朱伦锋 作品数:46 被引量:201 H指数:9 供职机构: 赣州市人民医院 更多>> 发文基金: 江西省卫生厅重大科技项目 江西省科技厅科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
输尿管镜下钬激光内切开治疗输尿管狭窄26例报告 2007年 目的:探讨输尿管镜钬激光治疗输尿管狭窄方法与疗效。方法:根据患者输尿管狭窄长度及程度,对26例27处输尿管狭窄的患者采取输尿管镜下钬激光狭窄内切开进行治疗,术后留置双J管6—12周。结果:26例均手术成功,无明显手术并发症。术后随访6~12月,痊愈19例,好转4例,无效3例。结论:输尿管镜下钬激光内切开治疗输尿管狭窄创伤小,恢复快,操作简单,并发症少,效果满意。 宋乐明 杜传策 秦文 钟久庆 胡敏 朱伦锋关键词:输尿管镜 钬激光 输尿管狭窄 输尿管软镜在肾结石治疗中的应用价值分析 被引量:4 2016年 目的:探讨输尿管软镜在肾结石治疗中的应用价值。方法:在医院2015年8月到2016年4月期间诊治的肾结石患者中抽取56例作研究对象,按随机抽签法分组,治疗组(n=28)应用输尿管软镜手术,对照组(n=28)实行传统切开取石术,对比两组患者术中出血量、下床活动时间以及并发症发生率。结果:①治疗组患者术中出血量少于对照组(P<0.01),且下床活动时间较对照组短(P<0.01);②治疗组并发症发生率是7.14%,低于对照组的28.57%(P<0.05)。结论:输尿管软镜在肾结石治疗中的应用价值显著,可减少患者术中出血量,且术后并发症少,康复快,可推广。 廖平有 朱伦锋关键词:输尿管软镜 肾结石 并发症 术中出血量 下床活动时间 良性前列腺肥大并发膀胱结石的腔内治疗 被引量:2 2007年 目的总结腔镜处理良性前列腺肥大并发膀胱结石的经验。方法采用TURP的同时根据结石大小加电切镜夹取石术或膀胱大力碎石术、钬激光碎石术治疗56例BPH并膀胱结石患者,并观察其疗效。结果所有患者均一次性治疗成功,无严重并发症,疗效满意。结论采用TURP加电切镜夹取石术或膀胱大力碎石术、钬激光碎石术治疗BHP并发膀胱各类结石是安全、有效的。 朱伦锋 蒋叔凯 钟久庆 宋乐明关键词:前列腺增生 膀胱结石 钬激光碎石术 锌指蛋白转录因子5在肾癌组织中的表达及其临床意义 被引量:1 2014年 目的检测锌指蛋白转录因子5(KLF5)在肾癌组织中的表达,探讨其临床意义。方法选择2009年5月—2012年10月南昌大学附属赣州医院收治的肾癌患者50例,收集所有患者手术切除的肾癌组织及其中15例患者的癌旁组织,采用免疫组织化学S-P法检测KLF5的表达,并分析其与肾癌患者临床病理特征的关系。结果肾癌组织和癌旁组织均有一定水平的KLF5表达,肾癌组织KLF5阳性表达率〔84.0%(42/50)〕高于癌旁组织〔26.7%(4/15),P=0.000〕。不同性别、年龄、肿瘤直径肾癌患者KLF5阳性表达率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。不同组织学分型、组织学分级肾癌患者KLF5表达强度比较,差异均无统计学意义(P>0.05);不同临床分期及有无淋巴转移肾癌患者KLF5表达强度比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 KLF5阳性表达率在肾癌组织中明显升高,其表达强度与肾癌临床分期及淋巴结转移密切相关,或许可以成为判断肾癌发生、发展、预后的一个理想指标。 朱伦锋 刘泰荣 陈华 宋乐明 刘生锋关键词:肾肿瘤 前列腺体积与血清雌二醇和睾酮浓度及其比例关系的研究 被引量:17 2011年 目的探讨前列腺体积与血清雌二醇、睾酮浓度及其比例的关系。方法随机入选71例良性前列腺增生患者,B超测定前列腺体积,测定血清睾酮及雌二醇浓度。结果本组71例患者前列腺体积为20-136 m l,平均(52.9±23.2)m l;血清睾酮浓度为2.6-29.5 nmol/L,平均(16.9±8.2)nmol/L;血清雌二醇浓度为40-1 370pmol/L,平均(325±170)pmol/L,雌/雄激素浓度比1∶3-1∶339,平均(1∶85±1∶32)。前列腺体积与雌二醇血清浓度呈正相关(P〈0.05)。当前列腺体积≤70 m l与血清睾酮浓度呈负相关(P〈0.05)。前列腺体积与雌/雄激素的比例呈负相关(P〈0.05)。结论雄激素、雌激素及其比例关系可影响前列腺增生程度,高浓度的睾酮可能抑制前列腺增生,血清雌二醇才是前列腺增生的关键因素。但性激素在前列腺增生中的作用,还需要大量的临床研究来探索。 杜传策 宋乐明 胡敏 秦文 钟久庆 郭树林 彭作锋 刘泰荣 朱伦锋 姚磊 杨忠圣 黄建荣关键词:前列腺增生 睾酮 雌二醇 经皮肾镜下肾囊肿去顶术 目的肾囊肿常规治疗可采用经皮肾穿刺抽吸(同时用或不用硬化剂),开放性手术或后腹腔镜手术;结合临床寻找一种新的微创方法治疗肾囊肿,从而使手术创伤更小,出血更少,恢复更快,而且可同时处理肾结石。探讨经皮肾镜下用钬激光切开行肾... 朱伦锋 宋乐明 杜传策关键词:肾囊肿去顶术 钬激光 经皮肾镜 肾结石 文献传递 微造瘘经皮肾镜吸引清石系统结合超声在治疗鹿角形肾结石中的价值 被引量:20 2013年 目的探讨微造瘘经皮肾镜吸引清石系统结合超声在治疗鹿角形肾结石中的价值。方法回顾性分析2008年8月至2011年4月302例鹿角形肾结石患者的临床资料,男158例,女144例。年龄3.5~65.0岁,平均41.0岁。合并集合系统积水216例,合并集合系统积脓37例;34例有开放取石手术史。患者均应用微造瘘经皮肾镜吸引清石系统结合超声治疗。硬膜外或全麻下,俯卧位,肾脏不固定,术中应用B超引导穿刺建立14—16F通道,利用硬质工作鞘活动灵活的特点,在连续大流量灌注持续低负压吸引下,采用100w钬激光碎石,术中结合B超引导同步吸引取石。结果302例均成功建立通道,共建立通道329个。291例一期手术,11例合并集合系统积脓行造瘘后二期取石。手术采用单通道280例(92.7%)、双通道17例(5.6%)、三通道5例(1.7%);低位人路通道322个(97.9%),高位入路通道7个(2.1%)。平均每个通道建立时间3.2rain,平均取石时间55.4min。一期结石清除率为89.7%(271/302),单通道一期结石清除率为90.0%(252/280),ESWL或二期经皮肾镜手术后结石清除率为98.0%(296/302)。输血11例(3,6%),术后介入治疗4例(1.3%),术后发热25例(8.3%),无周围脏器损伤,无死亡病例。结论微造瘘经皮肾镜吸引清石系统结合超声治疗鹿角形肾结石,工作鞘活动度大,取石方便灵活。术中应用超声引导快速、安全、准确,通道设计更合理,能够提高单通道一期清石率,手术更安全。 宋乐明 范地福 杜传策 刘泰荣 杨忠圣 钟久庆 彭光华 胡敏 姚磊 彭作锋 朱伦锋关键词:经皮肾镜取石术 微造瘘 超声 鹿角形肾结石 经皮肾微造瘘吸引碎石清石鞘在微创经皮肾镜取石术中的应用 被引量:28 2010年 目的:探讨应用专利设计的经皮肾微造瘘吸引碎石清石鞘(简称专利鞘)治疗上尿路结石的临床疗效和安全性。方法:回顾性分析2008年8月~2009年10月应用专利鞘行微创经皮肾镜取石术(MPCNL)治疗上尿路结石患者198例的临床资料,其中肾结石138例,输尿管上段结石46例,单侧肾结石并同侧或对侧输尿管结石12例,双肾结石并双侧输尿管上段结石2例。均应用专利鞘进行MPCNL,并对手术时间、肾盂内压、清石率、手术并发症等进行分析。结果:198例均一期建立通道。采用单通道取石192例,双通道取石5例,三通道取石1例。平均手术时间(46±10.8)min,术中监测肾盂内压力平均(0.28±0.068)kPa(1 mmHg=0.133 kPa);术后血红蛋白含量较术前平均下降(4.2±1.5)%,术中输血5例,术后2例出血严重者经高选择性肾动脉栓塞治愈。一期清石率为95.95%。术后3天出现体温≥38.5 C者3例。结论:应用专利鞘行MPCNL治疗上尿路结石安全、高效,临床效果显著。 宋乐明 刘泰荣 杜传策 钟久庆 郭树林 秦文 彭作锋 胡敏 朱伦锋 姚磊 杨忠圣 黄建荣 叶章群关键词:上尿路结石 经皮肾镜取石术 儿童嗜酸细胞性膀胱炎1例 2016年 患儿,女,6岁,于2个月前无明显诱因下出现无痛性肉眼血尿,无尿频,尿急,尿痛,当时未引起重视,到当地医院就诊,给予药物治疗(具体用药不详),患者肉眼血尿消失。近1个月来患者出现尿频、尿急伴排尿疼痛不适,无肉眼血尿。当地县妇幼保健院行B超示:膀胱后壁异常实质性回声,建议进一步检查。后患者行MRI检查提示膀胱壁增厚,后壁明显(图1),于2014年10月2日转入我院治疗。 陈华 刘泰荣 宋乐明 朱伦锋 朱贤鑫 刘生锋关键词:嗜酸细胞性膀胱炎 诊疗 儿童 糖皮质激素 微造瘘经皮肾镜碎石取石术对生活质量影响的前瞻性研究 被引量:5 2018年 目的 探讨微造瘘经皮肾镜碎石取石术(minimally invasive percutaneous nephrolithotomy,MPCNL)对患者生活质量的短期和长期影响.方法 前瞻性分析2013年4月至2014年2月应用微造瘘经皮肾镜吸引清石系统结合超声行MPCNL术患者的生活质量变化情况.本组97例,年龄19 ~ 68岁,男性53例,女性44例,体质指数14.9~ 28.1 kg/m2,结石负荷为(9.4±2.5) cm2.采用健康调查简表(SF-36)对患者术前2周及术后3、12个月的生活质量进行评价.结果 本组患者的结石清除率为91.8% (89/97),并发症发生率为15.5%(15/97),其中14.4%为Clavien-Dindo Ⅰ和Ⅱ级,住院天数6(3 ~9)d.术后3个月SF-36评分中生理功能、躯体疼痛和生理职能维度较术前显著改善(P<0.05),术后12个月SF-36评分中生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康状况、精力、社会功能、情感职能和心理健康8个维度评分均高于术前,差异具有显著性(P<0.05).结论 MPCNL术不但具有高清石率和低并发症率的优点,而且能改善患者的生活质量,且早期主要改善生理质量,后期逐步改善心理质量. 邓小林 曾东 钟久庆 黄建荣 朱伦锋 杨忠圣 宋乐明关键词:肾结石 碎石术