金咏絮
- 作品数：31 被引量：213H指数：10
- 供职机构：福建医科大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：福建省卫生厅青年科研基金福建省教育厅科技项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 福建医科大学附属第一医院2008—2010年鲍曼不动杆菌耐药性分析被引量：15
- 2011年
- 目的了解福建医科大学附属第一医院2008—2010年临床分离鲍曼不动杆菌对各类抗菌药物的耐药性,以指导临床规范用药及防止耐药性增加。方法按统一方案、采用统一的材料、方法和判断标准(CLSI 2010年版)进行鲍曼不动杆菌耐药性监测(头孢哌酮-舒巴坦采用K-B制片法)。结果该院2008—2010年住院患者鲍曼不动杆菌临床分离株共923株,最常见的分离部位为下呼吸道;鲍曼不动杆菌主要来源于ICU和神经外科、神经内科患者,该菌对米诺环素、阿米卡星耐药率低;2009—2010年分离菌对头孢哌酮-舒巴坦的耐药率比2008年下降,差异有统计学意义;2009—2010年对美罗培南、亚胺培南、妥布霉素、甲氧苄啶-磺胺甲口恶唑、哌拉西林-他唑巴坦、替卡西林-克拉维酸、头孢曲松、头孢吡肟和左氧氟沙星耐药率比2008年显著升高,差异有统计学意义;其中对美罗培南的耐药率逐年升高达59.2%;对亚胺培南的耐药率2009年64.7%,2010年为57.9%,差异有统计学意义。结论鲍曼不动杆菌对多种抗菌药物耐药率高,应加强鲍曼不动杆菌耐药性监测,隔离鲍曼不动杆菌感染者,防止医院内传播。
- 金咏絮林其昌黄志华林宇岚
- 关键词：鲍曼不动杆菌药敏试验抗生素耐药性
- PBL教学法在呼吸内科临床见习教学的实践和体会被引量：1
- 2011年
- 目的培养学生理论和实践紧密结合,锻炼学生的临床思维和解决问题能力,提高临床教学效果。方法在临床教学中采取"以问题为基础"的学习模式(PBL教学法),实践积极主动的带教方法。结果该方法有效地激发了学生的学习积极性、主动性,为理论学习到临床实践应用打下良好的基础,帮助医学生角色的转变。结论 PBL教学法很适合小班组的见习教学,是一种适合医疗教学新形势较好的教学方式,值得进一步推广,并在实践中总结。
- 林晓金咏絮王碧瑛黄东煜连宁芳
- 关键词：PBL临床见习呼吸内科
- 我院2007—2008年金黄色葡萄球菌耐药性分析被引量：16
- 2010年
- 目的了解我院2007—2008年临床分离金葡菌对各类抗菌药物的耐药性。方法按统一方案、采用统一的材料、方法和判断标准(CLSI2006年)对我院从2007年1月—2008年12月分离的金葡菌行耐药性监测。结果我院2007—2008年住院患者金葡菌临床分离株共281株,127株为MRSA,占45.2%;2年的MRSA分离率差异无统计学意义;随着年龄的增加MRSA感染者增多;MRSA对青霉素、头孢唑林、克林霉素、庆大霉素、妥布霉素、红霉素、四环素、磷霉素、环丙沙星、左氧氟沙星、莫西沙星和利福平的耐药率均高于MSSA,差异有统计学意义;对磺胺甲口恶唑-甲氧苄啶的敏感率两者差异无统计学意义;MRSA对万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺和奎奴普丁-达福普汀的敏感率仍保持为100%;未发现万古霉素中介株(VISA)和耐药株(VRSA)。2008年分离的金葡菌对莫西沙星的耐药率显著升高。结论MRSA对多种抗菌药物耐药率高,应规范临床用药,加强MRSA耐药性监测,隔离MRSA感染者,防止医源性传播。
- 金咏絮林其昌陈公平黄志华林晓杨滨
- 关键词：金黄色葡萄球菌药敏试验耐药性
- 氧化应激与OSAHS患者认知障碍的相关性研究
- 目的 探讨氧化应激与成人阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者认知障碍的相关性.方法 按照纳入及排除标准选取2012年2月到2013年2月我院睡眠呼吸实验室多导睡眠呼吸监测确诊的成人OSAHS患者41例作为病例...
- 黄建钗周金玲林其昌王碧瑛金咏絮丁海波赵建铭
- 化疗后老年非小细胞肺癌患者细胞免疫功能的变化被引量：12
- 2011年
- 目的研究老年非小细胞肺癌患者细胞免疫功能变化及化疗对其影响。方法分别测定初次确诊的老年非小细胞肺癌患者29例、中青年非小细胞肺癌患者20例及健康老年人22例的T淋巴细胞亚群（CD3、CD4、CD8、CD4／CD8）及自然杀伤（NK）细胞的值，同时比较老年非小细胞肺癌患者化疗前和2个周期化疗结束、第3个周期开始前的T淋巴细胞亚群及NK细胞的数值。结果老年非小细胞肺癌患者CD3、CD4、CD8、CD4／CD8及NK细胞分别为58．9±15．8、32．3±12．7、22．0±9．8、1．3±0．7、21．6±7．7，与中青年非小细胞肺癌患者65．9±7．2、38．5±7．6、23．1±9．2、1．5±0．7、16．8±6．2相比，CD3、CD4细胞降低，NK细胞增加（t=2．109、2．159、2．273，均P〈0．05），CD8、CD4／CD8变化差异无统计学意义（t=0．406、0．736，均P〉0．05）；与健康老年人67．3±9．0、39．0±7．8、23．9±9．3、2．0±1．6、22．5±5．8比较，CD3、CD4、CD4／CD8明显降低（t=2．234、2．200、2．016，均P〈0．08），CD8、NK细胞变化差异无统计学意义（t=0．700、0．474，均P〉0．08）；老年非小细胞肺癌患者化疗后分别为51．6±10．3、31．7±11．7、21．6±6．5、1．3±0．7、26．0±12．7，CD3明显减低（t=2．067，P〈0．05），CD4、CD8、CD4／CD8及NK细胞变化，差异无统计学意义（t=0．186、0．180、0．289、1．570，均P〉0．05）。结论老年非小细胞肺癌患者较中青年非小细胞肺癌患者及健康老年人免疫功能减低，化疗可进一步降低其细胞免疫功能。
- 陈公平连宁芳金咏絮王碧瑛林其昌
- 关键词：T淋巴细胞亚群
- 老年人下呼吸道异物的诊治分析被引量：1
- 2006年
- 林晓陈公平林其昌金咏絮郑志萍张昕
- 关键词：下呼吸道异物中老年人诊治分析纤维支气管镜诊断早期诊断率呼吸内科
- 福建医科大学附属第一医院2008年大肠埃希菌耐药性分析被引量：5
- 2009年
- 目的了解我院2008年临床分离大肠埃希菌对各类抗生素的耐药性。方法收集2008年我院住院患者大肠埃希菌临床分离株,按统一的方法和判断标准(CLSI2005年版)进行大肠埃希菌的药敏试验和超广谱β内酰胺酶(ES-BLs)检测的确认试验。结果283株大肠埃希菌临床分离株中,ESBLs阳性的为42.05%,ESBLs阴性的为57.95%。产ESBLs大肠埃希菌对青霉素类、头孢菌素类、单酰胺环类、氟喹诺酮类、氨基糖苷类中的庆大霉素和妥布霉素的耐药率明显高于非产ESBLs大肠埃希菌,对哌拉西林/他唑巴坦、呋喃妥因的敏感率较高,未发现对亚胺培南、美洛培南及厄他培南耐药菌株。结论为应对日趋严重的产ESBLs大肠埃希菌对抗生素的耐药趋势,应加强对抗菌素应用的规范化管理,在医院内进行大肠埃希菌耐药性监测,对了解其耐药性变迁和指导临床合理用药有很大的参考价值。
- 金咏絮林其昌陈公平连宁芳陈守涛
- 关键词：大肠埃希菌超广谱Β内酰胺酶抗生素药敏试验耐药性
- 无创正压通气在呼吸衰竭患者中的应用被引量：1
- 2020年
- 目的:探究无创正压通气应用于呼吸衰竭患者的应用方法与临床效果。方法:回顾性分析2017年5月~2019年5月具备无创正压通气适应证的呼吸衰竭患者45例的干预方法与干预效果。结果:经无创正压通气干预后,患者的呼吸频率、心率均较干预前显著降低,P<0.05;患者的PaCO2较干预前降低,P<0.05;PaO2与SpO2、pH值较干预前增高,P<0.05;治疗总有效率为86.89%。结论:无创正压通气避免了有创机械通气气管插管、气管切开损伤呼吸道,其具有安全、无创且有效的特点,应用于呼吸衰竭的疗效值得肯定,能有效改善患者的动脉血气指标,改善其心率与呼吸频率,治疗时需要把握适应证与禁忌证,当发现治疗无效时及时转为有创通气。
- 魏庆辉金咏絮刘晓毅林利峻连秋明唐剑南陈志华
- 关键词：无创正压通气呼吸衰竭
- 茶碱联合红霉素对慢性阻塞性肺疾病大鼠炎症介质及HDAC-2的影响被引量：3
- 2019年
- 目的探讨茶碱联合红霉素对慢性阻塞性肺疾病(COPD)大鼠的抗炎作用及对组蛋白去乙酰化酶2(HDAC-2)的影响。方法雄性SD大鼠50只,随机分为正常组(n=10)和COPD组(n=40),COPD组再分为对照组、红霉素组、茶碱组及红霉素+茶碱组,每组各10只。取各组大鼠的肺组织和血清,H-E染色检测肺组织的病理学改变,ELISA法检测血清及肺泡液中白细胞介素-8(IL-8)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平,免疫组织化学法检测肺组织HDAC-2的表达。结果与正常组比较,对照组大鼠气管及支气管黏膜上皮细胞脱落,支气管平滑肌增厚,肺泡壁变薄,炎性细胞浸润,血清及肺泡液中的IL-8及TNF-α水平均显著上升,而肺组织中HDAC-2表达水平显著下降(P<0.05);与对照组比较,红霉素组和茶碱组大鼠血清及肺泡液的IL-8及TNF-α水平均显著下降,而肺组织中的HDAC-2表达水平显著上升(P<0.05);与红霉素组及茶碱组比较,红霉素+茶碱组大鼠血清及肺泡液中的IL-8及TNF-α水平均显著降低(P<0.05),而肺组织中的HDAC-2表达水平显著升高(P<0.05)。结论红霉素和茶碱均可有效减轻COPD大鼠的炎症反应,上调肺组织的HDAC-2表达水平,改善糖皮质激素抵抗,二者联合应用效果更好。
- 高少勇金咏絮连宁芳林其昌陈公平
- 关键词：组蛋白类白细胞介素8肿瘤坏死因子Α
- 非HIV感染播散性马尔尼菲青霉病1例被引量：4
- 2012年
- 目的探讨非HIV感染播散性马尔尼菲青霉病(PSM)早期诊治方法,以减少病死率。方法收集该院收治的1例非HIV感染播散性PSM患者的痰、脓液、胸腔积液、胸膜、血液、支气管灌洗液标本进行微生物培养和组织病理检查。结果脓液、支气管灌洗液和血液标本均检出马尔尼菲青霉菌,25℃呈青霉相,产生红葡萄酒色素,光镜下见典型帚状枝;37℃呈酵母相,镜下见光滑卵圆形孢子。结论该病例提示患有白癜风、糖尿病等引起免疫功能抑制者均为PSM高危人群,若出现长时间发热不退、贫血、肺部感染症状和(或)伴多发性皮肤结节或溃疡、抗生素疗效欠佳时应及时采集呼吸道、皮疹、血液、骨髓标本进行相关PSM检查,无论其是否为HIV感染者对于PSM早期诊治、预后和降低病死率均具有重要意义。
- 林宇岚杨滨金咏絮陈守涛王密郜峰
- 关键词：预后马尔尼菲青霉病
