家系2先证者chrX-32486626的Exon 23发现c.3127C>T,其母chrX-32486626存在c.3127C>T杂合突变,患儿母亲目前孕中胎儿系女孩。家系3先证者chrX-32509581的Exon 20发现c.2411G>A,其母chrX-32509581存在c.2411G>A的杂合突变。结论 MLPA或联合第2代高通量测序能够有效基因确诊DMD患者及其家系成员,为遗传咨询及产前诊断提供依据。
- 陈远春代英钟敏
- 关键词：基因突变高通量测序
- 咖啡因治疗早产儿呼吸暂停研究进展
- 2017年
- 呼吸暂停(AOP)是早产儿出生后面临的常见问题,咖啡因是目前治疗AOP的首推药物,该文就咖啡因治疗AOP的作用机制、临床疗效、安全性及最佳剂量、给药时间等问题进行综述。
- 宋燕陈远春姜小华
- 关键词：咖啡因早产儿
- NHFOV 与NIPPV 通气模式治疗早产儿呼吸窘迫综合征疗效分析
- 2020年
- 目的比较无创高频振荡通气(NHFOV)与经鼻间歇正压通气(NIPPV)早期应用治疗早产儿呼吸窘迫综合征(RDS)的临床疗效。方法选取医院2018年10月至2019年10月收治的早产儿呼吸窘迫综合征患儿87例,根据初始呼吸支持方式随机分为NHFOV组(45例)和NIPPV组(42例),分析两组相关临床资料。结果NHFOV组初始治疗成功率与NIPPV组相当(88.9%比78.6%,P>0.05);NHFOV组平均通气时间显著低于NIPPV组[(72.7±5.4)h比(106.8±14)h,P=0.022];治疗6 h、24 h后,NHFOV组PaO2、P/F比值均高于NIPPV组(P<0.05),NHFOV组PaCO2低于NIPPV组(P<0.05);两组患者的鼻压伤、支气管肺发育不良(BPD)、腹胀发生率无显著差异,且均无颅内出血、气胸和死亡病例发生。结论在早产儿RDS初始治疗的通气模式选择上,NHFOV与NIPPV均有良好疗效,但NHFOV平均通气时间更短,在通气早期能更有效地改善氧和清除CO2,不增加相关并发症,是安全、有效的通气模式。
- 宋燕董雪姜小华陈远春
- 关键词：呼吸窘迫综合征早产儿
- 新生儿的脐带结扎时机研究被引量：5
- 2017年
- 目的探究新生儿的脐带结扎时机对新生儿的影响。方法选取2013年1月至2015年9月在涪陵中心医院出生的3 000例足月新生儿资料进行回顾性分析,选取娩出后10s内结扎脐带的1 500例新生儿作为对照组,选取娩出后延迟60s后结扎脐带的1 500例新生儿作为观察组,记录两组新生儿窒息发发生率、复苏成功率、窒息新生儿出生后1min及5min Apgar评分,比较两组结果的差异。结果对照组新生儿中有21例窒息新生儿,其中轻度窒息12例、重度窒息9例;观察组新生儿中有11例窒息新生儿,其中轻度窒息9例、重度窒息2例;观察组新生儿的窒息率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而两组新生儿的轻度窒息率和重度窒息率差异无统计学意义(P>0.05)。对照组窒息新生儿出生后1 min Apgar评分为(5.96±1.31)分,观察组窒息新生儿出生后1min Apgar评分为(5.38±2.01)分,差异无统计学意义(P>0.05)。对照组窒息新生儿出生后5min Apgar评分为(7.17±0.52)分,观察组窒息新生儿出生后5min Apgar评分为(8.68±0.44)分,两组结果比较差异有统计学意义(P<0.05)。对照组窒息新生儿出生后1h的pH显著低于观察组,血糖显著高于观察组,血红蛋白水平低于观察组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组窒息新生儿的碱剩余和肌钙蛋白I水平差异均无统计学意义(P>0.05)。结论对胎儿的结扎脐带操作在娩出后延迟60s进行,能够有效降低新生儿的窒息发生率,并且对于窒息的新生儿,能够有效地改善其复苏效果。
- 陈远春宋燕宋波萍
- 关键词：新生儿脐带结扎窒息
- 杜氏肌营养不良基因治疗策略研究进展被引量：1
- 2019年
- 杜氏肌营养不良(duchenne muscular dystrophy,DMD)是一种致死性的X连锁隐性遗传病,男性占绝大多数,女性常为携带者,活产男婴发病率为1/6000~1/3500,患病率为15/100000~20/100000,是已知患者人数较多的新发基因突变疾病之一[1-2]。患者常在3-5岁时出现运动迟缓、步态异常、站立困难等症状,约12岁时就需要依赖轮椅出行,20岁左右可能因心肺功能衰竭而死亡[1-2]。
- 陈远春宋燕谭书江
- 关键词：杜氏肌营养不良基因治疗DUCHENNEX连锁隐性遗传病心肺功能衰竭步态异常
- 慢性炎性脱髓鞘性多发性神经病的药物治疗现状被引量：1
- 2010年
- 慢性炎性脱髓鞘性多发性神经病（Chronicinflammatory demyelinating polyradiculopathy,CIDP）是一种获得性的周围神经脱髓鞘性疾病,以反复发作的肌无力为特征,可伴感觉缺失和腱反射消失等。其确切病因尚不完全清楚,目前多数学者认为它是由细胞和体液免疫共同介导的,以周围神经髓鞘为攻击目标的自身免疫性疾病。
- 陈远春钟敏
- 关键词：慢性炎性脱髓鞘性多发性神经病药物治疗自身免疫性疾病脱髓鞘性疾病腱反射消失
- 肺表面活性物质在新生儿呼吸窘迫中的治疗价值分析被引量：2
- 2017年
- 目的探讨肺表面活性物质在新生儿呼吸窘迫中的治疗价值。方法选取30例我院2015年1~12月采用肺表面活性物质治疗的呼吸窘迫的新生儿,设为观察组。选取我院同期收治的30例仅采用持续气道正压通气治疗的呼吸窘迫的新生儿为对照组。比较两组的治疗效果、预后。结果观察组治疗48 h后的PaCO_2低于对照组,PaO_2大于对照组,氧指数小于对照组,MAP低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的上机时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患儿在存活率、3 d内病死率以及住院时间方面无统计学意义(P>0.05)。结论肺表面活性物质能够显著改善呼吸窘迫新生儿的肺功能和氧合功能,减少上机时间,值得推广。
- 陈远春姜小华
- 关键词：肺表面活性物质新生儿呼吸窘迫
- Presepsin 用于早产儿早发型脓毒症诊断价值分析
- 2020年
- 目的探讨血清Presepsin对早产儿早发型脓毒症的诊断价值。方法选取医院2017年6月至2018年12月收治的早产儿103例,按是否为早发型脓毒症分为EOS组(47例)和对照组(56例)。在入院后0 h(T0)、24 h(T24)、48 h(T48)采集早产儿静脉血,检测血清Presepsin、降钙素原(PCT)和C反应蛋白(CRP)表达水平,判断上述指标的诊断价值。结果T24时,Presepsin,PCT,CRP表达水平均显著升高(P<0.01);AUC分别为0.978[95%CI(0.939,1.00)]、0.851[95%CI(0.730,0.925)]和0.761[95%CI(0.699,0.871)],最佳诊断界值分别为637 ng/L、8.4 ng/mL,20.5 mg/L,诊断灵敏度和诊断特异度分别为91%和100%,87%和84%,68%和89%。结论Presepsin可作为早产儿早发型败血症早期诊断的重要指标。
- 李紫微邓文平舒燕陈远春
- 关键词：早产儿早发型脓毒症
- 一例Rett综合征的诊断分析
- 2016年
- 患儿女，3．6岁，以反复痫样发作2个月余，加重11d就诊。痫样发作表现为双目凝视、左侧肢体抽动，不伴口唇发绀，持续1min左右自行缓解，有发作后短时疲乏。初期每天数次，近10余天每天发作近20次，清醒和睡眠期均有发作，每次发作表现类似。无发热、呕吐，无进行性意识障碍。
- 陈远春杜明红
- 关键词：RETT综合征痫样发作双目凝视侧肢体发作后
