陈华
- 作品数：30 被引量：70H指数：5
- 供职机构：赣州市人民医院更多>>
- 发文基金：江西省科技计划项目南昌市科技局资助项目江西省卫生厅资助项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 牛颈静脉带瓣管道重建右室流出道后免疫学研究
- 2010年
- 目的应用牛颈静脉带瓣管道（BJVC）进行心脏右室流出道（RVOT）的重建,探讨BJVC植入人体内后免疫反应的程度。方法 2005年10月~2009年5月共应用牛颈静脉带瓣血管片（BJVCP）重建重症法洛四联症（TOF）患者右心室流出道13例（A组）,并与同期自体心包跨瓣环加宽13例（B组）进行比较,通过免疫学方法,监测患者术后免疫球蛋白、T细胞亚群、补体,研究其免疫排斥反应。结果体外循环术后患者免疫球蛋白、T细胞亚群、补体等免疫指标下降,这些免疫指标术后7~14 d恢复正常。血清特异性抗体水平检测,心包重建组13例经测试结果全部为阴性。BJVC重建右心室流出道组有5例阳性,余为阴性。结论戊二醛交联的牛颈静脉带瓣血管片植入人体后,可监测到特异性抗体,但机体未出现明显排斥反应。
- 王晖陈华吴忠仕汤祖辉张兆瑞章志龙刘勇
- 关键词：牛颈静脉免疫反应
- 健侧卧奔跑位输尿管镜辅助腹腔镜输尿管成形术治疗手术后输尿管狭窄的效果分析
- 2024年
- 目的探讨健侧卧奔跑位输尿管镜辅助腹腔镜输尿管成形术治疗手术后输尿管狭窄的安全性和有效性。方法回顾性分析赣州市人民医院2017年6月至2023年2月收治的92例手术后输尿管狭窄患者的临床资料。男31例,女61例;年龄(46.4±23.3)岁。其中53例曾因泌尿系结石接受碎石或取石手术,35例因妇科疾病行妇科腹腔镜手术,2例曾接受肠道手术,2例曾接受腹腔镜输尿管成形术。92例术前血肌酐(120.33±16.52)μmol/L,尿素氮(14.28±2.47)mmol/L,肾盂扩张(3.23±2.47)cm。患者全麻后取健侧卧奔跑位,该体位下患者呈斜仰卧位,双下肢展开角度为60~80°。采用经腹腔入路,在输尿管镜辅助下游离并裁剪输尿管狭窄段,缝合输尿管后壁留置斑马导丝至肾孟内,顺导丝逆行推入F7双J管,最后吻合输尿管前壁,完成手术。记录手术时间、住院时间、围手术期并发症发生情况,比较术前、术后肾盂扩张及肾功能改变情况。结果90例成功行输尿管端端吻合术,2例妇科手术后狭窄患者因狭窄段位置低,粘连重,狭窄段远端未能游离出可供有效缝合的正常输尿管黏膜,改行输尿管膀胱再植术。无中转开放及死亡病例。手术时间(106.52±23.45)min,引流管留置时间(3.23±1.58)d,住院时间(7.46±1.58)d。1例中度肾积水患者术后出现漏尿,2例下床活动后出现血尿症状,予卧床休息、通畅引流等对症治疗后均顺利出院。术后3个月拔除双J管,拔管后复查CT示肾盂扩张程度为(2.52±1.54)cm,血肌酐(89.64±15.21)μmol/L,尿素氮(9.42±1.36)mmol/L,与术前比较差异均有统计学意义(P<0.05)。术后随访6~12个月,未出现再狭窄患者。结论健侧卧奔跑位输尿管镜辅助腹腔镜输尿管成形术治疗手术后短段(狭窄段<3cm)输尿管狭窄,具有狭窄段定位精准、输尿管游离方便、输尿管吻合确切、双J管放置简便的特点,且并发症发生率低、肾功能恢复好,是一种安全、有
- 陈华刘泰荣朱秋华宋乐明翟启良葛家蕲肖建生
- 关键词：输尿管镜手术
- 高龄膀胱癌患者行根治性膀胱切除术再认识
- 2021年
- 随着我国人口老龄化进展,膀胱癌患者大幅度增加。根治性膀胱切除术+尿流改道是治疗肌层浸润性膀胱癌最有效的手段,但其手术步骤复杂、手术时间长、围手术期并发症多、死亡率高。高龄患者合并症较多,器官功能减退或代偿不全,能否耐受根治性膀胱切除术尤其值得关注。近年来,通过术前仔细评估高龄患者的总体状况,采用腹腔镜或机器人辅助腹腔镜等微创技术,提高根治性膀胱切除术技巧,优化手术步骤,将复杂手术程序化、简单化,提升围手术期护理质量,能有效降低围手术期患者并发症发生率和死亡率,使高龄患者有更大的生存获益。
- 刘泰荣陈华
- 关键词：膀胱癌根治性膀胱切除术高龄患者
- 赣南地区上尿路结石患者的结石成分分析被引量：1
- 2018年
- 目的分析赣南地区上尿路结石患者的结石成分构成特点,为赣南地区上尿路结石的治疗提供一定的理论依据。方法采用结石红外光谱自动分析仪对2014年2月～2016年7月在我院治疗的762例患者的上尿路结石标本进行结石成分分析,了解上尿路结石的成分构成特点。结果 762例上尿路结石患者结石成分构成中,混合性结石占绝大部分,为70.5%(537/762),单纯性结石为29.5%(225/762);含钙结石占比例最重,为93.4%(712/762),不同部位、年龄、性别患者的结石均以草酸钙成分为主。结论赣南地区上尿路结石患者结石成分以含钙结石为主,结石成分分析对上尿路结石患者的综合治疗及预防有一定指导意义。
- 邱璇茜陈华杜传策宋乐明谭惠玲刘泰荣
- 关键词：上尿路结石结石成分红外光谱法
- 可吸引输尿管软镜碎石术治疗老年病人2～3cm肾结石的疗效被引量：7
- 2017年
- 泌尿系结石是泌尿外科最常见的疾病,而老年肾结石病人在临床上也不少见。老年病人身体条件较年轻病人差,手术耐受能力也较差,容易出现病情变化,因此,手术需要讲究安全性及有效性[1]。我科将自主研发的输尿管软镜鞘应用于〉60岁的老年病人行可吸引输尿管软镜碎石术,治疗效果满意,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取2013年6月至2015年3月在我院就诊的老年肾结石病人进行研究。
- 姚磊宋乐明刘泰荣陈华刘生锋
- 关键词：肾结石病输尿管软镜结石清除率碎石术微造瘘钬激光碎石
- 智能温控冲洗加温器在前列腺电切术后患者膀胱冲洗中的应用研究被引量：5
- 2017年
- 在我国，微创前列腺电切术已经成为治疗老年患者前列腺增生的标准手术方式，然而，无论是前列腺气化电切或者钬激光前列腺剜除术等，术后患者均要进行膀胱持续冲洗。在冬季，因气温较低，持续使用室温的0．9％氯化钠注射液进行冲洗，患者容易出现膀胱痉挛的症状，严重者甚至诱发患者术后前列腺出血，需再次进行电凝止血，严重影响患者恢复。
- 邱璇茜杜传策丁美兰曹富建宋乐明陈华
- 关键词：前列腺电切术术后患者膀胱冲洗钬激光前列腺剜除术前列腺气化电切
- 双镜联合治疗肾盂输尿管连接部梗阻合并肾盏结石被引量：3
- 2016年
- 目的:探讨肾盂输尿管连接部梗阻(UPJO)合并肾盏结石的手术方法。方法:对4例患者先在腹腔镜下行肾盂狭窄处游离并切开,再从切开处使用输尿管硬镜或输尿管软镜进入患者有结石的目标肾盏,行钬激光碎石术,使用腹腔镜吸引器吸出碎石,碎石取石结束后行腹腔镜下肾盂输尿管成形术。结果:4例患者均手术成功,术后3个月返院复查,肾盂输尿管连接部梗阻解除并且肾盏无残石。结论:腹腔镜联合输尿管镜一期治疗UPJO合并肾盏结石是一种安全、有效、经济、可行的手术方法。
- 陈华刘泰荣宋乐明朱伦锋黄建荣刘生锋
- 关键词：腹腔镜肾盂输尿管连接部梗阻肾盏结石
- 镶嵌治疗先天性心脏病干下型室间隔缺损被引量：1
- 2012年
- 目的探讨镶嵌手术(hybrid procedure)治疗干下型室间隔缺损的可行性及近期疗效。方法 2010年6月～2011年8月。经右心室穿刺封堵治疗先天性干下型室间隔缺损患者22例,经胸超声心动图提示室间隔缺损(VSD)的直径为4～12 mm,距主动脉瓣距离1～3 mm,轻度主动脉瓣反流6例,中度1例,术中先由食道超声(TEE)准确定位和测量缺损大小,再次明确有无封堵术指征并帮助选择适合的封堵器,然后在TEE引导下接受非体外循环下经右心室穿刺封堵干下型室间隔缺损治疗,均选用偏心型VSD封堵器治疗,术后即刻评价封堵效果,并分别予术后2周、1月、3月及6月进行随访。结果 20例患者封堵器均成功置入,2例因发生中度主动脉瓣反流改行直视手术,术后即刻超声示完全封堵18例,少量残余分流2例,在3月后消失。封堵器对主动脉瓣、肺动脉瓣和房室瓣均无影响,术中及术后未有其它严重并发症发生。术后3～5 d出院。3月后复查经胸超声均未见残余分流。结论在认真把握手术适应证、合理选择封堵器材及熟练操作的基础上,镶嵌手术治疗先天性心脏病于下型室间隔缺损是安全有效的,近期效果良好。
- 王晖杨彦青陈华汤祖辉曾新敏
- 关键词：微创手术封堵器儿童
- 以肝占位为首发表现的非霍奇金淋巴瘤1例
- 2021年
- 背景淋巴瘤起源于淋巴结和淋巴组织,是最早发现的血液系统恶性肿瘤之一.病例简介该病主要以淋巴结肿大及淋巴结外脏器受累为主要表现,同时合并发热、消瘦等全身症状表现.结论现报道以肝占位为首发表现的非霍奇金淋巴瘤1例.
- 徐国峰刘威陈华
- 关键词：淋巴瘤肝占位首发表现
- 儿童嗜酸细胞性膀胱炎1例
- 2016年
- 患儿,女,6岁,于2个月前无明显诱因下出现无痛性肉眼血尿,无尿频,尿急,尿痛,当时未引起重视,到当地医院就诊,给予药物治疗（具体用药不详）,患者肉眼血尿消失。近1个月来患者出现尿频、尿急伴排尿疼痛不适,无肉眼血尿。当地县妇幼保健院行B超示：膀胱后壁异常实质性回声,建议进一步检查。后患者行MRI检查提示膀胱壁增厚,后壁明显（图1）,于2014年10月2日转入我院治疗。
- 陈华刘泰荣宋乐明朱伦锋朱贤鑫刘生锋
- 关键词：嗜酸细胞性膀胱炎诊疗儿童糖皮质激素
