钱金洪
- 作品数:17 被引量:83H指数:6
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- 小儿气管内异物取出术供氧方式的改进被引量:7
- 2002年
- 钱金洪
- 关键词:小儿气管内异物异物取出术供氧方式静脉麻醉
- 丙泊酚静脉全麻诱导用于新生儿会厌囊肿手术效果观察
- 2007年
- 郑育娟卢滨俐钱金洪
- 关键词:丙泊酚全身麻醉新生儿
- 利多卡因、麻黄素用于小儿气管内异物取出术的观察被引量:1
- 2008年
- 钱金洪郑育娟张京硕强瑞华
- 关键词:气管
- 右美托咪定和丙泊酚分别复合瑞芬太尼在小儿麻醉中维持喉罩通气的效果观察被引量:7
- 2014年
- 目的分析观察右美托咪定和丙泊酚分别复合瑞芬太尼在小儿麻醉中维持喉罩通气的临床效果。方法回顾性分析我院140例小手术患儿临床资料,按其用药不同分为2组,A组为右美托咪定复合瑞芬太尼麻醉用药;B组为丙泊酚复合瑞芬太尼用药。统计2组患者进入手术室时(T0)、诱导后(T1)、置入喉罩(T2)、手术结束(T3)、取出喉罩(T4)以及取出喉罩后20min时(T5)6个时间点的心率(HR)和脉搏血氧饱和度(SpO2)参数值,记录患者不良反应情况。结果 T5时,B组患儿HR显著低于A组(P〈0.05),T1~T5时,B组患儿SpO2显著高于A组(P〈0.05);B组患儿术中无手动通气案例,A组手动通气率为38.5%,差异有统计学意义(P〈0.05);B组术后不良反应情况发生率为4.2%,A组为55.7%,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论小儿手术麻醉药剂中丙泊酚复合瑞芬太尼维持喉罩通气效果显著优于右美托咪定复合瑞芬太尼,并且术后不良反应较少,值得临床推广。
- 郑育娟张占东钱金洪
- 关键词:麻醉二异丙酚瑞芬太尼
- 重症甲型H1N1流感孕妇剖宫产麻醉中应用瑞芬太尼和丙泊酚观察被引量:1
- 2011年
- 目的通过观察丙泊酚和瑞芬太尼用于剖宫产重症甲型H1N1流感孕妇全麻的诱导和维持,以评估此种方法的可应用性和对产妇、新生儿的安全性。方法 6例甲型H1N1流感孕妇,静脉注射丙泊酚2.5mg/kg,30s后瑞芬太尼1.0μg/kg缓慢静脉注射(>60s),完成后快速静脉注射顺式阿曲库胺0.1mg/kg行全麻诱导。3min后行气管内插管并连接麻醉呼吸机行机控正压通气,术中以丙泊酚4~10mg·kg-1·h-1、瑞芬太尼10μg.kg-1.h-1持续泵注,维持麻醉深度。比较剖宫产妇插管前、插管时、切皮、术中、术毕的血液动力学参数和脉搏-血氧饱和度(SpO2),及插管前、插管后血气情况。并于胎儿娩出后分别于1、3、5、8、10min进行新生儿Apgar评分和SpO2测定,作为A组。同时对椎管内麻醉的30例孕足月和孕30~32周娩出的2组新生儿1、3、5、8、10min进行SpO2测定和Apgar评分,2组相比较。结果产妇血液动力学参数稳定,插管时及插管后各时段与插管前比较差异无统计学意义(P>0.05),但SpO2插管前明显低于插管后各阶段(P<0.05)。A组2例孕足月新生儿1、5min Apgar评分均10分,1、3、5、8、10min SpO2与B组比较差异无统计学意义(P>0.05)。4例30~32周新生儿1min Apgar评分均>7分,1、3、5、8、10min SpO2与B组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论瑞芬太尼和丙泊酚于重症甲型H1N1流感孕妇的剖宫产全麻诱导和维持期,并结合麻醉呼吸机行正压通气,孕产妇血流动力学稳定并能更好保证肺的通气、弥散功能和动脉血氧合。并且对新生儿自主呼吸不会产生不良影响。
- 张京硕钱金洪
- 关键词:瑞芬太尼丙泊酚APGARSPO2
- 丙泊酚联合瑞芬太尼喉罩通气与氯胺酮麻醉在小儿眼科手术的比较被引量:3
- 2014年
- 目的通过对丙泊酚联合瑞芬太尼喉罩麻醉与氯胺酮复合丙泊酚麻醉在小儿眼科手术中的比较,探讨丙泊酚联合瑞芬太尼喉罩麻醉方法在小儿眼科手术中的可行性与安全性。方法选择该院66例择期眼科手术患儿,年龄1~8岁,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为二组:瑞芬太尼组(A组)和氯胺酮组(B组)。A组患儿缓慢静脉注射丙泊酚3 mg/kg和瑞芬太尼2μg/kg,待患儿体动消失、下颌松弛后置入喉罩,给予机械通气,以瑞芬太尼0.25~0.3μg/(kg·min)和丙泊酚8~10mg/(kg·min)静滴维持。B组肌肉注射氯胺酮6~8mg/kg和静脉注射丙泊酚2~3 mg/kg,保留患儿自主呼吸,面罩吸氧2L/min,以丙泊酚8~10μg/(kg·min)静滴维持,根据手术需要间断静脉注射氯胺酮0.5~1mg/kg。记录并分析二组患儿麻醉前(T1),麻醉后5min(T2),手术开始时(T3),手术开始后10min(T4)以及手术结束时(T5)患儿的HR、MAP、SpO2、手术时间、患儿Aldrete评分达9分时间、麻醉恢复室(PACU)停留时间和围术期不良反应。结果 ①A组患儿在手术过程中HR和MAP的波动变化显著优于B组患儿(P〈0.05);②二组患儿在手术时间上差异无统计学意义(P〉0.05);③A组患儿在Aldrete评分达9分时间、离开PACU时间明显优于B组患儿(P〈0.05);在术后躁动、恶心呕吐的发生率上,A组患儿显著低于B组患儿(P〈0.05)。结论小儿眼科手术中使用丙泊酚联合瑞芬太尼喉罩麻醉较使用氯胺酮麻醉效果好,可控性强,术后苏醒快,不良反应少,能够保证患儿围术期安全,是小儿眼科手术的新选择。
- 郑育娟敖利史金鳞白耀武钱金洪高秀江
- 关键词:丙泊酚瑞芬太尼喉罩眼科手术小儿麻醉
- 丙泊酚复合不同剂量瑞芬太尼麻醉诱导用于患儿喉罩置入的临床效果被引量:25
- 2015年
- 小儿呼吸系统的生理特点使其在静脉全麻手术过程中容易发生呼吸道阻塞。我院自2005年在患儿麻醉中开展喉罩通气下,使用短效麻醉药瑞芬太尼和丙泊酚进行全凭静脉麻醉。本研究旨在比较应用丙泊酚复合不同剂量瑞芬太尼诱导喉罩置入的临床效果。
- 郑育娟敖利钱金洪卢滨俐杨鸿源
- 关键词:喉罩置入麻醉诱导短小手术静脉全麻气道高反应小儿呼吸系统
- 瑞芬太尼和芬太尼用于小儿腹腔镜幽门环肌切开术麻醉的比较
- 2007年
- 郑育娟卢滨俐白耀武钱金洪
- 关键词:瑞芬太尼芬太尼小儿外科内镜幽门环肌切开术
- 新生儿会厌囊肿手术2例的麻醉处理被引量:2
- 2005年
- 郑育娟钱金洪
- 关键词:麻醉
- 依托咪酯复合瑞芬太尼与丙泊酚复合瑞芬太尼用于无痛取卵术的麻醉效果对比被引量:7
- 2015年
- 目的探讨经阴道无痛取卵中分别采用依托咪酯复合瑞芬太尼与丙泊酚复合瑞芬太尼的麻醉效果差异。方法 61例拟行经阴道取卵患者采用随机数字表法分为依托咪酯组30例,丙泊酚组31例,分别监护并记录二组患者在麻醉诱导前(T1)、麻醉诱导后2min(T2)、手术结束时(T3)时刻的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)值变化情况,并比较二组患者的瑞芬太尼总剂量、麻醉起效时间、意识恢复时间差异;比较二组患者的麻醉效果、术后60min的视觉模拟疼痛评分(VAS)及不良反应发生率差异。结果在T2、T3时刻,依托咪酯组的MAP、HR检测值显著的高于丙泊酚组患者且差异具有统计学意义(P<0.05);二组患者在各个时刻的SpO2检测值比较差异无统计学意义(P>0.05)。依托咪酯组的麻醉起效时间(60.6±10.2)s显著低于丙泊酚组(69.4±11.4)s,且具有统计学意义(P<0.05);依托咪酯组的意识恢复时间(6.5±2.4)min显著高于丙泊酚组(5.2±1.8)min,且具有统计学意义(P<0.05);二组患者的手术时间、取卵个数比较差异无统计学意义(P>0.05)。依托咪酯组麻醉效果优为70%高于丙泊酚组的45.16%,依托咪酯组的麻醉效果分布显著优于丙泊酚组(P<0.05);依托咪酯组的VAS评分(2.36±1.54)分显著低于丙泊酚组的(3.27±1.58)分,且具有统计学意义(P<0.05)。结论经阴道无痛取卵中分别采用依托咪酯复合瑞芬太尼较丙泊酚复合瑞芬太尼具有更好的麻醉效果,手术中MAP、HR波动性更小,术后疼痛程度更轻,但术后意识恢复时间略长。
- 杨鸿源郭燕郑育娟白耀武钱金洪李桂荣
- 关键词:依托咪酯瑞芬太尼丙泊酚麻醉效果